1/12. Parasomnias. Désordres dormir-connexes bizarres de gestion de comportement. Le sommeil peut être une expérience préoccupante pour des personnes infestées par des désordres nocturnes connus sous le nom de parasomnias. Tandis qu'ils sont " ; endormi, " ; de telles personnes peuvent marcher, crier dans la terreur, réarranger des meubles, manger les mets impairs de nourriture, ou utiliser des armes. Ou elles peuvent ne pouvoir pas tomber endormi en raison des sensations désagréables du syndrome agité de jambes. Bien que ces désordres soient en effet bizarres, les traitements efficaces sont disponibles. En cet article, le jeu rouleau-tambour Schenck et le Mahowald discutent l'évaluation et le traitement des parasomnias et fournissent des vignettes patientes d'illustration de leur expérience étendue à un centre de désordres de sommeil. ( info) |
2/12. Catathrenia (gémissement nocturne) : un nouveau type de parasomnia. Quatre patients entre 15 et 25 ans se sont présentés avec le gémissement exclusivement expiratoire pendant le sommeil. Le gémissement s'est habituellement produit pendant la deuxième partie de la nuit, commençant à l'âge 5 à 16 ans. Les patients étaient ignorants du bruit nocturne, mais il a alarmé d'autres. Les résultats des examens otorhinolaryngologic et neurologiques étaient normaux. Le gémissement expiratoire a surgi pendant l'étape 2 du sommeil rem et non-REM, et a été répété dans les faisceaux. Le gémissement nocturne, que les auteurs nomment catathrenia, représente un parasomnia distinctif. ( info) |
3/12. Parasomnias bénins et épilepsie frontale nocturne : diagnostic différentiel dans un rapport de cas. Nous rapportons le cas d'un garçon de 13 ans qui s'est plaint des épisodes complexes de moteur pendant le sommeil caractérisé par l'éveil soudain suivi du deambulation lié aux mouvements et au vocalization automatiques. Ses antécédents familiaux ont inclus des désordres épileptiques et psychiatriques. Le patient lui-même a présenté des traits psychopathologiques et des difficultés adaptatives. À l'appui d'une origine épileptique de ces phénomènes étaient la mode stéréotypée dans laquelle ils sont apparus et leur réponse au carbamazepine. Nous avons classifié le cas actuel comme épilepsie frontale nocturne avec les manifestations variables qui peuvent être classifiées en tant que des arousals paroxysmaux, le dystonia paroxysmal, et wanderings nocturnes épileptiques. Il était possible de différencier de tels événements des parasomnias les plus communs sur la base des études videopolysomnographic. ( info) |
4/12. Myoclonus Propriospinal au dormir-réveillent la transition : un nouveau type de parasomnia. objectifs D'ÉTUDE : Pour décrire le clinique, les caractéristiques neurophysiologiques et et polysomnographic de myoclonus propriospinal (PSM) au dormir-réveillent la transition. CONCEPTION : Des patients référés pour l'insomnie due à l'activité myoclonique surgissant pendant le sommeil précédent de wakefulness relaxed, ou se plaindre des secousses musculaires également pendant le wakefulness d'intrasleep et en se réveillant le matin ont été considérés. ARRANGEMENT : Tous les patients ont subi des enregistrements d'EEG-EMG pendant le sommeil de wakefulness et de nuit. l'En arrière-établissement d'une moyenne de l'activité d'EEG précédant les secousses a été exécuté. Des potentiels évoqués Somatosensory (SEPs), la stimulation magnétique transcranial (TMS) et les MRI spinaux et crâniens ont été également faits. PARTICIPANTS : Quatre patients ont été étudiés tout affectés avec des secousses involontaires surgissant en tombante endormie, et une avec des secousses également pendant le sommeil et en se réveillant le matin. INTERVENTIONS : NON-DÉTERMINÉ. mesures ET RÉSULTATS : Les investigations de Polysomnographic ont indiqué des secousses surgissant pendant dormir-réveillent la période de transition. L'activité myoclonique a été neurophysiologically documentée pour être du type propriospinal. SEPs, TMS et MRI étaient des CONCLUSIONS normales : PSM peut avoir un rapport particulier avec l'état de vigilance et représenter dormir-réveillez le désordre de transition. À cet égard nous considérons PSM un nouveau type de parasomnia. ( info) |
5/12. Évaluation de Polysomnographic des charmes dans le sommeil : saisies nocturnes contre des parasomnias. Un dilemme peut surgir en essayant de distinguer une saisie nocturne d'un parasomnia parce que les deux phénomènes peuvent être caractérisés par une augmentation générale dans le moteur et activité autonome avec une réduction passagère au niveau de la conscience. Un problème additionnel est qu'un diagnostic clinique précis se fonde généralement fortement sur une histoire détaillée. Car le sommeil s'est rapporté les désordres se produisent à un moment où le patient n'est pas analyse entièrement consciente et polysomnographic peuvent occasionnellement compléter pour le manque intrinsèque de l'histoire détaillée. Simultanément, la corrélation de l'analyse clinique et polysomnographic immédiatement avant, pendant, et après un événement d'intérêt, peut être utile en différenciant des saisies nocturnes des parasomnias. ( info) |
