1/98. Falda Pharyngeal per incompetenza velopharyngeal in pazienti con la distrofia myotonic. L'incompetenza di Velopharyngeal (VPI) è stata associata con i disordini neuromuscolari. Soltanto 4 pazienti con la distrofia myotonic (MD) che ha subito l'altezza pharyngeal della falda per VPI sono stati segnalati nella letteratura. In 3 pazienti, l'ambulatorio ha preceduto la diagnosi di MD. Le complicazioni cardiorespiratorie hanno caratterizzato il periodo postoperatorio di 3 pazienti. Gli autori presentano 3 pazienti con VPI e una diagnosi stabilita di MD (dalla genetica molecolare) che ha subito l'altezza pharyngeal della falda. Il funzionamento ha provocato un miglioramento importante nel discorso in tutti i pazienti, anche se una certa ricaduta è stata notata più successivamente in 1 paziente. Il contrario ai rapporti precedenti, nessun ha avuto complicazioni cardiorespiratorie postoperatorie o del peri-. Il MD, anche se un'eziologia rara, dovrebbe essere considerato nei casi dell'in ritardo-inizio VPI. A causa delle differenze fra il authors' i risultati ed i rapporti precedenti, studi supplementari sono necessari prima delle conclusioni finali possono essere raggiunti per quanto riguarda il beneficio e la sicurezza di ambulatorio pharyngeal della falda nei pazienti di MD. Attualmente, il MD non dovrebbe essere considerato una controindicazione per questa procedura, anche se il controllo perioperative vicino è indicato. ( info) |
2/98. Risultati con la falda pharyngoplasty e pharyngeal dello sfintere. OBIETTIVO: Per valutare i risultati di discorso e complicazioni dello sfintere pharyngoplasty e falda pharyngeal ha effettuato per l'amministrazione di insufficienza velopharyngeal (VPI). DISEGNO: Serie di caso. REGOLAZIONE: Cura terziaria children' ospedale di s. pazienti: Tutti i pazienti che hanno subito la falda o lo sfintere pharyngeal pharyngoplasty a partire da 1990 a 1995. metodi: L'analisi di discorso percettiva è stata usata per valutare la severità di VPI, la presenza di emissioni nasali dell'aria e la qualità di risonanza nasale (iper, hypo, o normale). Le misure Pre-operative della funzione velopharyngeal sono state basate sulla valutazione nasendoscopy e videofluoroscopic di discorso. Le raccomandazioni per l'amministrazione sono state fatte dal chirurgo di partecipazione. Le complicazioni del hyponasality e dei sintomi ostruttivi di sonno (OSS) sono state notate. Le caratteristiche pazienti sono state confrontate usando l'analisi monovariante. RISULTATI: Sedici pazienti hanno subito lo sfintere pharyngoplasty e 18 pazienti hanno subito la falda pharyngeal superiore basata. I pazienti erano simili in termini di movimento mediale della parete pharyngeal laterale ed altezza palatal. I gruppi erano inoltre simili riguardo alla severità di VPI, benchè ci fosse una tendenza per VPI più severo in pazienti che subiscono lo sfintere pharyngoplasty che la falda pharyngeal (50 contro 33.3%, rispettivamente). I pazienti con pharyngoplasty hanno avuti un più alto tasso di risoluzione di VPI che coloro che ha avuto falda pharyngeal (50 contro 22.2%, rispettivamente), anche se questa non era statisticamente significativa. Il hyponasality postoperatorio ed i sintomi ostruttivi di sonno erano presenti in entrambi i gruppi. Tuttavia, soltanto i pazienti che hanno subito il pf ed hanno avuti OSS postoperatorio hanno avuti apnea di sonno ostruttivo (OSA). CONCLUSIONI: Non ci erano differenze anatomiche rilevabili fra i gruppi di trattamento che implicano che la selezione di trattamento durante il periodo di studio non fosse guidata dai test di verifica anatomici rigorosi. Lo sfintere pharyngoplasty può avere un più alto indice di successo con un rischio più basso di OSS. ( info) |
3/98. Omissione familiare di 22q11.2. Presentiamo una madre ed il suo figlio, entrambe che trasportano un'omissione del cromosoma 22q.11.2. Manifestano l'eterogeneità clinica. La madre ha schizofrenia, un quoziente d'intelligenza di 70. La tetralogia di fallot, una voce hypernasal, ma non ha il facies caratteristico. Il suo figlio ha ritardo inerente allo sviluppo psicomotorio delicato. tetralogia di fallot e delle caratteristiche facciali delicate caratteristici di VCFS. ( info) |
4/98. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
