1/761. Schwanoma benigno gigantesco no nervo peroneal lateral. Quando os schwanoma do nervo peroneal lateral na garganta do perónio forem raros, esta entidade deve ser considerada no diagnóstico diferencial de quistos popliteal e em todos os casos da dor ou no paresthesia do pé e do pé. A imagem latente de ressonância magnética é a ferramenta diagnóstica da escolha para o diagnóstico do schwanoma. ( info) |
2/761. paraganglioma da região do equina da cauda--relatório de dois casos e revisão da literatura. Um paraganglioma da região do equina da cauda é extremamente raro e à exceção de segregar o tumor, o diagnóstico pré-operativo do paraganglioma é muito difícil. Dois casos de paragangliomas non-functional da região do equina da cauda são relatados, uma foi unido ao terminale do filamento e ao outro a um rootlet que olha muito como um neurinoma vascular. Ambos foram removidos com sucesso pela cirurgia. Uma revisão extensiva da literatura permite um encontrar outros 77 casos. As características (ultrastructural e immunohistochemical) clínicas, radiológicas, patológicas e os resultados cirúrgicos de todos os casos das teses são discutidos. A cirurgia permanece o tratamento da escolha. Nenhum efeito da radioterapia na prevenção do retorno foi demonstrado nunca. ( info) |
3/761. Tumor granulado da pilha do nervo ulnar. Embora os tumores granulados da pilha sejam demonstrados para ter uma origem neural, levantam-se raramente em troncos periféricos do nervo. Nós relatamos uma caixa do tumor granulado da pilha do nervo ulnar em um homem dos anos de idade 51. Embora dissectable do nervo, este tumor intraneural mostrou a participação microscópica de fibras de nervo focais. Este tumor tendeu a infiltrar o nervo na mesma maneira que um neurofibroma. ( info) |
4/761. hemangioma capilar Lobular do equina da cauda. Relatório do caso. Esta mulher dos anos de idade 56 apresentou com uma história de 1 ano da dor low-back, da ciática, e dos paresthesias no dermatome S-1 direito. Na examinação o paciente foi mostrado para ter um Lasegue' direito-tomado o partido; sinal de s, força normal, hypalgesia no dermatome S-1 direito, e uma diminuição ligeira do reflexo direito do tendão de Achilles. A imagem latente de ressonância magnética revelou uma lesão de aumentação intradural de 2 cm a nível da vértebra L-4. O Laminectomy das vértebras L3-L5 foi executado, e a exploração intradural divulgou um tumor deaparecimento que fosse cercado por um arachnoiditis intenso e unido à raiz de nervo S-1 direita. Uma coleção cística do líquido cerebrospinal era caudal considerado ao tumor. A remoção completa exigiu o transection dos fascicles aderentes da raiz de nervo. As análises histológicas indicam que a lesão era um hemangioma capilar lobular, que, ao authors' o conhecimento, parece ser um dos primeiros exemplos gravados de tal caso. ( info) |
5/761. Neurocytoma do equina da cauda. Relatório do caso. Um exemplo de um neurocytoma que envolve uma raiz de nervo do equina da cauda em uma mulher dos anos de idade 46 é relatado. O paciente apresentou com uma história de 2 meses da fraqueza e da dor esquerdas progressivas da baixo-extremidade e diminuiu a habilidade de andar, assim como queixas da anulação incompleta. Uma imagem da ressonância magnética revelou uma massa oval de 7 milímetros que fosse encontrada intrathecally e estendida de T-12 a L-1 e fosse junto a uma raiz de nervo. Nenhuma lesão foi identificada a níveis vertebrais mais elevados. A massa foi extirpada. Na examinação histológica encontrou-se para ter características clássicas de um neurocytoma. Ao melhor do authors' o conhecimento, este é o primeiro relatório de um neurocytoma que ocorre nessa região. Uma descrição histológica detalhada deste caso e a revisão da literatura pertinente são fornecidas. ( info) |
