1/31. El fasciitis eosinófilo se asoció a fenómenos autoinmunes después del trasplante de la médula: informe de dos casos. Entre el enero de 1992 y mayo de 2004, 189 pacientes experimentaron el trasplante allogeneic de la médula (BMT) para las malignidades hematológicas de donantes HLA-idénticos del hermano en nuestra unidad del trasplante. De los 189 pacientes, 2 desarrollaron el fasciitis eosinófilo (EF). El primer paciente desarrolló Hashimoto' tiroiditis de s y 11 y 21 meses EF después de BMT, respectivamente. En el segundo EF paciente ocurrida 9 meses después de BMT, acompañado por los anticuerpos antinucleares, los antígenos nucleares antiextractable y los anticuerpos del antigliadin. Trataron a ambos pacientes con photochemotherapy extracorporal (ECP), dando por resultado la mejora del fasciitis en ambos y la normalización de los anticuerpos del antitiroideo en el primer paciente. Nuestros datos confirman la rareza del fasciitis después de BMT y la eficacia de ECP, aplicada recientemente experimental en un paciente para el tratamiento del fasciitis después de BMT. Por otra parte, divulgamos por primera vez la asociación del fasciitis con fenómenos autoinmunes después de BMT. La correlación entre las dos entidades es apoyada por la remisión de Hashimoto' tiroiditis de s después del tratamiento de ECP para el fasciitis. ( info) |
2/31. Síndrome subagudo cerebeloso debido a la encefalopatía corticoesteroide-responsiva asociada a la tiroiditis autoinmune (también llamada " Hashimoto' encephalopathy" de s;). La encefalopatía corticoesteroide-responsiva asociada a la tiroiditis autoinmune (el " supuesto; Hashimoto' s Encephalopathy") es un desorden raro con la sintomatología múltiple, explotando con un inicio agudo o subagudo y teniendo un curso de recaída, no correlacionado a los niveles de hormona de tiroides, con patogenesia autoinmune, y asociado generalmente a Hashimoto' tiroiditis de s. En este papel, divulgamos sobre un estudio de caso con respecto a una mujer de 46 años que demuestra a un curso subagudo síndrome cerebeloso, asociado a Hashimoto' tiroiditis de s, diagnosticada como " Hashimoto' encephalopathy" de s;. La patogenesia posible y los aspectos principales del sector de diagnóstico diferenciado se discuten con particular referencia a un síndrome atáxico causado por una degeneración cerebelosa del inicio adulto no-familiar progresivo (PNACD), asociada a la enfermedad de tiroides sí mismo. ( info) |
3/31. Resultado acertado del embarazo en un paciente con Addison' primario; enfermedad de s. Un primigravida de 32 años con Addison' primario; la enfermedad de s fue seguida de los primeros tiempos del embarazo a la entrega y del puerperium por una junta médica multidisciplinaria. Además de vigilancia fetal, gran atención fue prestada a la terapia esteroide del reemplazo para evitar complicaciones. El trabajo vaginal dio lugar al nacimiento de un recién nacido sano que se realizó bien. ( info) |
4/31. Un caso de Hashimoto' encefalopatía de s: asociación con ganglionopathy sensorial. Divulgamos un caso de Hashimoto' encefalopatía de s con el unsteadiness prominente del paso. Los estudios de la conducción del nervio y los resultados electromiográficos eran constantes con un ganglionopathy sensorial. Síntomas y resultados clínicos resueltos con terapia del corticoesteroide de la alto-dosis y sidos paralelo a los niveles de anticuerpos anti-microsomales. Ganglionopathy sensorial parece ser otro aspecto del síndrome clínico amplio etiquetado Hashimoto' encefalopatía de s. ( info) |
5/31. esclerosis múltiple y tiroiditis de Hashimoto: dos casos. La esclerosis múltiple (ms) ocurre con los mecanismos inmune-mediados, pero su patogenesia no se sabe exactamente. La coexistencia del ms con otras enfermedades autoinmunes se ha divulgado. La hipótesis que el ms coexiste con otras enfermedades autoinmunes ha sido apoyada por la asociación divulgada del ms con desordenes del tipo mellitus de diabetes de I e inflamatorio. Aunque ha habido solamente informes raros de asociaciones entre la tiroiditis de Hashimoto y el ms, esta asociación es importante para sus aspectos clínicos y terapéuticos. La debilidad de músculo, la mialgia, y la fatiga próximas son los síntomas que son comunes en el ms y el hipotiroidismo. Cuando los pacientes del ms demuestran estos síntomas, las pruebas de función de la tiroides deben ser realizadas. Los niveles de hormona de tiroides de pacientes del ms que son tratados con interferón-beta y Campath-1H también deben ser supervisados. Los autores divulgan los datos clínicos de 2 pacientes definidos del ms que también satisficieron los criterios para la tiroiditis de Hashimoto. ( info) |
