1/158. Displasia cemento-osseous florida. Rapporto di un caso. Un caso di displasia cemento-osseous florida in un ragazzo giapponese di 16 anni è presentato. La lesione era insolitamente grande ed ha interessato tutti e quattro i quadranti. L'aumento progressivo nella massa della lesione è stato veduto. ( info) |
2/158. Guida di riferimento dell'amministrazione chirurgica basata su diffusione del mediastinitis necrotizzantesi discendente. PRIORITÀ BASSA: Il mediastinitis necrotizzantesi di discesa derivando dall'ascesso orofaringeo, è un'infezione seria e pericolosa. Le strategie di Exisiting per l'amministrazione chirurgica, quali drenaggio mediastinico transcervical o drenaggio thoracotomic aggressivo, rimangono discutibili. metodi: Quattro pazienti, (tre maschi ed una femmina) sono stati curati per il mediastinitis necrotizzantesi discendente derivando dall'infezione orofaringea. Due hanno avuti ascessi peritonsillar, mentre gli altri hanno sperimentato l'ascesso e il submaxillaritis dentali. Il mediastinitis necrotizzantesi di discesa ha ricevuto la relativa classificazione secondo il grado di diffusione dell'infezione diagnosticata tramite tomografia computata. Mediastinitis in due casi, (il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa localizzato I), è stato localizzato allo spazio mediastinico superiore sopra la carena. Negli altri, nell'infezione estendere al mediastino anteriore più basso (mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIA) e fino sia il mediastino più basso anteriore che posteriore (mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIB). La diffusione dell'infezione alla cavità pleurica si è presentata in tre casi. RISULTATI: Il risultato chirurgico riguardo a ciascuno dei pazienti riusciva. Cervicotomy radicale (unilaterale in tre pazienti, bilaterale nell'altro) insieme con ventilazione meccanica con pressione positiva postoperatoria continua della via aerea, è stato effettuato in tutti i casi. Il Tracheostomy è stato stabilito in tre pazienti e pharyngostomy in due. Due il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa casi di I è stato diretto con successo con drenaggio mediastinico transcervical. Il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa caso di IIA ha ricevuto il trattamento con drenaggio mediastinico transcervicotomy ed anteriore attraverso un'incisione subxiphoidal. Il paziente con mediastinitis-Tipo necrotizzantesi discendente IIB ha richiesto il drenaggio mediastinico posteriore con un giusto thoracotomy standard seguito dal thoracotomy minimo di sinistra. CONCLUSIONI: L'infezione mediastinica, il limite di cui è stato determinato esattamente dai tomogrammi computati, rende necessario cervicotomy radicale seguito da drenaggio di pleuromediastinal. Situazioni dove l'infezione si è sparsa al medisatinum posteriore, specialmente quando raggiunge nel livello della carena (il mediastinitis-tipo necrotizzantesi di discesa I), non può richiedere sempre il drenaggio mediastinico aggressivo. Nel confronto, il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIB richiede il drenaggio mediastinico completo con sbrigliamento via il thoracotomy. Il drenaggio mediastinico di Subxiphoidal senza sternotomy può fornire il drenaggio sufficiente nel mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIA. ( info) |
3/158. Lesioni fibrose intraossee delle mascelle: una manifestazione della sclerosi tuberosa. Quattro pazienti precedentemente diagnosticati con la sclerosi tuberosa sono segnalati con le lesioni fibrose intraossee delle mascelle. La revisione della letteratura ha rivelato il pathosis paragonabile che accadono in ossa extragnathic e parecchi rapporti precedenti di simili lesioni all'interno delle mascelle. Di conseguenza, queste proliferazioni fibrose intraossee sono pensate per rappresentare una manifestazione intraoral della sclerosi tuberosa e dei risultati non coincidenti. In tutti e 4 i casi, i tumori hanno dimostrato il collagenization significativo con i numerosi fibroblasti grassocci sparpagliati. Anche se histopathologically simili, le caratteristiche delle lesioni non sono specific ed anche non possono essere trovate in fibromas desmoplastic e in fibromas odontogenic semplici. La diagnosi definitiva richiede la correlazione clinicopathologic adatta. ( info) |
4/158. Displasia fibrosa cranio-facial in una donna africana di 38 anni: gli antecedenti. Un trattamento cercato donna di 38 anni con displasia cranio-facial che coinvolge il cranio, mascella superiore e la mandibola. Il suo reclamo principale era un gonfiamento mandibular, che ha avuto comparso precedentemente circa 2 anni, gradualmente aveva ingrandetto ed è stato associato con dolore spontaneo. L'esame della pellicola di raggi x ha rivelato un'opacità a superficie smerigliata con delimitazione vaga e un'esplorazione dell'osso del medronate di 99 TC ha rilevato un aumento nell'assorbimento dell'elemento tracciante nel cranio, nella mascella superiore e nella mandibola. Il resto dello scheletro non era commovente. L'esame istologico delle lesioni ha rivelato la proliferazione solida delle cellule fusiformi connesse con le isole dei trabecullae dell'osso e del osteid con il modello cinese della lettera e le numerose cellule giganti multinucleated costanti con displasia fibrosa. L'attività osteoblastic continuata delle ossa implicate, accoppiata con la condizione medica del paziente, ha limitato l'amministrazione del paziente a cura in gran parte di appoggio e palliativa. ( info) |
