1/2. Lymphoma mucosa-associado bilateral preliminar do tecido lymphoid do peito com a hiperplasia ductal atípica e amyloidosis localizado. Um relatório do caso e uma revisão da literatura. O lymphoma non-Hodgkin preliminar do peito é uma doença rara. O lymphoma mucosa-associado preliminar do tecido lymphoid é mesmo mais raro, e a participação bilateral é excepcional. Nós descrevemos um exemplo de lymphoma mucosa-associado do tecido lymphoid do peito bilateral preliminar com a hiperplasia ductal atípica bilateral e do amyloidosis localizado bilateral em uma mulher dos anos de idade 64 com uma história características de erythematosus da artrite e de lúpus sistemático e suas de clínicas, de histologic, e de immunohistochemical. Examinação microscópica da lesão do peito mostrada linfócitos periductal e perilobular densos pequenos e do plasmacytoid com amyloid eosinophilic nas embarcações e no estroma. Os únicos focos bilaterais da hiperplasia ductal atípica foram anotados igualmente. A aspiração fina da agulha mostrou linfócitos e pilhas de plasma pequenos e grandes. A análise molecular demonstrou um rearranjo de gene da imunoglobulina H da corrente pesada. Os estudos cytometry do fluxo mostraram uma população anormal da B-pilha. O histologic combinados, parafinam immunohistochemistry, fluxo cytometry, e os resultados moleculars foram considerados diagnóstico para o lymphoma mucosa-associado low-grade do tecido lymphoid. O paciente submeteu-se à radiação local bilateral do peito sem a outra participação do órgão ou do local. ( info) |
2/2. carcinoma faltada do peito: armadilhas e pérolas. A mamografia é o padrão da referência para a deteção da carcinoma do peito, contudo 10%-30% dos cancro da mama podem ser faltados na mamografia. As causas possíveis para cancro da mama faltados incluem o parênquima denso que obscurece uma lesão, um posicionamento ou uma técnica dos pobres, um erro da percepção, uma interpretação incorreta de encontrar suspeito, umas características subtis da malignidade, e um crescimento lento de uma lesão. Os estudos recentes emfatizaram o uso de modalidades alternativas da imagem latente detectar e diagnosticar a carcinoma do peito, incluindo a ecografia (E.U.), a imagem latente de ressonância magnética, e estudos nucleares da medicina. Entretanto, o radiologista pode tomar um número de etapas que realçarão significativamente a exatidão da interpretação da imagem na mamografia e diminuirão a taxa falso-negativa. Estas etapas incluem a execução do diagnóstico assim como a mamografia da seleção, a revisão de dados clínicos e a utilização de E.U. para ajudar a avaliar uma massa palpável ou mammographically detectada, estritamente aderindo ao posicionamento e às exigências técnicas, estando alertas às características subtis dos cancro da mama, comparando imagens recentes com os mamogramas mais adiantados para procurar aumentos subtis no tamanho da lesão, procurando lesões adicionais quando uma anomalia é considerada, e julg uma lesão por suas características mais malignos. ( info) |