1/13. Un caso della gravidanza gemellata con la talpa hydatidiform completa ed il feto di coesistenza dopo IVF-ET. La gravidanza gemellata che consiste della talpa hydatidiform completa (H-talpa) e di un feto di coesistenza si presenta con un'incidenza valutata di 1 per 22.000-100.000 gravidanze. L'incidenza di questa gravidanza gemellata insolita con la H-talpa completa e di un feto di coesistenza dopo fertilizzazione in vitro ed il trasferimento dell'embrione (IVF-ET) non è probabilmente maggior di quella di popolazione in genere. Presentiamo una gravidanza gemellata insolita con la H-talpa completa e un feto di coesistenza che si sono presentati dopo IVF-ET, che è stato terminato a 21 settimana della gestazione ed è stato sviluppato nel tumore trophoblastic gestational nonmetastatic. ( info) |
2/13. sesso-determinazione dei livelli di regione Y in plasma materno: Valutazione nella gravidanza anormale. SCOPO: Un certo numero di studi per la misura di dna fetale senza cellula nell'anima materna sono stati segnalati; tuttavia, la loro importanza clinica è rimanere poco chiara. Abbiamo proposto di chiarire il rapporto fra i livelli fetali del dna ed i disordini obstetrical. metodi: Cento ottantacinque casi della gravidanza normale, varianti da 8 a 40 weeks' la gestazione e 70 casi della gravidanza anormale erano inclusi. I livelli di SRY in plasma materno sono stati misurati con una reazione a catena quantitativa in tempo reale della polimerasi. RISULTATI: la sesso-determinazione i livelli di regione Y (SRY) e del numero di pazienti con i livelli positivi ha alzato a 33-36 settimane nella gravidanza normale. I livelli di SRY in copies/mL minacciato di aborto (11.6 /- 4.8 a 0 /- a 0, < di P; 0.05) e copies/mL prematuro minacciato dei lavori (44.6 /- 16.1 a 15.9 /- a 6.2, < di P; 0.01) erano significativamente superiori a quelli del gruppo normale. In pazienti pre-eclamptici, i livelli di SRY erano contrassegnato superiori a quelli del copies/mL normale del gruppo (173.2 /- 94.8 a 22.4 /- a 8.9, < di P; 0.05). pazienti con la separazione prematura del copies/mL della placenta (266.8 /- 137.1 a 4.9 /- a 3.7, < di P; 0.05) e copies/mL di previa della placenta (167.7 /- 32.4 a 37.0 /- a 17.3, p ( info) |
3/13. Parkinsonismo transitorio: indotto da progesterone o dalla gravidanza? Segnaliamo sullo sviluppo di parkinsonismo transitorio dopo l'iniezione del progesterone in un paziente incinto con un rischio di aborto. Le possibilità eziologiche sono discusse, compreso la gravidanza in se, gli effetti tossici possibili del feto guasto e l'iniezione del progesterone. il parkinsonismo progesterone-indotto sembra la diagnosi più probabile in questo caso. ( info) |
4/13. Trattando aborto minacciato con le erbe cinesi: un rapporto di caso. Nel rapporto un paziente che ha sofferto da aborto minacciato è stato curato con successo con le erbe cinesi. Dopo il trattamento, lo spurgo vaginale si è arrestato e la sensazione facente male nel lombo e la sensazione abbassantesi nell'addome sono sparito. L'anello gestational è cambiato da una figura a mezzaluna della luna ad una figura normale. ( info) |
5/13. gravidanza interstiziale rotta che presenta come gravidanza intrauterina dall'ultrasuono. La gravidanza interstiziale è un sottoinsieme raro della gravidanza ectopica in cui il conceptum impianta nella parte intrauterina del tubo fallopian. Queste gravidanze tendono a progredire più ulteriormente prima che la rottura di altre gravidanze tubal e successivamente hanno maggior tendenza per spurgo intra-addominale voluminoso ed il crollo materno. L'ultrasuono addominale può essere ingannevole nella valutazione delle gravidanze ectopiche interstiziali. L'ecografia Transvaginal è più sensibile nella diagnosi della gravidanza ectopica iniziale. La conoscenza dell'applicazione e delle limitazioni sia del transabdominal che dell'ultrasuono transvaginal aiuterà il medico di emergenza nella valutazione attuale di questo stato potenzialmente mortale. ( info) |
