1/125. Maculopathy fótico después de la supresión del pterigio. PROPÓSITO: Para divulgar a un paciente que desarrolló maculopathy fótico después de retiro del pterigio. MÉTODOS: Una mujer de 27 años experimentó retiro del pterigio con un autoinjerto conjuntival después de la administración de la anestesia retrobulbar. Un microscopio coaxial del funcionamiento fue utilizado, con una exposición retiniana estimada de aproximadamente 40 minutos. RESULTADOS: En el primer día postoperatorio, el paciente observó un escotoma paracentral. Un angiograma de la fluoresceína en el cuarto día postoperatorio documentó una lesión phototoxic en el macula. CONCLUSIONES: Lesión de Phototoxic al macula puede ocurrir después de retiro del pterigio. Los oftalmólogos deben tomar precauciones para reducir al mínimo la iluminación coaxial intensa prolongada de la retina mientras que realizan cualquier microcirugía ocular. ( info) |
2/125. El tratamiento del keratoscleritis de las pseudomonas después de la supresión del pterigio. PROPÓSITO: Para determinar el efecto de antibióticos tópicos e intravenosos intensivos más prednisolone oral y el desbridamiento quirúrgico en keratoscleritis de las pseudomonas después de la supresión del pterigio. MÉTODOS: Describimos tres casos de keratoscleritis aeruginosa-inducido P. que ocurre 10 días a 18 meses después de la supresión sencilla del pterigio. El tratamiento incluyó el desbridamiento conjuntival temprano, los antibióticos tópicos e intravenosos, y prednisolone oral de la bajo-dosificación. RESULTADOS: Los tres pacientes respondieron a la terapia combinada. Los microorganismos fueron eliminados, y las úlceras fueron curadas en el plazo de 8 semanas. El tratamiento no era extendido más allá de ese, y la infección no se repitió. No se requirió ninguna destripación. El patients' las mejores agudezas visuales corregidas son 20/200, 20/400, y 20/120, respectivamente. CONCLUSIÓN: La diagnosis y el aviso temprano, el tratamiento médico y quirúrgico intensivo pueden ahorrar un patient' la visión de s y previene la destripación. ( info) |
3/125. Disinsertion del músculo recto intermedio después de la cirugía del pterigio: muestras y gerencia. Las características clínicas, los resultados intraoperativos y la gerencia de dos casos de " lost" el recti intermedio durante la cirugía para el pterigio recurrente se describe. Los músculos perdidos se clasifican en diversos grupos según su etiopathogenesis. En los casos divulgados, los músculos fueron encontrados retroinserted con la proliferación extensa del tejido fibroso. Esta complicación era resolved después de encontrar el músculo, liberando el tejido fibroso y el reacoplamiento circundantes en su inserción original. Dos aspectos se destacan: La exploración de CAT para determinar la localización del músculo y la utilidad de la anestesia tópica para facilitar el reconocimiento del músculo durante el procedimiento quirúrgico. ( info) |
4/125. Desorganización: un caso con los accesorios popliteales del pterygia y de la placentario-piel. Divulgamos a una muchacha con las anomalías congénitas que incluyen los anillos y las cicatrices amnióticas, labio de hendidura y paladar, anormalidades del pulgar, hexadactyly de los pies, de las deformidades severas de la flexión de piernas y de los accesorios finger-like inusuales que fueron atados a la placenta. Sugerimos que este paciente represente otro ejemplo del homólogo humano para la desorganización del mutante del ratón (Ds). ( info) |
