1/1020. Manutenzione del calcio del siero dal peptide ormone-relativo del paratiroide durante la lattazione in un paziente del hypoparathyroid. Descriviamo i cambiamenti nel homeostasis del calcio veduto in una donna del hypoparathyroid durante il terzo acetonide e con lattazione che segue la sua seconda gravidanza. Durante la lattazione la sua esigenza di calcio e del calcitriol supplementari ha ridotto ed in effetti era transitoriamente hypercalcemic e hypophosphatemic. Questo cambiamento è stato associato con un aumento del peptide ormone-relativo paratiroidale del siero (PTHrP) liberato sistematicamente durante la lattazione. Ciò è la prima documentazione del corso di tempo dei livelli di PTHrP del siero dal terzo acetonide ritardato durante lattazione in una donna del hypoparathyroid. In questo contesto PTHrP può avere attività biologica sufficiente per compensare la mancanza paratiroidale dell'ormone. ( info) |
2/1020. l'osteomalacia Tumore-relativa ha seguito dopo il trattamento dal hyperparathyroidism. l'osteomalacia Tumore-indotta è dovuto fosfato renale che spreca in risposta ad un fattore umorale prodotto da un tumore, solitamente un tumore mesenchymal benigno. La rimozione del tumore è seguita da risoluzione del disordine metabolico. I medici dovrebbero essere informati che il fosfato renale sporadico che spreca in un adulto dovrebbe richiamare una ricerca di un tumore. Un caso dell'osteomalacia tumore-indotta dovuto un fibroma nonossifying del raggio è segnalato. Dopo rimozione del tumore, l'escrezione renale del fosfato ha rinviato al normale, ma il paziente ha sviluppato il hyperparathyroidism terziario. Otto anni sono trascorso fra l'inizio di sintomo e la diagnosi del tumore. La patogenesi dell'osteomalacia tumore-indotta ed il ruolo del trattamento per fosfato renale che spreca sullo sviluppo successivo di ipertiroidismo sono discussi. ( info) |
3/1020. La fosfatasi alcalina elevata del siero--inseguimento che quello ha condotto a due endocrinopathies e ad una diagnosi possibile di unificazione. Un uomo cinese di 39 anni con ipertensione che è valutata per i livelli elevati della fosfatasi alcalina del siero (SAP) è stato trovato per avere un massachusetts adrenale di destra fortuito. Le caratteristiche radiologiche erano caratteristiche di grande myelolipoma adrenale. Questa massa è stata resecata patologico e la diagnosi è stata confermata. La sua pressione sanguigna normalizzata dopo rimozione del myelolipoma, suggerente che l'associazione frequentemente osservata fra i myelolipomas e l'ipertensione non possa essere interamente coincidente. L'altezza persistente dei livelli di SAP e la scoperta del hypercalcaemia dopo la chirurgia hanno condotto alle indagini successive che hanno confermato il hyperparathyroidism primario dovuto un adenoma paratiroidale. Il patient' biochimica del siero di s normalizzata dopo rimozione dell'adenoma. L'associazione del myelolipoma adrenale con il hyperparathyroidism primario è stata segnalata soltanto una volta precedentemente nella letteratura. Anche se non confermato dagli studi genetici questa associazione può possibilmente rappresentare una variazione insolita della sindrome endocrina multipla di tipo 1 di neoplasia. ( info) |
4/1020. Lezioni da imparare: un metodo di studio finalizzato. Hyperparathyroidism primario che simula un polyneuritis severo acuto. Il caso è presentato di una signora di 65 anni con l'inizio recente delle manifestazioni neuromuscolari, contenente il paraparesis, il areflexia e l'andatura instabile, con gli episodi di slurring del discorso e della diplopia, più successivamente confermato per essere dovuto il hypercalcaemia severo--quale in se è stato causato dal hyperparathyroidism primario. Il ripristino del normocalcaemia, per mezzo di reidratazione e terapia del bisphosphonate, ha provocato il miglioramento clinico--mentre successivo parathyroidectomy è stato seguito da risoluzione completa di tutti i sintomi. Per fare la differenziazione rapida fra le conseguenze neurologiche del hyperparathyroidism e un disordine neurologico primario, un alto indice di sospetto è richiesto. Un'analisi urgente del calcio del siero, come componente di un profilo dell'osso, è obbligatoria in pazienti che presentano con i sintomi neurologici--particolarmente anziani, fra quale il hyperparathyroidism è particolarmente comune. ( info) |
5/1020. Hyperparathyroidism si è associato con una ciste paratiroidale: una presentazione insolita. In un caso del hyperparathyroidism si è associato con una grande ciste che paratiroidale un'associazione causale è stata dimostrata dalla presenza di quantità enormi di parathormone nel liquido della ciste. L'analisi dei livelli di ormone nel liquido della ciste nei casi futuri può essere utile nel delucidamento dell'eziologia di questo stato raro. ( info) |
