1/79. Histiocytoma fibroso malo localmente recurrente: una malignidad genitourinaria rara y agresiva. OBJETIVO: En este estudio, 22 casos de histiocytoma fibroso malo urológico localmente recurrente fueron repasados que consideraban opciones, carta recordativa y pronóstico terapéuticos. pacientes Y MÉTODOS: En la literatura disponible en este asunto identificamos 19 casos de histiocytoma fibroso malo genitourinario localmente recurrente. Tres casos adicionales se discuten, presentándose sobre todo del riñón, de la vejiga y de la región paratesticular. RESULTADOS: El pronóstico del histiocytoma fibroso malo urológico localmente recurrente fue encontrado para ser extraordinario pobres. Solamente 2 de 22 pacientes han sobrevivido por más de largo de 3.5 años. Uno de ellos divulgó adjunto es 10 años todavía vivos después de la extensión linfática extensa que acompañaba la primera repetición local. En este caso, la última repetición local ocurrió después de un intervalo de ocho años libre de enfermedad. CONCLUSIÓN: El histiocytoma fibroso malo es una malignidad urológica inusual con una alta tasa de la repetición local. Este último es acompañado con frecuencia por enfermedad metastática y la progresión implacable. A pesar de la detección temprana del pronóstico pobre de falta local y de salvamento agresivo la terapia pudo ofrecer la ocasión de la supervivencia de largo plazo en casos seleccionados. Cercano y de siempre la carta recordativa es recomendable para los pacientes tratados una vez para el histiocytoma fibroso malo urológico recurrente. ( info) |
2/79. El uso de la proyección de imagen de resonancia magnética en la diagnosis y la carta recordativa del rabdomiosarcoma pélvico pediátrico. PROPÓSITO: Las descripciones radiológicas anteriores del rabdomiosarcoma pélvico acentuaron la sonografía y la tomografía automatizada (CT). Pocos informes están disponibles en el uso de la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) para diagnosticar y después de rabdomiosarcoma pélvico. Comparamos retrospectivo MRI al CT para diagnosticar y después de niños con rabdomiosarcoma pélvico. MATERIALES Y MÉTODOS: Tratamos 4 muchachos y a 3 muchachas para el rabdomiosarcoma pélvico. Las evaluaciones de la inicial y de la carta recordativa incluyeron el CT y MRI pélvicos en los intervalos determinados por estado del tratamiento y de la enfermedad. Repasamos retrospectivo las cartas y los estudios clínicos de la proyección de imagen de estos pacientes. El informe radiológico inicial fue evaluado y entonces 1 radiólogo repasó todos los estudios. La atención fue dirigida hacia la identificación de lesiones reveladora por el CT o MRI pero no por la otra modalidad. RESULTADOS: MRI detectó todas las lesiones demostradas por el CT. Por una parte, MRI detectó enfermedad residual en 1 caso que no fue demostrado por el CT. En 2 otros pacientes MRI era superior al CT para delinear el grado local de la enfermedad, especialmente implicación uretral. CONCLUSIONES: Comparado con el CT, MRI mejora la detección de rabdomiosarcoma pélvico residual. Los planos del tejido se delinean bien, permitiendo un gravamen más exacto de la invasión del tumor en las estructuras adyacentes. MRI es la modalidad de la proyección de imagen de la opción para los pacientes pediátricos siguientes con rabdomiosarcoma pélvico. ( info) |
3/79. El fenómeno de Koebner en Kaposi' immunosupresión-relacionado; sarcoma de s. El fenómeno de Koebner se ha divulgado para convertirse en la obra clásica o la deficiencia inmune adquirida Kaposi' síndrome-relacionado; sarcoma de s (KS). Un recipiente del trasplante del riñón de 12 años que desarrolló KS immunosupresión-relacionado demostró el reoccurrence de lesiones en algunos sitios previamente intactos de la incisión después del retiro del tumor, sugiriendo el fenómeno de Koebner. Se recomienda que los cirujanos tengan cuidados al planear intervenciones quirúrgicas en pacientes con ciertos desordenes de la piel en los cuales el fenómeno de Koebner se sepa para convertirse. ( info) |