| PROPÓSITO: Para divulgar un caso del carcinoma mucoepidermoide conjuntival que ocurre en un pterigio de muchos años en un hombre camboyano de 33 años infectado con el virus de inmunodeficiencia humana (vih). MÉTODOS: Revisión de la historia clínica y de los resultados histopatológicos. RESULTADOS: Un pterigio que estaba presente por 8 años repentinamente se inflamó altamente y experimentó crecimiento rápido. Después de que la biopsia conjuntival y córnea de diagnóstico inicial demostrara carcinoma mucoepidermoide, las supresiones profundas adicionales subsecuentes del sclera y de la córnea adyacentes eran necesarias suprimir totalmente el tumor. Las manchas de Cytokeratin y del mucicarmine fueron utilizadas para confirmar la diagnosis patológica del carcinoma mucoepidermoide. CONCLUSIONES: Las características únicas de este caso incluyen la edad extremadamente joven del paciente (quizás hecho susceptible por su infección vih), del tumor que se disfraza como pterigio, y del uso de una resección corneoscleral laminar y del lleno-grueso híbrida que requiere un injerto complementario. Diecisiete meses después de la resección, el paciente está libre de tumor; esto histopathologically fue confirmada con biopsias conjuntivales al azar múltiples. ( info) |
6/125. Síndrome múltiple del pterigio. Describen al niño femenino seriamente implicado con el síndrome múltiple del pterigio (Escobar). Ella tenía los resultados típicos del síndrome tales como pterigios múltiples, aspecto facial característico, anomalías genitales. Ella también tenía atrofia óptica bilateral. Éste es el primer caso descrito hasta ahora con atrofia óptica en el síndrome múltiple del pterigio (Escobar). ( info) |
7/125. trasplante amniótico de la membrana después del retiro extenso del pterygia primario y recurrente. OBJETIVO: Para evaluar el resultado postoperatorio y la repetición clasifique después de retiro extenso del pterygia primario y recurrente combinado con el trasplante amniótico de la membrana. DISEÑO: Una serie noncomparative del caso del interventional. PARTICIPANTES: Cincuenta y cuatro ojos en 54 temas con (n = 21) pterygia primario (n = 33) o recurrente funcionaron encendido por un cirujano (SCGT). INTERVENCIÓN: Todos los temas fueron funcionados encendido para el pterygia con una supresión extensa de la lesión seguida por el trasplante amniótico de la membrana y la inyección intraoperativa de un corticoesteroide del depósito. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Índices acumulativos de conjuntival (grado 3) y córneo (repetición del grado 4) e incidencia de complicaciones. RESULTADOS: La carta recordativa mala era 12.8 /- 4.3 meses por meses primarios y los 14.3 /- 4.9 para el pterygia recurrente. La tarifa verdadera de la repetición (el grado 4) era 3.0%, 9.5%, y 5.6% para primario, recurrente, y todo el pterygia, respectivamente. La proporción acumulativa de ojos repetición-libres en 12 meses era 0.90 /- 0.06 para primario y 0.69 /- 0.11 para el pterygia recurrente (P = 0.047, registro-alinea la prueba). El retiro del doblez semilunar fue asociado a tiempos de supervivencia más largos (P = 0.063) y disminuyó porcentaje de averías (P = 0.046). Un índice de éxito similar fue alcanzado en el pterygia de la doble-cabeza (1 repetición en 11 ojos). CONCLUSIONES: El trasplante amniótico de la membrana es un procedimiento de manera efectiva y seguro para la cirugía del pterigio, con una tarifa relativamente baja de la repetición para el pterygia primario y recurrente. Puede ser una alternativa útil al autoinjerto conjuntival cuando un defecto conjuntival grande tiene que ser cubierto, por ejemplo en pterygia primario de la doble-cabeza y en pterygia recurrente grande. ( info) |
