1/321. Trabeculectomy para a glaucoma adolescente do início na síndrome de Sturge-Weber. Dois pacientes com glaucoma adolescente do início associaram com a síndrome de Sturge-Weber foram apresentados. Ambos os pacientes foram tratados com sucesso com o externo do ab trabeculectomy. Este procedimento é sugerido como meios adicionais para controlar a glaucoma atrasada do início associada com a síndrome sem provocar complicações ou a deterioração adicional. O tratamento adiantado é emfatizado antes que as mudanças irreversíveis da glaucoma crônica se tornem manifestas. ( info) |
2/321. O VEP e o ERG em um infante novo com fibrose cística. Um relatório do caso. Nós relatamos um exemplo de um infante com fibrose cística em quem VEP e as anomalias scotopic do ERG foram encontrados. A causa subjacente destes resultados, que não poderiam ser determinados dentro das limitações deste estudo, pode ser relacionada às deficiências dietéticas. ( info) |
3/321. Treinamento excêntrico da visão. O treinamento excêntrico da visão procura treinar assuntos para utilizar uma área paramacular do retina para considerar quando a área macular é danificada. O papel atual demonstra duas técnicas para treinar a visão excêntrica, assim como um método para medir o impovement no uso da área paramacular. Ambas as técnicas são baratas, podem ser administradas por um técnico, e não exigem um período de treinamento extensivo. Entretanto, há umas indicações que as duas técnicas não são comparáveis na eficácia. ( info) |
4/321. Nos distúrbios visuais associou com os aneurysms básicos maciços. Quando maciço o acordo básico dos aneurysms os caminhos visuais anteriores os distúrbios resultantes da visão é diverso e um diagnóstico clínico firme é difícil. Por causa da raridade da circunstância, uma análise crítica dos defeitos visuais foi feita em cinco pessoal pacientes estudados com grandes aneurysms básicos anteriores em um esforço para esclarecer as características clínicas da desordem. Estas observações foram relacionadas àquelas relatadas na série maior de pacientes por Jefferson e por Bull. Este estudo dá a sustentação à opinião que o defeito visual o mais comum considerado com aneurysms básicos maciços é prejuízo da acuidade visual, seguido em seguida na freqüência pelo hemianopia bitemporal, e então pelo scotoma da junção. ( info) |
5/321. Scotoma hemianopic homónimo incongruente. Nós relatamos um paciente que apresenta com o scotoma hemianopic homónimo incongruente devido ao infarction no território da artéria choroidal do posterior lateral. Os estudos da imagem latente mostraram que o paciente estêve com um enfarte fresco no corpo geniculado lateral que causa este defeito incomun do campo visual. ( info) |
6/321. Ponteiro do laser maculopathy. FINALIDADE: Para relatar um exemplo de dano macular de um ponteiro do laser. MÉTODO: Relatório do caso. Uma mulher dos anos de idade 19 teve uma redução aguda da acuidade visual no olho direito após deliberadamente olhar fixamente em um ponteiro comercial do laser da classe 2 por aproximadamente 10 segundos. RESULTADOS: O patient' a acuidade visual melhor-corrigida s estava COM REFERÊNCIA A: 20/40, e tiveram o scotomata dois pericentral pequeno, assim como uma lesão ring-shaped hypopigmented na fovea. Dentro de 8 semanas, sua acuidade visual melhorou a 20/20 e o campo visual retornou ao normal, mas uma diminuição relativa subjetiva no brilho dos objetos vistos pelo olho direito era aparente. A anomalia epithelial do pigmento Retinal persistiu. CONCLUSÕES: Os ponteiros do laser, de uso geral comerciais para o ensino e o entretenimento purposes, podem causar dano macular notável se abusados. Morfològica, isto pode manifestar como o distúrbio epithelial do pigmento retinal foveal. ( info) |
7/321. Pontos escuros em estudos angiográficos do verde do indocyanine da tarde-fase em um paciente com síndrome presumida da histoplasmose da ocular. FINALIDADE: Nós analisamos angiograma verdes do indocyanine (ICG) em um paciente com síndrome presumida da histoplasmose da ocular (POHS) que queixa-se sobre o " vendo o spots" e acuidade visual diminuída a fim identificar o processo patológico. pacientes E MÉTODOS: Um homem caucasiano dos anos de idade 30 com sinais clínicos de POHS que se tinha submetido previamente ao photocoagulation do laser para o neovascularization choroidal secundário desenvolveu distúrbios visuais primeiramente em seu campo visual temporal. Nós executamos a fotografia do fundo, a angiografia da fluoresceína e a angiografia de ICG antes, durante e após do episódio do distúrbio visual. Os resultados angiográficos de ICG foram correlacionados aos angiograma das fotografias e da fluoresceína do fundo. RESULTADOS: A examinação do fundo, os angiograma da fluoresceína e os angiograma da cedo-fase ICG eram normais em todos os pontos do tempo. Entretanto, durante a fase de distúrbio visual, o estudo angiográfico da tarde-fase ICG revelou lesões hypofluorescent na área que representa os distúrbios visuais. Em 1 continuação da semana, estas lesões hypofluorescent foram reduzidas no tamanho e no número; em 6 meses de continuação tinham resolvido completamente. CONCLUSÕES: o estudo angiográfico da Tarde-fase ICG pode fornecer a informações adicionais na doença retinal inflamatório em virtude de identificar áreas de alterações choroidal quando a examinação diagnóstica padrão permanecer normal. ( info) |