5/98. sindrome di Velocardiofacial nella schizofrenia di infanzia-inizio. obiettivi: L'omissione del cromosoma 22q11 (sindrome velocardiofacial) è associata con le anomalie neurodevelopmental iniziali e con la schizofrenia in adulti. Il tasso di omissioni 22q11 è stato esaminato in serie di pazienti con la schizofrenia di infanzia-inizio (COS), in quale i danni inerenti allo sviluppo e conoscitivi premorbid iniziali sono più pronunciati di nei casi di adulto-inizio. METODO: Con il vasto reclutamento e la schermatura, un gruppo di 47 pazienti è stato iscritto ad uno studio completo sulla schizofrenia di molto-presto-inizio. Tutti sono stati provati con l'ibridazione di fluorescenza in situ ad omissioni sul cromosoma 22q11. RISULTATI: Tre (6.4%) di 47 pazienti sono stati trovati per avere un'omissione 22q11. Tutti e 3 i pazienti del COS con le omissioni 22q11 hanno avuti danni premorbid della lingua, del motore e dell'evoluzione sociale, anche se le loro caratteristiche fisiche hanno variato. La formazione immagine a risonanza magnetica del cervello ha rivelato la zona midbody aumentata di callosum del corpus ed il volume ventricolare nel rapporto sia ai comandi sani che ad altri pazienti del COS. CONCLUSIONI: Il tasso di omissioni 22q11 in COS è superiore a nella popolazione in genere (0.025%, < di p; .001) e può essere superiore al segnalato a per la schizofrenia di adulto-inizio (2.0%, p = .09). Questi risultati indicano che le omissioni 22q11 possono essere associate con un'età più giovane dell'inizio della schizofrenia, possibilmente mediato tramite una rottura neurodevelopmental più saliente. ( info) |
6/98. Malformazione di Chiari, anomalie cervicali della spina dorsale e deficit neurologici nella sindrome velocardiofacial. Lo scopo di questa ricerca era di valutare la prevalenza della malformazione di Chiari, delle anomalie cervicali della spina dorsale e dei deficit neurologici in pazienti con la sindrome velocardio-facciale. Questo studio era una valutazione futura di 41 paziente successivo con la sindrome velocardiofacial, documentata tramite l'ibridazione in situ di fluorescenza, fra marzo di 1994 e settembre di 1998. Le 23 ragazze e 18 ragazzi hanno variato nell'età da 0.5 a 15.2 anni, con un'età media di 6.7 anni. Diciannove pazienti sono stati valutati con formazione immagine a risonanza magnetica, 39 hanno subito la radiografia cephalometric laterale e tutti i pazienti sono stati esaminati per i deficit neurologici. Otto di 19 pazienti (42 per cento) hanno avuti anomalie della giunzione craniovertebral, compreso il tipo malformazioni di Chiari di I (n = 4), occipitalization dell'atlante (n = 3) e stringimento del magnum di orifizio (n = 1). Un paziente con la malformazione di Chiari ha richiesto craniectomy suboccipital con laminectomy e la decompressione. Quattordici di 41 paziente (34 per cento) aveva dimostrato i deficit neurologici; 10 pazienti (24 per cento) hanno avuti paresi velar (6 unilaterali e 4 bilaterali). Le malformazioni di Chiari, le anomalie cervicali della spina dorsale ed i deficit neurologici sono comuni nella sindrome velocardiofacial. Poiché questi risultati possono influenzare il risultato di intervento chirurgico, la valutazione sistematica dei pazienti con la sindrome velocardiofacial dovrebbe comprendere l'esame orofacial attento, la radiografia cephalometric laterale e la formazione immagine a risonanza magnetica della giunzione craniovertebral. ( info) |
7/98. Furlow palatoplasty ristabilire competenza velopharyngeal dopo ripugnanza di tonsillectomia di una falda pharyngeal. OBIETTIVO: Segnaliamo il riuscito uso di un Furlow palatoplasty a competenza velopharyngeal di salvataggio che segue la ripugnanza iatrogenica di una falda pharyngeal che precedentemente era stata stabilita per trattare l'insufficienza velopharyngeal connessa con un palato fenduto submucous. INTERVENTO: Una tonsillectomia, condotta da un chirurgo unaffiliated con una squadra del palato fenduto, è stata usata per rimuovere le tonsille ingrandette che si erano sviluppate dopo ambulatorio pharyngeal della falda ed avévano avanzato negli orificii laterali che causano l'ostruzione e il hypernasality nasali a causa dell'interferenza meccanica con la chiusura dell'orificio. Una valutazione posttonsillectomy ha rivelato la ripugnanza della falda pharyngeal, che è stata trattata con successo usando un Furlow palatoplasty. CONCLUSIONI: A nostra conoscenza, questo è il primo rapporto di ripugnanza iatrogenica di una falda pharyngeal causata dalla tonsillectomia. Sulla base di una revisione della letteratura e di questa esperienza di caso, concluderemmo che la tonsillectomia non dovrebbe essere considerare come una procedura sistematica in pazienti precedentemente curati con una falda pharyngeal. A richiesta, dovrebbe essere effettuata in un da un otorinolaringoiatra esperto, preferibilmente uno affiliato con una squadra pluridisciplinare del palato fenduto che ha una conoscenza di con ambulatorio pharyngoplasty. Per concludere, la nostra esperienza suggerirebbe che il Furlow palatoplasty fosse sufficiente robusto essere usato come procedura di salvataggio secondaria per ristabilire la sufficienza velopharyngeal che segue la ripugnanza iatrogenica di una falda pharyngeal. ( info) |