4/79. Espectro clínico del síndrome de Denys-Drash y de Frasier. El síndrome de Denys-Drash (DDS) y el síndrome de Frasier (FS) son dos condiciones relacionadas causadas por las mutaciones del gene del tumor de wilms, WT1. Ambos síndromes son caracterizados por el pseudohermaphroditism masculino, un glomerulopathy progresivo, y el desarrollo de tumores genitourinarios. Los DDS y el FS han sido distinguidos previamente por diferencias en nefropatía, con los pacientes del DDS demostrando la esclerosis mesangial difusa (DMS) en contraste con el glomerulosclerosis focal y segmentario (FSGS) en pacientes del FS. Las características y el análisis clinicopatológicos del genotipo de dos pacientes con las mutaciones WT1 se presentan en este informe. El análisis del genotipo del primer paciente reveló una mutación sin descripción previa en el exón 8 del gene WT1. Encontraron al segundo paciente presentado con una nefropatía rápidamente progresiva caracterizada histológico por DMS, pero para tener la mutación genética vista en pacientes del FS. Un resumen de todos los pacientes divulgados con la mutación característica asociada al FS demuestra el traslapo clínico de este síndrome con DDS. Esto sugiere que ambas estas condiciones sean consideradas como parte del espectro de la enfermedad debido a las mutaciones de gene WT1 algo que como enfermedades separadas. La clasificación clínica sigue siendo importante para el pronóstico, pues la enfermedad renal subyacente aparece predecir la progresión de la nefropatía independientemente de la anormalidad genética. ( info) |
5/79. Reconstrucción vaginal usando una aleta myocutaneous de los abdominis del músculo recto de la vertical en un niño: un informe del caso. El rabdomiosarcoma es el sarcoma suave más común del tejido años más jovenes de los niños y de los niños de de 15. El tratamiento multimodal usando la quimioterapia, la radiación, y la cirugía han aumentado supervivencia. Debido a el potencial para la supervivencia de largo plazo, la importancia de la preservación del órgano y la reconstrucción vaginal y pélvica se ha reconocido. Los autores divulgan un caso en el cual las circunstancias especiales llevaron a la reconstrucción vaginal concomitante con cirugía del exenteration. Los autores presentan el uso primero divulgado de una aleta myocutaneous de los abdominis del músculo recto de la vertical en un niño y describen la técnica y sus ventajas del potencial. ( info) |
6/79. Tumor de Pseudosarcomatous y myosarcoma myofibroblastic de la zona urogenital. OBJETIVO: Los tumores myofibroblastic de Pseudosarcomatous (PMTs) de la zona urogenital son lesiones raras pero distintivas. A pesar de su comportamiento benigno, se malinterpretan con frecuencia como leiomyosarcomas y rabdomiosarcomas en biopsias preoperativas e incluso en especímenes resecados debido a sus características anormales de la huso-célula. La diagnosis exacta de PMTs es importante evitar terapia radical innecesaria. Analizábamos los tumores mioides urogenitales para aclarar que de sus características son útiles para la diagnosis diferenciada. MÉTODOS: Evaluamos 7 tumores mioides urogenitales que consistían en 3 PMTs, 2 leiomyosarcomas, y 2 rabdomiosarcomas. Estudiamos la expresión de los varios marcadores immunohistochemical de la músculo-célula incluyendo desmin, la actinia músculo-específica, la actinia alfa-lisa del músculo, el caldesmon de peso molecular elevado, y el myogenin. RESULTADOS: Desmin, la actinia músculo-específica, y la actinia alfa-lisa del músculo fueron observados variable en todos los tipos del tumor, mientras que el caldesmon de peso molecular elevado fue expresado solamente en leiomyosarcomas, y el myogenin fue expresado solamente en rabdomiosarcomas. CONCLUSIÓN: El caldesmon y el myogenin de peso molecular elevado son útiles para distinguir PMTs urogenital de myosarcomas. ( info) |