5/158. noma: rapporto di un caso con conseguente anchilosi ossuta della mascella superiore e della mandibola. noma, o i oris di cancrum, è stato descritto come infezione gangrenous dei tessuti molli e duri della regione oro-nasale. Prima dell'avvenimento degli antibiotici la malattia era comunemente mortale. Ora molti sopravvivono alla fase acuta della malattia e presentano il chirurgo con i problemi ardui della riparazione. Ciò è un rapporto di un caso presunto del noma che ha provocato l'anchilosi ossuta della mascella superiore e della mandibola. Le immagini di superficie protette tridimensionali di ricostruzione di CT erano particolarmente utili nella dimostrazione dell'architettura dell'osso anormale. ( info) |
6/158. Possibilità di impedire osteoradionecrosis durante la terapia complessa dei tumori della cavità orale. Negli ultimi anni, ci è stato un aumento drammatico nel numero dei tumori della testa e del collo. Il loro riuscito trattamento è una di più grandi sfide per i medici che si occupano di oncotherapy. Una parte organica della terapia complessa è irradiazione preoperative o postoperatoria. L'applicazione di questa è accompagnata da un rischio più basso di ricorrenze e da una proporzione elevata dei pazienti curati. Purtroppo, l'irradiazione inoltre presenta uno svantaggio: sviluppo del osteoradionecrosis, un formulario speciale di osteomielite, in alcuni pazienti (pricipalmente in quei casi dove l'irradiazione si presenta dopo resezione dell'osso o dopo rimozione parziale del periostio). Una volta che l'immagine clinica di questa complicazione di irradiazione si è sviluppata, il relativo trattamento è molto difficile. Un risultato significativo o una libertà completa dai reclami può essere raggiunta soltanto raramente. L'attenzione deve quindi essere concentrata soprattutto sulla prevenzione ed il chirurgo orale, il oncoradiologist ed il paziente anche possono tutto fare molto per contribuire ad impedire l'avvenimento del osteoradionecrosis. Attraverso l'accoppiamento di un aggiornato, l'atteggiamento chirurgico funzionale con conoscenza concernente fisica moderna di radiazione e di radiologia, il senso può essere aperto per anticipare questa complicazione che è così difficile da curare. ( info) |
7/158. Perforazione settale e palatal progressiva secondaria ad abuso intranasale della cocaina. La perforazione settale da abuso intranasale della cocaina è riconosciuta bene. Presentiamo un caso di settale progressivo così come perforazione palatal. La progressione da perforazione settale a perforazione palatal si è presentata dopo cessazione di abuso intranasale della cocaina. Questo paziente non ha avuto un anticorpo citoplasmico antineutrophilic citoplasmico debolmente positivo (C-anca) ma prova istologica di Wegener' granulomatosi di s. La diagnosi differenziale per perforazione settale e palatal è esaminata. Questo caso rappresenta il quinto caso segnalato di perforazione palatal secondario ad abuso della cocaina nella letteratura ed il secondo connesso con C-anca positivo. ( info) |
8/158. malattia diErdheim-Chester delle mascelle: rassegna di letteratura e rapporto di caso. La malattia diErdheim-Chester è un disordine lipogranulomatous sistematico raro degli adulti che riparte alcune caratteristiche istopatologiche simili a Langerhans' il histiocytosis e quello delle cellule provoca i cambiamenti radiografici caratteristici nelle ossa lunghe. Relativamente pochi casi sono stati segnalati nelle mascelle. Presentiamo una rassegna della letteratura sulle casse della mascella e sul primo rapporto di caso per descrivere le caratteristiche radiografiche e patologiche dettagliate della partecipazione della mascella, così come il follow-up clinico, radiografico ed istopatologico delle lesioni non trattate della mascella. ( info) |
9/158. Eruzione di dente in un paziente con displasia craniometaphyseal: rapporto di caso. La displasia di Craniometaphyseal (CMD) è un disordine genetico molto raro dell'osso che ritocca causato da disfunzione osteoclast. Le caratteristiche cliniche e radiographical dei risultati orali sono presentate in un caso sporadico di CMD in un bambino (età 10 anni, 7 mesi). Un esame intraoral ha mostrato i malocclusions severi, compreso il crossbite anteriore ed il morso profondo. Ancora, un esame radiografico indicato ha aumentato la radioopacità della mascella superiore e delle ossa mandibular dovuto la iperostosi e la sclerosi della mascella. Non ci era riassorbimento della radice dei canini o dei molari nella dentatura primaria, anche se la formazione della radice dei denti permanenti stava continuando. L'età dentale è stata calcolata per essere di circa 1 anno, 4 mesi più giovane della sua età cronologica. La velocità di eruzione degli incisivi laterali permanenti dopo che l'emersione gingival è stata indicata per essere all'interno dei valori normali e noi discutono se i canini ed i premolars nella dentatura permanente potrebbero scoppiare oppure no. ( info) |
| Segnaliamo due casse del granuloma eosinofilo polyostotic (PER ESEMPIO). Entrambi i radiografie della pianura e CT hanno mostrato a lesioni osteolitiche diffuse quale hanno suggerito i tumori maligni. Anche se PER ESEMPIO era polyostotic, la prognosi era relativamente buona. Entrambi i casi hanno sviluppato le nuove lesioni su un periodo di follow-up di 4-5 anni e quindi più ulteriormente la revisione a lungo termine è necessaria. ( info) |