1/131. Aumento del gadolinio di Pachymeningeal della regione lombare secondaria ad ipotensione di neuraxis. DISEGNO DI STUDIO: Un caso dell'aumento pachymeningeal diffuso del gadolinio della regione lombare secondaria ad ipotensione di neuraxis è presentato. OBIETTIVO: Per per segnalare un caso dell'aumento pachymeningeal diffuso del gadolinio della regione lombare e mostrare importanza di considerazione dell'ipotensione di neuraxis nella diagnosi differenziale di questo tipo di aumento in modo da evitare eccessiva prova diagnostica dilagante e non invadente. SOMMARIO DEI DATI DELLA PRIORITÀ BASSA: L'aumento pachymeningeal diffuso del gadolinio della regione lombare secondaria ad ipotensione di neuraxis non è stato segnalato precedentemente. metodi: Un caso dell'aumento pachymeningeal diffuso del gadolinio della regione lombare è presentato nel contesto dei segni clinici e dei sintomi pieni con una storia della diversione del liquido cerebrospinale che suggeriscono forte l'ipotensione di neuraxis. RISULTATI: Il patient' presentazione di s e storia cliniche di smistamento dell'ipotensione implicata di neuraxis come causa dell'aumento dural diffuso. CONCLUSIONE: Attribuzione adeguata dell'aumento dural del gadolinio ad ipotensione di neuraxis contribuita per evitare una biopsia dural con la relativa morbosità relativa potenziale. È importante considerare l'ipotensione di neuraxis nella diagnosi differenziale dell'aumento pachymeningeal diffuso che accade dovunque nei neuraxis centrali per evitare la prova diagnostica inutile con la relativi morbosità e costo relativi. ( info) |
2/131. paralisi oculomotrice transitoria dei nervi cranici nell'ipotensione intracranica spontanea. paralisi dei nervi cranici del passeggero la sesta può accadere nei casi rari dopo la puntura lombare, l'anestesia spinale e la mielografia così come nei casi più rari di ipotensione intracranica spontanea. Segnaliamo tre casi di ipotensione intracranica spontanea con sesta paralisi dei nervi cranici. Uno di questi pazienti ha presentato inoltre la terza paralisi del nervo cranico, non segnalata mai nell'ipotensione intracranica spontanea. ( info) |
3/131. La sindrome di ipotensione intracranica spontanea. Gli autori segnalano quattro casi dell'emicrania e l'altra sintomatologia relativa alla sindrome di ipotensione intracranica. Sono stati veduti in una pratica clinica sistematica in questi ultimi 3 anni. Le caratteristiche cliniche, i risultati a risonanza magnetica di formazione immagine (MRI) ed il follow-up di questi pazienti sono descritti. La revisione della letteratura anteriore sul soggetto inoltre è inclusa. Tutti e quattro i pazienti hanno presentato con la sindrome ortostatica di emicrania. Tre dei quattro hanno dimostrato l'ispessimento e l'aumento leptomeningeal diffusi sugli studi di MRI. Uno successivamente ha sviluppato un'effusione subdurale. Un paziente ha dimostrato inizialmente lo spostamento in discesa del fossa posteriore, che ha risolto sull'esame di follow-up MRI. I pathophysiologies possibili della sindrome sono discussi. ( info) |
4/131. ipotensione intracranica spontanea. SCOPO: Per per descrivere un paziente con la presentazione classica di ipotensione intracranica spontanea ed il miglioramento successivo con la zona epidurale designata di anima. metodi: Un rapporto di un caso e rassegna della letteratura. RISULTATI: Esame di liquido cerebrospinale dopo che la puntura lombare ha rilevato una pressione di apertura riduttrice, un livello aumentato di proteina e la pleocitosi linfocitaria. Formazione immagine a risonanza magnetica del cervello con l'aumento diffuso indicato gadolinio dei pachymeninges, nessuna prova dell'aumento leptomeningeal e l'accumulazione fluida subdurale cronica. Il cisternography del radionuclide ha dimostrato l'attività riduttrice sopra i convexities cerebrali, l'accumulazione iniziale del radiotraccitore nella vescica urinaria e la prova diretta di perdita alla giunzione cervicothoracic (C7-T1). Clinico, laboratorio e caratteristiche radiologiche erano costante con la diagnosi di ipotensione intracranica spontanea. La terapia con una zona epidurale designata di anima ha provocato la risoluzione veloce dei sintomi. CONCLUSIONI: In questo rapporto, descriviamo un caso classico di ipotensione intracranica spontanea in un uomo di 63 anni con una presentazione iniziale delle emicranie posturali, la visione vaga, facciamo soffrire nell'occhio di sinistra, nella diplopia sullo sguardo fisso di sinistra e nel soreness del collo. ( info) |