6/13. Un caso del isoimmunization di Rh: dovrebbe l'aborto minacciato di primo-acetonide essere un'indicazione per la profilassi immune della globulina di Rh? Malgrado i 28 weeks' suggeriti; la profilassi prenatale, postnatale e di postabortion di gestazione con la globulina immune di Rh, immunizzazione residua di Rh ancora si presenta in donne Rh-negative. Descriviamo un paziente di cui la storia suggerisce lo sviluppo di un anticorpo anti-D dopo spurgo di primo-acetonide. A nostra conoscenza, questo è il primo tale caso segnalato nella letteratura inglese. ( info) |
7/13. gravidanza ectopica: ' classic' contro la presentazione comune. Le gravidanze ectopiche sono comuni, stanno aumentando di incidenza e sono cause evitabili della morbosità e della morte riproduttive. Inoltre sono mal diagnosticate frequentemente e sono una delle cause più comuni per i reclami di atto illecito fatti contro i medici di pronto intervento. La descrizione classica dei segni e dei sintomi di presentazione della gravidanza ectopica è stata derivata da una serie di gravidanze ectopiche rotte. Per fare diminuire le complicazioni e per conservare la fertilità, le gravidanze ectopiche devono essere rilevate prima che causino la rottura tubal. Un'esperienza del centro della medicina di famiglia con la diagnosi della gravidanza ectopica durante un semestre è presentata. Lo studio ha confermato la frequenza prevista di questo termine in questa popolazione ma i risultati hanno rilevato che la presentazione classica era, infatti, rara. Le implicazioni per risoluzione derivata da questi rapporti di caso sono discusse. Un ad alto livello di sospetto clinico per questo problema deve essere effettuato. ( info) |
8/13. Inserzione Velamentous del previa dei vasi e del cavo ombelicale. Segnaliamo 31 caso con l'inserzione velamentous del cavo ombelicale di quale due hanno avuti previa coesistente dei vasi. La prevalenza del precedente era 0.22% e del 0.014% posteriore. La mortalità perinatale era bassa, 3.2%, ma ci era un tasso alto di complicazioni durante la gravidanza, quali aborto minacciato, spurgo di intrapartum ed antepartum, parto prematuro ed afflizione fetale. Quindici pazienti hanno subito la sezione caesarean. Quattro degli infanti di termine erano piccoli per l'età gestational. Un infante ha avuto malformazioni congenite. I due casi con il previa dei vasi sono descritti dettagliatamente. Concludiamo che l'inserzione velamentous del cavo ombelicale dovrebbe essere tenuta presente nella diagnosi differenziale di afflizione fetale di accompagnamento con spurgo vaginale di intrapartum o antepartum. ( info) |
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10/13. Prevenzione di ritardo di sviluppo fetale tramite le trasfusioni del buffy-cappotto--un rapporto di caso. Un caso è descritto con due gravidanze infruttuose precedenti (un aborto mancante ed una conclusione intrauterina fetale severa di ritardo di sviluppo nella morte del feto). L'esame ha mostrato quel il paziente ed il suo marito ogni parte un antigene del HLA-A e - serie di B. Nonostante due gravidanze precedenti il paziente non ha avuto anticorpi lymphocytotoxic. Il paziente allora ha ricevuto le 5 trasfusioni dello buffy-cappotto-stagno ed i sieri reagiti con un numero aumentante delle cellule di pannello (fig. 1). Un infante in buona salute maturo nasceva al termine. Consideriamo che gli anticorpi citotossici realizzati, abbiano assunto la direzione di una funzione protettiva per il progresso indisturbato successivo della gravidanza. Ciò può essere un senso possibile di impedire il ritardo di sviluppo intrauterino causato dai fattori immunologici. ( info) |