1/431. Luogo insolito per perforazione esofageo estremamente - in un infante basso del peso di nascita. Un infantile maschio sopportato alla gestazione di 26 settimane è diventato indisposto ai 10 giorni dell'età con pharyngeal macchiato di sangue aspira. La radiografia del torace ha rivelato un tubo di alimentazione nella cavità pleurica di destra, indicante una perforazione dell'esofago toracico. L'infante aveva fatto uno scolo della cassa inserire dalla parte di destra in due occasioni precedenti. Questi erano stati permessi rimanere attraverso il mediastino al luogo della perforazione successiva. L'infante è stato diretto con successo conservativamente senza le conseguenze che a lungo termine il luogo insolito della perforazione li ha condotti a concludere che la necrosi di pressione dagli scoli era un fattore di contributo in eziologia. CONCLUSIONE: Le perforazioni esofageo nel neonato, contrariamente all'adulto, possono essere dirette conservativamente. ( info) |
2/431. Il diverticolo epiphrenic perforato ha trattato tramite il video laparoscopy. Descriviamo il caso di una perforazione esofagea che si è presentata dopo che un esame endoscopico per dolore epigastric il 11 giorno prima di riferirsi la nostra istituzione. Dopo i 5 giorni dell'amministrazione conservatrice con nutrizione parenterale totale, drenaggio di sinistra della cassa e gli antibiotici di vasto-spettro, abbiamo deciso di effettuare un jejunostomy videolaparoscopic per l'alimentazione con l'esclusione esofagea distale e un esophagostomy cervicale. Nella sala operatoria, tuttavia, abbiamo trovato che il luogo della perforazione era un diverticolo epiphrenic. Il trattamento era diverticulectomy con videolaparoscopy con il suturare del meccanico e del manuale. Lo sviluppo postoperatorio riusciva ed il paziente è stato scaricato i 8 giorni dopo la chirurgia. ( info) |
3/431. Amministrazione chirurgica dell'esofagite necrotizzantesi del candida. La candidosi esofagea dilagante ha prodotto la necrosi transmurale che conduce alla perforazione in 2 pazienti invecchiati 10 e 27 anni. Entrambi i pazienti sono sopravvissuto a dopo resezione esofagea e la diversione completa. Un paziente con la leucemia acuta e la neutropenia ha avvertito la candidosi sistematica, che ha risolto dopo esophagectomy. Esophagectomy e la diversione per necrosi lievito-indotta possono condurre per completare il recupero e la risoluzione della candidosi diffusa una volta uniti con la terapia antifungosa sistematica. ( info) |
| La rottura dell'esofago intratoracico dal trauma smussato è una ferita eccessivamente rara in bambini e spesso presenta su una base in ritardo. Gli autori hanno incontrato un caso di questa ferita insolita ed esaminano sei casi supplementari trovati nella letteratura. ( info) |
5/431. Una complicazione inattesa della mascherina laringea intubating. La perforazione esofageo mortale si è presentata come complicazione dell'anestesia generale elettiva per l'estrazione della cataratta in un paziente della femmina di 77 anni. L'intubazione tracheale era stata realizzata, anche se con la difficoltà, nel corso di un test clinico della mascherina laringea intubating. ( info) |
6/431. Perforazione di Esophagoaortic dall'ente straniero (moneta) che causa morte improvvisa in un bambino di 3 anni. Segnaliamo che una conseguenza estremamente insolita ad ingestione dell'ente straniero in un caso di un ragazzo di 3 anni che è morto improvvisamente ed all'analisi è stata trovata per avere una fistola esophagoaortic. Questa fistola è stata causata da una moneta che ha alloggiato posteriorly ed è stata corrosa tramite l'esofago nell'aorta. Le complicazioni serie che seguono l'ingestione dell'ente straniero sono rare e comprendono la formazione della critica, l'ascesso interno e la formazione di tratti della fistola. Questo caso illustra il comportamento potenzialmente imprevedibile dei corpi stranieri incastrati. Il child' i genitori di s inizialmente sono stati ritenuti sospetto di pedofilia basata sull'emottisi terminale. ( info) |
7/431. empiema pleurico: Una presentazione insolita di perforazione esofagea. Un paziente di 67 anni ha presentato con empiema pleurico come la sola manifestazione di perforazione esofagea toracica, 2 settimane dopo ingestione accidentale dell'osso di pesci. Il dolore di cassa non specifico ed il deterioramento generale, sintomi di presentazione insoliti in se stesso, hanno rappresentato il ritardo estremo nella diagnosi. L'empiema è stato trattato chirurgicamente e la perforazione esofagea conservativamente. Malgrado i fattori prognostici difficili, il paziente ha recuperato completamente dopo i 50 giorni in ospedale. ( info) |
8/431. Mucosa gastrico di Heterotopic nell'esofago superiore (" patch" dell'ingresso;): una causa rara di perforazione esofagea. Segnaliamo il caso di una donna da 21 anno che ha presentato con una perforazione di un'ulcera esofagea superiore su una zona di gastrico-tipo mucosa. Malgrado chiusura chirurgica della perforazione e del rinforzo con una falda pleuro-muscolare il paziente ha sviluppato una perdita esofagea ed è morto nel periodo postoperatorio. Il mucosa gastrico di Heterotopic nell'esofago superiore è solitamente un'anomalia asintomatica, scoperta fortuito durante gli studi endoscopici effettuati per un certo altro motivo; tuttavia, le complicazioni secondarie all'acido della zona dell'ingresso che secerne la capienza possono presentare e questa deve essere tenuta presente per eludere le circostanze pericolose. ( info) |
9/431. dissezione esofagea di Submucosal--un rapporto di caso raro. La severità della dissezione submucosal è intermedia fra la rottura transmurale e la rottura mucosa nell'esofago. Descriviamo un caso della dissezione submucosal dell'esofago con le caratteristiche del ponticello mucoso endoscopically e del " doppio-barreled" in radiografia. Il paziente è stato curato con successo da tamponatura esofagea intermittente della durata di cinque giorni per mezzo di un tubo di Sengstaken-Blackmore e da nutrizione parenterale di totale. Il suo corso era non movimentato in un periodo di follow-up di 5 anni. ( info) |
10/431. Disposizione seguente di ascesso mediastinico e di perforazione esofagea di una radioterapia metallica auto-espandentesi coperta e stent in un malato di cancro. I pazienti con cancro esofageo avanzato possono richiedere l'intubazione con uno stent di alleviare la disfalgia debilitante. Tuttavia, se questi pazienti inoltre subiscono la radioterapia, possono subire la ferita esofagea, così aumentando il rischio di perforazione dopo la disposizione dello stent. Qui segnaliamo il caso di un uomo di 71 anno che ha ricevuto tale terapia di combinazione e morto di sepsis severo i 65 giorni dopo che lo stent è stato inserito. Un'analisi ha rivelato che lo stent aveva perforato nella pleura mediastinica e che un ascesso si era sviluppato intorno alla perforazione. Concludiamo che l'attenzione dovrebbe essere presa prima della combinazione della radioterapia con l'uso di uno stent. ( info) |