Casos registrados "Hipotermia"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/334. Ressuscitação bem sucedida de uma criança com hipotermia severa após uma parada cardíaca de 88 minutos.

    Um menino dos anos de idade 4 quebrou através do gelo de um lago congelado e afogou-se. O menino extricated da água gelada por um helicóptero do salvamento que fosse despachado imediatamente depois do incidente. Embora o menino fosse severamente hypothermic, nenhuma resposta cardíaca poderia ser induzida com as medidas da ressuscitação do campo, incluindo a intubação, a ventilação, a sucção, e a ressuscitação cardiopulmonar. Na admissão, os resultados preliminares incluíram as pupilas fixas, nonreacting e a assistolia. A primeira temperatura de núcleo medida era 19.8 graus de C (67.6 graus de F). Durante o aquecimento ativo, externo, as primeiras batidas ventriculares foram observadas 20 minutos após a admissão, e mudadas 10 minutos mais tarde a um ritmo da cavidade. A monitoração contínua incluiu testes repetidos do gás e do eletrólito de sangue arterial; a profilaxia para o edema cerebral foi executada com a hiperventilação e a administração do sódio Brevimytal e do dexamethasone. Setenta minutos após a admissão, a hemodinâmica estabilizou e o menino foi transferido à unidade de cuidados intensivos pediatra (PICU), onde o aquecimento ativo do external foi continuado a levantar a temperatura de núcleo em uma taxa de 1 grau C/hour. A síndrome de aflição respiratória adulta desenvolvida, e o menino tiveram que ser ventilados no PICU por 10 dias. Foi descarregado para casa após outras duas semanas. Recuperou inteiramente. A perda de calor rápida com a indução da hipotermia severa (< 20 graus de C; 68 graus de F) eram a razão principal para a sobrevivência neste evento raro de um paciente com a parada cardíaca que dura 88 minutos após a hipotermia acidental. ( info)

2/334. hipotermia--um sinal do hypoglycemia.

    A hipotermia pode ocorrer em colaboração com o hypoglycemia, e certamente pode ser o único sinal. Dois casos são apresentados. Em um, o paciente apresentou com encefalopatia hypoglycemic. No diabético dependente do insulin, a circunstância é life-threatening. A temperatura Subnormal é um indício ao hypoglycemia no alcoólico. O mecanismo da hipotermia foi estudado extensivamente, mas permanece obscuro. ( info)

3/334. O incidente do Mt. Tyndall.

    Os autores descrevem o salvamento de 53 horas de uns 6 pés, 1 polegada de altura, caminhante de 250 libras face às condições ambientais ásperas no parque nacional de sequoia. Este homem dos anos de idade 43 caiu 25 pés, feriu seu pé, e foi anotado para ser hypothermic e hypovolemic. tempo, altura, e o patient' tamanho de s atrasado e complicado sua evacuação. Após ser carreg abaixo de 1.500 pés verticais, foi em um helicóptero pairado e voado ao centro médico da universidade em Fresno, Califórnia. Na chegada, o paciente foi determinado ter uma fratura direita subtrochanteric pulverizada do fémur, que fosse reparada finalmente cirùrgica. Os autores igualmente discutem alguns dos aspectos originais do serviço EMS da região selvagem e de parque nacional. ( info)

4/334. hipotermia acidental severa: rewarming a estratégia usando um sistema veno-venoso do desvio e um aquecedor convective do ar.

    OBJETIVO: Para estudar uma estratégia rewarming para pacientes com hipotermia acidental severa usando um desvio veno-venoso simples em combinação com um aquecedor convective do ar. AJUSTE: Dezoito camas em uma unidade de cuidados intensivos do hospital da universidade. pacientes: Quatro adultos admitidos com uma temperatura de núcleo menos de 30 graus de hipotermia do C. foram causados pela intoxicação alcoólica em três pacientes e pela overdose de droga em um paciente. MEDIDAS E RESULTADOS DO CANO PRINCIPAL: Todos os pacientes rewarmed por um desvio venovenous e em três casos um aquecedor convective do ar foi usado igualmente. Em uma taxa de fluxo do desvio de 100-300 ml/min o aumento médio na temperatura de núcleo era 1.15 graus de C/h (escala: 1.1-1.2 graus C/h). Um paciente morreu 2 dias após rewarming em consequência de uma pancreatitie reactivated. Outros três pacientes sobreviveram sem sequelae neurológicos. CONCLUSÃO: Esta técnica rewarming parece segura e eficaz e permitida rewarming controlado de nossos pacientes que sofreram da hipotermia acidental severa ( info)

5/334. Resection transurethral inesperado da síndrome da próstata complicado com infarction miocárdico agudo durante o procedimento transurethral da incisão--um relatório do caso.

    A incisão Transurethral (TUI) é um procedimento simples e seguro. Nós, nisto, apresentamos um caso que submete-se ao procedimento transurethral da incisão durante que desenvolveu o resection transurethral da síndrome da próstata (síndrome de TURP) e da hipotermia que precipita um ataque perioperative agudo do infarction miocárdico. O risco potencial de desenvolvimento da síndrome de TURP nos ajustes diferentes da cirurgia de TURP assim como sua prevenção é revisto e discutido. ( info)

6/334. hipotermia acidental em uma criança.