6/761. O tratamento de uma neuroma-em-continuidade do nervo peroneal com desvio do nervo transplanta--um relatório do caso. O tratamento da neuroma-em-continuidade envolve o neurolysis ou o resection com a transplantação do nervo da interposição do segmento involvido. Estas técnicas podem ser complicadas pela perda de condução restante através dos axónio que eram intatos antes do neurolysis ou da transplantação cirúrgica. Os autores têm mostrado previamente que a regeneração axonal ocorre em uma corrupção autóloga do desvio no modelo do rato. Aplicaram esta técnica a uma neuroma-em-continuidade do nervo peroneal de uma mulher dos anos de idade 22 que sustentasse um ferimento ao nervo peroneal após a cirurgia arthroscopic, com resultados excelentes. O desvio do nervo pode ser o procedimento da escolha para o tratamento da neuroma-em-continuidade. ( info) |
7/761. Tumor periférico maligno da bainha do nervo com diferenciação de pilha perineurial (perineurioma maligno). Uma caixa original do tumor periférico maligno da bainha do nervo (MPNST) com a diferenciação de pilha perineurial que ocorre em uma mulher dos anos de idade 63 no subcutis do antebraço é descrita. O tumor conteve áreas celulares e myxoid. As pilhas neoplásticas eram fusiform com beiras distintas da pilha. Foram arranjados no teste padrão do storiform e em cabos paralelos ondulados da pilha nas áreas celulares. Focal, um pleomorphism e uma atividade mitotic (que incluem mitoses atípicos) similar àquelas do histiocytoma fibroso maligno foram considerados. As peças myxoid contiveram pilhas haphazardly orientadas e o escasso lipoblast-como as pilhas multivacuolated que imitam um liposarcoma. No diagnóstico diferencial, o liposarcoma myxoid, os protuberans do dermatofibrosarcoma, o histiocytoma fibroso maligno e o sarcoma low-grade do fibromyxoid foram considerados. Immunohistochemically, diferenciação perineurial foi indicado pela expressão difusa do antígeno epithelial da membrana e da reactividade focal para CD34. O tumor era negativo com os anticorpos à proteína S-100, ao Leu-7, ao CD68 (KP1), ao vimentin e ao cytokeratin AE1/AE3. O Ultrastructure de pilhas do tumor revelou características de MPNST. Nenhum retorno ocorreu no paciente durante 2 anos de continuação. ( info) |
8/761. Resection do tumor preliminar do plexo braquial usando uma aproximação anterior modificada de Dartevelle. Nós tratamos um paciente com uma grande massa supraclavicular com o parasthesia associado da extremidade afetada. A massa foi removida operativa usando uma aproximação supraclavicular de Dartevelle. ( info) |
9/761. Tratamento cirúrgico dos neurofibromas múltiplos do nervo ulnar no neurofibromatosis segmental. Relatório do caso. O exemplo de um homem dos anos de idade 18 com os neurofibromas numerosos ao longo de seu nervo ulnar esquerdo é descrito. O paciente teve uma massa dolorosa no terço medial do aspecto interno de seu antebraço esquerdo, e duas massas dolorosas sintomáticos adicionais foram identificadas durante a examinação clínica: um na parcela longe do ponto de origem do sulco retroepitroclear e de um outro próximo o túnel de Guyon no pulso. O sintoma principal era dor neurogenic; entretanto, os distúrbios sensoriais e do motor estavam igualmente atuais. Nenhum outro estigma do neurofibromatosis (N-F) foi encontrado, e nenhuns casos do N-F foi sabido no patient' família de s. Durante a cirurgia muitos neurofibromas foram encontrados; os três neurofibromas dolorosos e alguns das outras lesões maiores foram extirpados microsurgically. O patient' os sintomas de s couberam os critérios para o N-F segmental ou o NF5. Este é um formulário muito raro do N-F caracterizado pelas lesões situadas em uma área particular do corpo. ( info) |
10/761. Schwanoma solitário do nervo de vagus cervical. Uma caixa do schwanoma benigno, solitário do nervo de vagus cervical com paralisia ipsilateral do cabo vocal é apresentada. Os aspectos diagnósticos diferenciais são discutidos, com a referência especial ao deficit neurológico em colaboração com esta lesão. A ocorrência possível da malignidade não relacionada concomitante é emfatizada. ( info) |