8/321. A gerência conservadora do neuroretinitis documentado na doença de risco de gato associou com a infecção dos henselae de bartonella. FUNDO: Os henselae de bartonella foram identificados como o agente causal do neuroretinitis associado com a doença de risco de gato (CDD). Os testes Immunofluorescent do anticorpo com boas sensibilidade e especificidade estão disponíveis para ajudar no diagnóstico. Apesar dos avanços diagnósticos, a gerência óptima permanece controversa. Nós apresentamos um exemplo do neuroretinitis macular documentado dos henselae do B. controlado sem antibióticos e discutimos o uso antibiótico nesta circunstância. MÉTODOS: Nós examinamos uma mulher nova com neuroretinitis macular e estabelecemos um diagnóstico da CDD. A gerência consistiu em uma revisão da literatura, seguiu-a educando a sobre a circunstância e a observação próxima. Nós documentamos o curso de sua doença. RESULTADOS: Nós diagnosticamos o neuroretinitis associado com a infecção dos henselae do B. baseada em titres immunofluorescent do anticorpo e na apresentação clínica. Nosso patient' neuroretinitis de s resolvido prontamente sem terapia antibiótica. CONCLUSÕES: O neuroretinitis Macular na CDD pode satisfatoriamente ser diagnosticado com o uso de anticorpos fluorescentes no ajuste clínico apropriado. O tratamento óptimo para a doença não foi estabelecido e a observação combinada com a instrução de paciente permanece uma opção apropriada. A natureza self-limited da doença implica que o tratamento estuda não usando controles deve ser interpretado com grande cuidado. As reações de droga adversas e outras complicações iatorgênicas podem ser reduzidas limitando o uso antibiótico nos ajustes onde um benefício significativo do tratamento não foi estabelecido. ( info) |
9/321. Mudança do campo visual nos olhos com o rasgo epithelial do pigmento retinal. FINALIDADE: Para estudar os efeitos da privação epithelial do pigmento retinal (RPE) na sensibilidade retinal com série automatizou perimetry de estática nas caixas do rasgo de RPE que envolvem a área foveal. MÉTODOS: Dois olhos com um rasgo do RPE foram diagnosticados como esta'n na examinação angiográfica biomicroscopic e da fluoresceína. Perimetry de estática foi executado no estudo complementar com o programa da central 10-2 do analisador do campo de Humphrey. RESULTADOS: O primeiro paciente mostrou um scotoma denso que corresponde a um defeito no RPE, que mostrou a deterioração suave ao longo do período da continuação de 2-11 semanas depois que o desenvolvimento do rasgo de RPE. Ao contrário, o segundo paciente mostrou a acuidade visual preservada e uma ausência de defeitos centrais do campo visual, apesar de uma membrana aparentemente privada de Bruch que envolve a fovea durante uma continuação de 8 meses. CONCLUSÃO: O defeito aparente de RPE nos olhos com rasgos de RPE pode ou não pode ser associado com os defeitos severos do campo visual. A patofisiologia da doença deve ser estudada, considerando estes resultados perimétricos. ( info) |
10/321. O " man" fino; fenômeno: um sinal da plasticidade cortical depois dos scotomas paracentrais homónimos inferiores. ALVO: Para investigar uma distorção de imagem, experimentada por pacientes com os scotomas paracentrais homónimos. MÉTODOS: Dois pacientes consecutivos com os scotomas paracentrais homónimos inferiores direitos que resultam dos insultos isquêmicos do cérebro foram examinados. a examinação Neuro-ophthalmological incluiu a avaliação da tela de tangent e da grade de Amsler. Além, os pacientes foram pedidos para descrever uma figura que mostra duas linhas verticais, idêntico do comprimento e ficados situados simetricamente de cada lado de um ponto da fixação. Esta figura foi apresentada de tal maneira que quando o assunto olhado o ponto da fixação a linha direita cruzou o scotoma. Finalmente, os pacientes foram perguntados se, ao olhar a cara de um interlocutor, ambos os lados do corpo olharam o mesmos. RESULTADOS: Em ambos os pacientes os defeitos do campo eram marcada menores quando delineados com grades de Amsler do que usando uma tela de tangent. Com a linha paralela teste, a linha direita apareceu dentro - o paciente 1, visto que dentro - o paciente ininterrupto 2 que olhou borrada ligeiramente em um segmento de dois graus de comprimento que corresponde ao meio do scotoma. A ambos os assuntos a linha direita pareceu mais curta do que a linha esquerda. Finalmente ambos os assuntos indicaram aquele, após firmemente ter fixado seu interlocutor' a cara ou a garganta de s por 5-10 segundos, o ombro esquerdo pareceram mais estreita do que direita, que fêz lhe o olhar surprisingly fino. Esta alteração perceptual foi chamada o " man" fino; fenômeno. CONCLUSÕES: Os scotomas homónimos paracentrais podem ser associados com a distorção perceptual da conclusão e de forma, devido ao deslocamento aparente das imagens junto ao scotoma para o defeito do campo. A ocorrência de uma mudança tão perceptual deve alertar um à possibilidade de scotomas homónimos paracentrais, que vão frequentemente indetectados ao usar procedimentos de teste rotineiros do campo visual. ( info) |