    Nós relatamos um exemplo da hipotermia acidental severa (24.8 graus de C) em uma criança de sete anos devido à exposição prolongada às baixas temperaturas e ao contato provisório com água do rio. Quando o paciente foi visto no hospital, a bradicardia (30.min-1), a bradipneia (5. min-1), mal reagindo as pupilas, e o coma Scale=3 de Glasgow foram anotados. Para rewarming mìnima as técnicas invasoras (os gás aquecidos humedecidos e as soluções intravenosas em 40 graus de C) foram empregados com muito um resultado satisfatório. ( info)

7/334. Mortes da infância e barreiras da carga nos carros.

    Para analisar características das mortes da infância associadas com a ausência ou a presença de barreiras da carga do carro, três casos foram tomados das limas do departamento da histopatologia no Women' s e Children' a ciência judicial do hospital e do estado de s centra-se, Adelaide, Austrália, durante um período de 5 anos de janeiro 1993 a dezembro 1997. Caso 1: Um menino dos anos de idade 6 que fosse um passageiro traseiro sustentou os ferimentos fatais do esmagamento da bagagem desenfreado que move-se para a frente após um acidente. Nenhuma barreira da carga estava no lugar. Casos 2 e 3: Duas crianças envelheceram 3 e 9 anos, respectivamente, morreram da hipertermia aguda depois que se tornaram prendidos na parte traseira de um vagão de estação com uma barreira fixa da carga no lugar. Embora as barreiras da carga do carro fossem dispositivos excelentes para impedir ferimento dos objetos desenfreados que golpeiam ou que esmagam passageiros, projetar as barreiras que podem ser abertas facilmente da parte traseira da cabine impediria as crianças que estão sendo prendidas em circunstâncias potencial perigosas. ( info)

8/334. Que acontece em corpos de congelação? Estudo experimental da mudança histológica do tecido causada pelos ferimentos de congelação.

    A fim avaliar características histológicas da congelação danifica ao tecido humano após a morte, nós congelamos amostras de tecido do fígado e do coração às temperaturas de -12 graus C, de -28 graus C e de -80 graus C, e armazenamo-los para 24 e 72 h, respectivamente, naquelas temperaturas. Após thawing e preparação rotineira para a histologia, as amostras foram avaliadas pelo microscópio e com um analisador de imagem eletrônica. Em todos os casos, nós encontramos espaços extracellular prolongados e pilhas encolhidas resultando do ciclo freeze-thaw. Estas características foram pronunciadas mais nos tecidos armazenados para umas durações mais longas. Tais resultados parecem ser típicos do tecido que foi congelado antes da examinação. Dois exemplos dos corpos encontraram ao ar livre em temperaturas subzero para demonstrar que congelado anteriormente e os tecidos unfrozen podem ser distinguidos histològica. Os resultados são examinados com relação às leis fundamentais da criobiologia. ( info)

9/334. O efeito da hipotermia materna na frequência cardíaca fetal.

    A bradicardia Fetal é uma resposta reconhecida à hipotermia materna mas não tem sido relatada previamente conjuntamente com o diabetes. Um diabético insulin-dependente dos anos de idade 30 foi admitido em uma gestação de 35 semanas para o controle de seu diabetes. Desenvolveu a hipotermia materna e o hypoglycemia e a frequência cardíaca fetal caíram a 100 batidas por o minuto (b.p.m.). Entretanto, a frequência cardíaca fetal retornou gradualmente ao normal após rewarming o paciente. ( info)

10/334. As úlceras de Wischnewski e a pancreatitie aguda em dois hospitalizaram pacientes com cirrose, thrombosis da veia portal, e hipotermia.

    A hipotermia acidental foi descrita na literatura judicial mas os relatórios da ocorrência em pacientes hospitalizados são raros. As lesões anatômicas associadas incluem a pancreatitie hemorrágica aguda e as úlceras gastric agudas características denominadas úlceras de Wischnewski. Nós relatamos aqui dois pacientes com cirrose e ascites; uma carcinoma hepatocelular igualmente tida. O thrombosis portal da veia, a pancreatitie hemorrágica aguda e as úlceras de Wischnewski estavam atuais em ambos. Os registros clínicos documentaram a hipotermia que progrediu sobre diversos dias. Nadir da temperatura de 31.0 graus de C (87.8 graus de F) e 32.2 graus de C (90.0 graus de F) foram gravados em cada paciente, respectivamente, um dia antes da morte, embora cada um alcangasse transiente as temperaturas que não registaram em dispositivos padrão da monitoração. Este é o primeiro relatório que temperaturas de corpo anteriores à morte das crónicas em pacientes hypothermic com úlceras de Wischnewski e em pancreatitie na autópsia. Também, a associação destes resultados com thrombosis da veia portal e a cirrose não têm sido descritas previamente. Nós discutimos esta constelação de resultados no que diz respeito às inter-relações mechanistic possíveis. ( info)
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