6/1020. Calciphylaxis: rapporto di caso e rassegna di trattamento. Presentiamo il caso di una donna bianca di 57 anni con indebolimento renale cronico così come le piastre severamente dolorose, costanti, dure sulle coscie ed abbassiamo le estremità. Le piastre hanno progredetto per interessare i più grandi settori con l'ulcerazione e la necrosi locali collegate. La prova di laboratorio ha rivelato il hyperparathyroidism e la biopsia di incisional ha confermato il panniculitis di calcificazione. ( info) |
7/1020. Le cisti paratiroidali mediastiniche hanno rivisitato. PRIORITÀ BASSA: Un caso di una ciste mediastinica di funzionamento è presentato. metodi: Una rassegna completa della letteratura ha trovato 93 pazienti in quale una ciste o lle cisti paratiroidale ha avanzato, o completamente è stata contenuta dentro, il mediastino. Compreso il nostro paziente, ci erano 46 uomini e 45 donne ed il genere non è stato registrato in tre. RISULTATI: Le cisti sono state situate nella regione di anterosuperior in 56 pazienti, nella regione centrale del mediastino in 26 e nella regione anteriore e prevascular in 12. Trentanove pazienti hanno fatti connesso le cisti di funzionamento con il hyperparathyroidism della severità variante; sette pazienti hanno presentato con una crisi hypercalcemic. La sintomatologia locale ha consistito della massa del collo, di un'afflizione respiratoria e di un dolore occasionale di cassa o di disfalgia. La paresi laringea ricorrente del nervo era presente in nove pazienti e la compressione o la trombosi della vena innominate era presente in due. Le cisti in tutto solo quattro pazienti sono state trattate dall'asportazione chirurgica aperta; due sono stati trattati da thoracoscopy e due pazienti hanno avuti soltanto aspirazione dell'fine-ago della ciste. La ciste è stata asportata via un metodo cervicale in 67 pazienti e da un thoracotomy o uno sternotomy mediano o una variazione di ciò in 23. Non ci era la mortalità attiva e la morbosità era minima. CONCLUSIONE: La resezione chirurgica riusciva in tutti e rimane il trattamento della scelta per le cisti paratiroidali mediastiniche. ( info) |
8/1020. Hemothorax bilaterale che rivela adenoma paratiroidale mediastinico. Segnaliamo il caso di una donna di 63 anni ammessa all'ospedale a causa di hemothorax bilaterale connesso con guasto respiratorio acuto e il neoformation laterotracheal. Una giusta biopsia thoracoscopy ha rivelato un adenoma paratiroidale paratracheal che era responsabile di hemothorax bilaterale e del hyperparathyroidism primario. Una resezione curativa è stata effettuata con successo da cervicotomy. ( info) |
| Hyperparathyroidism è una causa rara di pancreatite. La natura del rapporto fra le due entità non è ben definito, cioè è casuale o causale? Descriviamo 2 pazienti con pancreatite e il hyperparathyroidism cronici che hanno presentato con dolore epigastric ed inizialmente sono stati trattati senza successo da drenaggio chirurgico dei condotti pancreatici. In 1 caso il hyperparathyroidism è stato riconosciuto soltanto dopo l'ambulatorio pancreatico. Negli entrambi sintomi di pancreatite cronica ha reagito bene a parathyroidectomy. Crediamo che i nostri casi aggiungano il supporto ad un rapporto causale fra pancreatite e il hyperparathyroidism. Qualunque il rapporto allineare, amministrazione di questi pazienti dovrebbe inizialmente essere diretto al hyperparathyroidism, seguito dal trattamento adatto della pancreatite. ( info) |
10/1020. Un caso della sindrome di zollinger-ellison ha prodotto dal gastrinoma nel duodeno di accompagnamento con il tipo 1 endocrino multiplo di neoplasia. Un caso della sindrome di zollinger-ellison ha prodotto dal gastrinoma nel duodeno accompagnato dal tipo 1 endocrino multiplo di neoplasia (MEN-1) è segnalato. Una femmina di 46 anni ha subito il gastrectomy distale dovuto l'ulcera gastrica 5 anni fa. Mentre l'ulcerazione dello stomaco residuo è ricorso, ulteriore esame è stato effettuato. Hyperprolactinemia, il hypergastrinemia, il hyperparathyroidism primario, il tumore pancreatico e cancroidi perfusioni erano evidenti e le diagnosi della sindrome di zollinger-ellison e di MEN-1 sono stati stabiliti. L'origine della secrezione di gastrin è stata ritenuta sospetto per provenire dal tumore pancreatico, in modo da il campione dell'anima portale è stato realizzato. Poichè la lesione sul gastrinoma nel pancreas non potrebbe essere identificata, il totale parathyroidectomy è stato effettuato per il hyperparathyroidism primario. Il livello elevato della secrezione di gastrin, tuttavia, è rimanere. La resezione parziale del duodeno per un pancreatectomy cancroide e distale perfusione è stata effettuata simultaneamente. Lo studio di Immunohistochemical di anti-gastrin anticorpo ha rivelato le cellule perfusione del tumore. Inizialmente, il gastrinoma era probabilmente nel pancreas, tuttavia, la lesione di accompagnamento con MEN-1 e la sindrome di zollinger-ellison si era presentata nel duodeno. ( info) |