8/98. Un obturator endosseous e impiantare-mantenuto per la riabilitazione di un granuloma gigante centrale ricorrente delle cellule: un rapporto clinico. La riabilitazione prosthodontic di un paziente con un CGCG maxillary ricorrente è stata descritta. Il patient' il difetto immenso di s originale è stato riabilitato con una falda libera microvascolare scapular, gli innesti dentali endosseous e un ISP che è diventato obsoleto in virtù della resezione della malattia ricorrente e dell'esigenza successiva di otturazione velopharyngeal. Il paziente è stato fornito di un obturator chirurgico ai tempi della resezione del CGCG ricorrente. Il obturator chirurgico da allora in poi è stato modificato in un interim obturator per fornire la competenza velopharyngeal mentre i tessuti molli intorno al difetto palatal hanno guarito. Per concludere, la costruzione di un obturator definitivo barra-mantenuto contrassegnato migliore il patient' discorso, masticazione e deglutition di s. ( info) |
9/98. Maladie de Grisel della La: subluxation atlantoaxial spontaneo. Obiettivo: " Maladie de Grisel" della La; (Grisel' la sindrome di s) è un subluxation atlantoaxial spontaneamente d'avvenimento con torticollis. Presentiamo un caso di subluxation atlantoaxial che accade negli anni 20 di ambulatorio pharyngoplasty. L'avvenimento di un " spontaneous" il subluxation atlantoaxial dopo i funzionamenti della faringe o della cavità orale è raro. Poiché un certi dolore al collo e rigidezza sono comunemente - veduto dopo questi generi di funzionamenti, vorremmo attirare l'attenzione su questa complicazione insolita. I sintomi si sono associati con un torticollis dopo che un funzionamento nella cavità orale o nella faringe richiede la ricerca supplementare di escludere questa complicazione rara. Una revisione della letteratura disponibile riguardo all'eziologia e del trattamento del maladie il de Grisel della La è presentata. ( info) |
10/98. Incremento di Lipoinjection del palato molle per incompetenza velopharyngeal di sforzo. OBJECTIVES/HYPOTHESIS: L'incompetenza di sforzo di Velopharyngeal in musicisti professionisti è un problema di carriera-conclusione potenzialmente ma raro. Le falde Pharyngeal, procedure palatal di pushback di V-Y, iniezione del collageno o del Teflon della parete pharyngeal posteriore e della logopedia tutti sono stati usati per affrontare questo problema. La procedura ideale per questo sottoinsieme dei pazienti con l'incompetenza velopharyngeal (VPI) con VPI ad alta pressione e delicato sarebbe uno che unisce la morbosità bassa e un recupero conveniente per il musicista occupato. Descriviamo un metodo del lipoinjection autologous endoscopically aiutato del palato molle. DISEGNO DI STUDIO: Una rassegna retrospettiva della nostra esperienza che tratta sforzo ad alta pressione VPI in due musicisti professionisti. metodi: Rassegna di letteratura e rassegna retrospettiva della tabella. RISULTATI: Due musicisti hanno subito il lipoinjection autologous del palato molle per lo sforzo VPI. I pazienti hanno ripreso il gioco completo in 2 settimane del funzionamento senza le complicazioni serie. Non ci è stato ricorrenza del VPI dopo 18 e 12 mesi del follow-up, rispettivamente. CONCLUSIONI: L'incompetenza di sforzo di Velopharyngeal in musicisti è un disordine raro. L'incompetenza di Velopharyngeal in questi pazienti non può presentare come in un modo tipico con il hypernasality ma può andare undiagnosed per gli anni razionalizzati erroneamente come abilità diminuente di prestazione piuttosto che un problema strutturale curabile. Le richieste di prestazione dei musicisti professionisti rendono necessaria una soluzione attuale al loro VPI. La sagoma più precisa e più limitata della massa palatal può essere realizzata con la tecnica di lipoinjection di quanto rispetto al pushback palatal tradizionale di V-Y o ad una falda pharyngeal standard. Lipoinjection del palato può essere effettuato come una procedura del paziente esterno con soltanto disagio secondario e recupero conveniente per il musicista di carriera. ( info) |