7/79. Keratosis arsénico y pigmentación acompañados por Bowen' múltiple; enfermedad de s y cáncer genitourinario en un paciente del psoriasis. Divulgamos un caso del keratosis arsénico y de la pigmentación accompained por Bowen' múltiple; enfermedad de s y cáncer genitourinario en un hombre de 64 años. Él era un paciente del psoriasis con una historia de la medicación herbaria por cerca de treinta años. Él demostró placas hyperkeratotic múltiples en las palmas, las plantas del pie, y el múltiplo bilaterales, pápulas parduscas, escamosas, elevadas en la parte posterior además del hyperpigmentation difuso. Keratosis arsénico confirmado biopsia y Bowen' enfermedad de s. El carcinoma transitorio de la célula también fue detectado en su uréter y vejiga durante carta recordativa. Las lesiones de piel fueron tratadas con el fluorouracil 5, el etretinate, y la supresión tópicos con la mejora. ( info) |
8/79. Metástasis peneales de primarias urogenitales. Los tumores metastáticos del pene son raros. Son generalmente secundarios a las primarias de los aparatos genitourinarios y gastrointestinales. Esta entidad es acompañada generalmente por síntomas distressing como la disuria, el dolor, la induración, el hinchamiento del pene y el priapism, haciendo la intervención inmediata necesaria. Diversos métodos de tratamiento se utilizan para alcanzar el efecto paliativo: supresión, amputación del pene, radioterapia o quimioterapia quirúrgica local. Sin embargo, el pronóstico es pobre, porque la enfermedad se disemina ya y en la mayoría de los casos ocurrirán otras metástasis pronto. ( info) |
9/79. Cánceres triples en el área urogenital de un paciente con anemia aplástica. Tres lesiones neoplásticas epiteliales, el papulosis perineal de Bowenoid, el carcinoma cervical uterino, y el carcinoma transitorio de la célula de la vejiga, que ocurrió en un paciente suavemente immunosuppressed que tenía anemia aplástica fueron estudiados para la infección humana del papillomavirus (HPV). En el papulosis de Bowenoid, el tipo 16 DNA de HPV fue identificado por la reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena) y por el hibridación in situ (ISH). En cambio, en el carcinoma cervical uterino, HPV 16 no fue detectado, aunque otro tipo no identificado de HPV en la lesión fuera sugerido posiblemente por los resultados de ISH. En el carcinoma transitorio de la célula de la vejiga, ni el antígeno género-específico del papillomavirus (PGS) ni la DNA de HPV fue encontrado. ( info) |
10/79. Deshuese la densidad mineral para los pacientes con la metástasis del hueso del cáncer de próstata: un informe preliminar. Los pacientes con el cáncer de próstata tienen con frecuencia metástasis oseas que se determinen cualitativo con exploraciones del hueso. Hemos estudiado la evaluación cuantitativa de enfermedades esqueléticas midiendo la densidad mineral del hueso (BMD) en las vértebras lumbares y el radio. Incorporaron a cuarenta y cuatro pacientes con el cáncer de próstata, nueve con el cáncer urogenital no-prostático y 90 controles en este estudio. Entre los pacientes con el cáncer de próstata, los valores del BMD en las vértebras lumbares eran perceptiblemente más altos en pacientes con la metástasis osea que en ésos sin metástasis, mientras que los valores del BMD en el radio eran insignificante diferentes. La mayor parte de los pacientes con niveles del BMD en las vértebras lumbares tenían enfermedad metastática osea sin la relación entre el BMD en las vértebras lumbares y el radio. Los valores del BMD en las vértebras lumbares donde las exploraciones del punto caliente fueron observadas fueron relacionados con los resultados de la radiografía. Las alteraciones de los niveles del BMD en las vértebras lumbares eran cuantitativo evaluable como respuestas a la terapia de la privación del andrógeno. La medida del BMD es útil para la diagnosis exacta de lesiones osteoscleróticas. Las medidas del BMD de las vértebras lumbares comparadas con ésas en el radio eran variables en individuos. ( info) |