8/125. Sclerokeratitis: una presentación inusual del carcinoma de célula squamous de la conjuntiva. OBJETIVO: Para describir tres casos de carcinoma de célula squamous de la conjuntiva que presenta con la inflamación, la reducción, y la perforación córneas y esclerales sin cualquie formación del tumor. DISEÑO: Tres informes del caso. PARTICIPANTES: Tres temas masculinos envejecidos 76, 66, y 61 años. INTERVENCIÓN: Los temas tenían síntomas de la inflamación ocular externa con la reducción focal y la inflamación córneas o esclerales, así como queratitis intersticial en dos casos. La diagnosis inicial del sclerokeratitis con la reducción limbal fue hecha en los tres además de un pterigio en caso de que 2. MEDIDAS PRINCIPALES del RESULTADO: La diagnosis del carcinoma fue retrasada por 2 a 24 meses en dos casos, mientras que la caja 2 fue diagnosticada en la supresión de un pterigio del área implicada. RESULTADOS: Todos los temas desarrollaron la extensión intraocular después de enrarecer escleral adicional y la perforación sin la tumefacción. CONCLUSIONES: El carcinoma de célula de Squamous de la conjuntiva se puede considerar sin una masa distinta y puede disfrazarse como sclerokeratitis, scleromalacia, o queratitis intersticial. Parece que el crecimiento difuso con la inflamación lleva a la reducción, a la necrosis, y a la perforación de la pared ocular con la extensión intraocular resultante. El carcinoma de célula de Squamous se debe considerar en la diagnosis diferenciada de la reducción, de la perforación, y de la inflamación córneas y esclerales de la causa desconocida, especialmente en el más viejo tema masculino. ( info) |
9/125. Deficiencia córnea citología-probada impresión de la célula de vástago en pacientes después de las cirugías que implican el limbus. PROPÓSITO: Para divulgar tres casos de deficiencia limbal de la célula de vástago (confirmada por citología de la impresión) que cirugías múltiples seguidas del pterigio y keratoplasty penetrante terapéutico. MÉTODOS: El primer caso, después de las cirugías múltiples del pterigio, presentadas con marcar con una cicatriz córneo y epitelio espesado con el vascularization que ahorra la córnea central en el ojo derecho y que implica la córnea entera en el ojo izquierdo. El segundo caso presentó con marcar con una cicatriz superficial y el vascularization extenso después de que el injerto terapéutico fallado se realizara para una úlcera córnea perforada grande. El tercer caso era un injerto claro realizado para una úlcera fungicida de progreso con las muestras del conjunctivalization inferotemporally. La deficiencia de la célula de vástago de Limbal fue sospechada clínico en todos estos casos. RESULTADOS: Las células de cubilete con los glóbulos de la mucina fueron encontradas en la superficie córnea por citología de la impresión en los tres casos. CONCLUSIONES: Divulgamos tres casos de deficiencia limbal de la célula de vástago (probada por citología de la impresión) que las cirugías múltiples seguidas del pterigio y keratoplasty penetrante terapéutico. El insulto quirúrgico al limbus es el factor de la predisposición para el daño de célula de vástago en estos casos. La implicación del limbus por la infección y el uso de medicaciones intensivas son factores que contribuyen probables para el daño de célula de vástago en casos del keratoplasty penetrante terapéutico. ( info) |
10/125. Un nuevo síndrome con dismorfismos craneofaciales y esqueléticos y retardo de desarrollo. Divulgamos a un muchacho de 16 años con las características dysmorphic craneofaciales y esqueléticas múltiples incluyendo brachycephaly, acrocephaly, hypertelorism, las grietas palpebrales anchas, nariz amplia, los nares anteverted, eje amplio, de largo y philtrum liso, labio superior fino, macrostomia, carpa-como oídos low-set y posteriorly dispuestos en ángulo de la boca, del micrognathia, con los pinnae pequeños y anormales, una rayita posterior baja, un cuello corto, las entrerroscas hipoplásticas y ancho-espaciadas, pterygia severo múltiple, una hernia umbilical, un varus del metatarso, implantación baja de los halluces, y desarrollo retrasado del motor y de lengua. Un MRI de la cabeza demostró pachygyria frontal bilateral pero ninguna muestra del heterotopia. Las características únicas de nuestro paciente sugieren que él represente un nuevo síndrome. ( info) |