6/12. Maux de tête de faisceau simulant des parasomnias. Des épisodes nocturnes de l'éveil agitated dans les enfants en bas âge autrement en bonne santé sont souvent liés aux parasomnias de mouvement oculaire de nonrapid (terreurs de nuit). Cependant, dans les patients présentant le début aigu ou la plus grande fréquence des parasomnias, des causes organiques du malaise doivent être exclues. Nous rapportons quatre enfants en bas âge dont les parasomnias ont été provoqués par des maux de tête de faisceau nocturnes et qui ont répondu à l'indométhacine nettement. ( info) |
7/12. L'interprétation fausse d'un parasomnia du sommeil non-REM en tant que comportement suicidaire dans un adolescent. Nous rapportons un cas d'interprétation fausse d'un parasomnia du sommeil non-REM en tant que comportement suicidaire dans un premier adolescent. Une femelle de 12 ans avec une histoire de somnambulisme mais aucun diagnostic psychiatrique antérieur ne s'est réveillée au milieu de la nuit avec une lacération profonde à son cou et amnésie complète pour l'événement. Pendant l'hospitalisation pédiatrique de deux semaines initiale, on l'a cru que la blessure était intentionnellement volontaire en dépit des réclamations et de l'évidence patientes à l'effet contraire. Le patient a été placé sur une prise psychiatrique et transféré à un service approprié. Nous passons en revue des diagnostics et l'évidence de règle-dehors soutenant ce cas comme exemple d'un parasomnia non-REM violent ayant pour résultat le comportement individu-nuisible. Des implications de diagnostic et de traitement sont discutées. ( info) |
8/12. Sexsomnia--un nouveau parasomnia ? OBJECTIF : Pour décrire un parasomnia distinct comportant le comportement sexuel, que nous avons appelé sexsomnia. MÉTHODE : Nous avons employé une série de cas comme base pour la description du sexsomina. RÉSULTATS : Onze patients présentant des comportements distincts de la nature sexuelle pendant le sommeil sont décrits. Les dispositifs en commun avec d'autres parasomnias d'éveil de mouvement oculaire de nonrapid, tels que le somnambulisme sont documentés. Quelques patients avaient été simplement mentionnés une clinique tertiaire de sommeil pour la recherche sur des problèmes indépendants de sommeil. Un petit nombre avait été impliqué dans les issues médico-légales. Sexsomnia a quelques dispositifs distincts qui le séparent du somnambulisme. L'éveil automatique est plus en avant, les activités motrices sont relativement restreintes et spécifiques, et une certaine forme de mentation rêveur est souvent présente. CONCLUSIONS : Un nombre significatif de patients présentant ce comportement peu commun de parasomnia ont été identifiés seulement après que des questions spécifiques ont été posées, suggérant que le comportement soit plus commun qu'a précédemment pensé. ( info) |
9/12. Pseudo-suicide de Parasomnia. Les comportements complexes résultant de la période de sommeil peuvent avoir comme conséquence des conséquences violentes ou nuisibles, même la mort. Tels ayant pour résultat la mort peuvent être des suicides incorrectement considérés. Une série d'exemples de cas et l'examen de la littérature convenable sont fournis à la conscience d'augmentation de la possibilité qui un certain " apparent ; suicides" ; sont l'unfortunate, mais involontaire, conséquence des comportements complexes dormir-connexes et soyez donc sans préméditation, conscience consciente, ou responsabilité personnelle. La détermination correcte de la causer-de-mort dans ces cas-ci peut avoir des implications profondes sociales, religieuses, et d'assurance pour les amis et les membres de la famille survivants. ( info) |
10/12. Traitement des perturbations de sommeil et de nuit dans Alzheimer' ; la maladie de s : une approche de gestion de comportement. FOND ET BUTS : Les perturbations comportementales de sommeil et de nuit sont répandues dans des patients de démence de communauté-logement, mais peu est connu au sujet de l'utilité des interventions comportementales pour les traiter. Cet article présente des données de trois cas inscrits dans une étude continue des problèmes de sommeil en communauté-logement Alzheimer' ; patients de la maladie de s (ANNONCE) : traitement et éducation d'insomnie de nuit pour Alzheimer' ; la maladie de s. PATIENTS ET MÉTHODES : Tous les par sujets matériaux écrits reçus décrivant âge et les changements démence-connexes du sommeil, et principes standard de bonne hygiène de sommeil. Les travailleurs sociaux ont également reçu l'éducation au sujet de la démence, les listes des ressources appropriées de la communauté, et l'appui général. Subjects' ; dormir-réveillez l'activité a été mesuré à la ligne de base, au post-test (2 mois), et au suivi de six mois utilisant un enregistreur de poignet-mouvement d'Actillume, qui a été utilisé sans interruption pour 1 semaine. RÉSULTATS : On a observé des améliorations actigraphic de post-test de la quantité de sommeil et l'efficacité de sommeil, le nombre d'éveils de nuit, et la quantité de sommeil de jour, comme des estimations subjectives de sommeil. Un sujet a maintenu des améliorations au suivi de six mois. Les sujets ont varié considérablement dans le type des problèmes de sommeil signalés et de stratégies comportementales mises en application par des travailleurs sociaux de famille, illustrant la complexité qui caractérise des perturbations comportementales de nuit dans l'ANNONCE. CONCLUSIONS : Ce document fournit des évidences cliniques et empiriques que les stratégies comportementales comprenant des recommandations standard d'hygiène de sommeil peuvent être utiles en traitant des perturbations comportementales de sommeil et de nuit dans des patients de démence. ( info) |