5/131. Pseudo tipo malformazione di Chiari di I secondaria a perdita del liquido cerebrospinale. La perdita del liquido cerebrospinale (CSF) può accadere spontaneamente, iatrogenically o dal trauma spinale. L'emicrania posturale è il sintomo cardinale; le vertigini, l'udienza diminuita, la nausea e vomitare sono sintomi supplementari. Negli esami neurologici le paralisi del nervo cranico possono essere trovate. dovuto gli studi neuroimaging di pressione bassa di CSF può rivelare l'aumento dural e lo spostamento verticale del cervello. Descriviamo un paziente con la storia di un discectomy lombare semplice al livello L4-5 ed i sintomi clinici tipici di ipotensione intracranica. MRI della giunzione craniocervical ha mostrato le caratteristiche tipiche di un tipo-Io malformazione di Chiari. Dopo la legatura neurochirurgica di una perdita di CSF a L4-5 causato da ambulatorio lombare del disco, il paziente era esente dall'emicrania ortostatica. Un MRI ripetuto ha mostrato una riduzione notevole dello spostamento in discesa precedente delle tonsille e del ponte cerebellari. ( info) |
6/131. Shunt a bassa pressione ' malfunction' dopo la puntura lombare in bambini con la idrocefalia ostruttiva derivata. La maggior parte delle disfunzioni dello shunt presenti con i segni ed i sintomi di alta pressione intracranica e le esplorazioni di tomografia computata dimostrano l'ingrandimento ventricolare. Tuttavia, parecchi autori hanno descritto un ' raro; low-pressure' condizione hydrocephalic in cui l'ingrandimento ventricolare può accadere di fronte al livello basso, o persino negazione, pressioni intracraniche. Segnaliamo 2 bambini con la idrocefalia ostruttiva in quale questo ' state' a bassa pressione; ha seguito una puntura lombare; in entrambi i bambini, gli shunt stavano funzionando correttamente malgrado il formato ventricolare aumentato sulle esplorazioni di tomografia computata e tutti i sintomi hanno risolto (ed i ventricoli restituiti alla linea di base) dopo un periodo di recumbency fatto rispettare senza revisione dello shunt. Supponiamo che la perdita subaracnoidea del liquido cerebrospinale attraverso il luogo di puntura nel theca lombare faccia diminuire le pressioni intracraniche globalmente ad un punto sotto le pressioni di apertura delle valvole dello shunt. Il liquido cerebrospinale ventricolare, incapaci di essere vuotato attraverso lo spazio subaracnoideo o lo shunt, si accumula all'interno del sistema ventricolare sotto pressione bassa. Una caratteristica costante nei nostri 2 pazienti è stata la natura posturale delle emicranie. Suggeriamo il recumbency fatto rispettare e, se necessario, una zona di anima per sigillare la perdita lombare. La revisione dello shunt o il drenaggio ventricolare esterno prolungato sembra essere inutile in questi pazienti. Per concludere, i neurochirurghi dovrebbero essere informati di questa complicazione potenziale. ( info) |
7/131. Risultati di MRI nella sindrome di emicrania di puntura lombare: aumento dural-meningeo e dural anormale del seno venoso. L'ipotensione intracranica (IH) è una causa trattabile delle emicranie persistenti. La perdita persistente del liquido cerebrospinale (CSF) ad un luogo di puntura lombare (LP) può causare IH. Presentiamo il postcontrast MRI di un paziente con l'aumento (pachymeningeal) dural-meningeo anormale, intenso, diffuso, simmetrico, attiguo di mostra di emicrania di alberino-lombare-puntura (LPHA) del dura intracranico supratentorial ed infratentorial, compreso i convexities, la fenditura interhemispheric, il tentorium e il falx. MRI inoltre ha mostrato l'aumento dural anormale del seno venoso, una nuova individuazione in LPHA, suggerente l'espansione venosa compensativa. Quindi, IH e il venodilatation possono svolgere un ruolo nello sviluppo di LPHA. ( info) |
8/131. emicrania di Nuovo-inizio in un adolescente con la sindrome TOTALE. Una ragazza di 15 anni con il " MASS" il fenotipo (che soddisfa vari dei test di verifica secondari per la sindrome di marfan) presenta con un'emicrania posturale a bassa pressione di nuovo inizio. Le caratteristiche cliniche e la formazione immagine a risonanza magnetica hanno suggerito l'ipotensione intracranica, che è stata confermata con la puntura lombare. La patofisiologia ed il trattamento di ipotensione intracranica spontanea sono discussi. ( info) |
9/131. La sindrome del overdrainage si è associata con la sconnessione di uno shunt ventriculoperitoneal. Presentiamo il caso di un bambino che ha sviluppato la sindrome del overdrainage del liquido cerebrospinale (CSF) con fendere-come i ventricoli sul CT nella regolazione di una valvola distale disconnected dello shunt. L'aggiornamento dello shunt ha alleviato i suoi sintomi. È suggerito che la presenza di tratto fibroso di brevetto abbia permesso il overdrainage del CSF. ( info) |
10/131. vene epidurali cervicali giganti dopo la puntura lombare in un caso di ipotensione intracranica. Una donna di 29 anni ha presentato con le vene epidurali dilatate e l'emicrania rendente incapace dopo avere subito una puntura lombare. Due mesi più successivamente, i risultati del SIG. formazione immagine di follow-up erano normali. Questi risultati suggeriscono che la dilatazione provvisoria della vena epidurale possa accadere in collaborazione con la sindrome intracranica di ipotensione di puntura alberino-lombare. In questi casi, sembra utile confermare se il paziente recentemente abbia subito una puntura lombare. ( info) |