6/31. Encefalopatía de Hashimoto con el interferón pegylated alfa-2b y el ribavirín. OBJETIVO: Para divulgar un caso de la encefalopatía de Hashimoto que resulta probablemente del interferón pegylated alfa-2b y del ribavirín. RESUMEN DEL CASO: Una mujer de 36 años con una historia de diez años de la tiroiditis autoinmune presentó con los síntomas y las muestras constantes con la encefalopatía de Hashimoto durante terapia con el interferón pegylated alfa-2b y el ribavirín para la DISCUSIÓN crónica de la hepatitis c.: La encefalopatía de Hashimoto es una condición autoinmune rara que ocurre en pacientes con la tiroiditis de Hashimoto y los altos títulos de los anticuerpos del antitiroideo. Es caracterizada por una variedad de síntomas neuropsiquiátricos no específicos, de nivel creciente de la proteína del líquido cerebroespinal, y de proyección de imagen de cerebro y de electroencefalograma anormales. La respuesta pronto a los corticoesteroides se observa en la mayoría de los casos. En el día 29 de agosto de 2005, éste es el primer informe de tal asociación. Un gravamen objetivo de la causalidad reveló que la encefalopatía de Hashimoto fue causada probablemente por el patient' medicaciones de s. CONCLUSIONES: La encefalopatía de Hashimoto se puede accionar raramente por terapia de la alfa del interferón en pacientes susceptibles. ( info) |
7/31. Taponamiento cardiaco en Hashimoto' enfermedad de s. Las efusiones pericardiales de Myxedematous, ocurriendo en cerca de una mitad de pacientes con hipotiroidismo, no causan síntomas y no regresan generalmente lentamente con el tratamiento hormonal. Divulgamos un taponamiento cardiaco inaugural de un Hashimoto' enfermedad de s. ( info) |
8/31. linfoma primario de la tiroides: un informe de dos casos. Los linfomas primarios de la tiroides (PTLs) son los neoplasmas raros que en el pasado han sido clasificados por varios esquemas. Los resultados clinicopatológicos de dos cajas que fueron diagnosticadas en el último un año en nuestro instituto se presentan usando la clasificación europea y americana revisada (VERDADERA) para los linfomas. Ambos casos presentados como cuello de agrandamiento se forman en pacientes femeninos mayores, en asociación con tiroiditis linfocítica. Una caja fue diagnosticada como linfoma de la malta (tejido linfoide asociado de la mucosa) mientras que el otro era un linfoma grande difuso de la célula (DLCL). ( info) |
9/31. Un caso del síndrome del traslapo con artritis reumatoide, eritematosa de lupus sistémico, sistémica esclerosis y Sjogren' secundario; síndrome de s. Divulgamos un caso inusual del síndrome del traslapo que tenía la coexistencia de cinco enfermedades autoinmunes. Una mujer de 45 años desarrolló inicialmente la artritis reumatoide erosiva seropositiva (RA) hace 11 años. Ella entonces desarrolló la esclerosis sistémica progresiva (PSS) (hipertensión pulmonar incluyendo, disfunción del esófago, implicación cardiaca y sclerodactilitis), eritematoso de lupus sistémico (SLE) (fotosensibilidad incluyendo, nefritis, leucopenia, linfopenia, trombocitopenia y anemia hemolítica positiva de Coombs y anti-dsDNA positivo), y secundario Sjogren' síndrome de s (SSS) en el pasado 7 años antes de que la admitieron a nuestra clínica. Los criterios de clasificación satisfechos pacientes para el RA, SLE, PSS y SSS, según lo determinado por la universidad americana de la reumatología. hipotiroidismo con los autoanticuerpos positivos debido a Hashimoto' la tiroiditis de s, el principio cuyo no podría ser definido, era coexistente con este síndrome del traslapo. En la literatura, aunque los síndromes del traslapo en diversas combinaciones fueran divulgados, observamos muy raramente un caso complejo como este paciente. En nuestra opinión, éste es el primer caso bien documentado del RA, de PSS, de SLE, de SSS y de Hashimoto' tiroiditis de s que existe junto en el mismo paciente. Aunque la terapia inmunosupresiva fuera administrada, la enfermedad deterioró rápidamente y el paciente murió. ( info) |
10/31. Epilepticus recurrente del estado como la característica principal de Hashimoto' encefalopatía de s. Hashimoto' la encefalopatía de s (ÉL) es una condición severa pero tratable que complica raramente Hashimoto' tiroiditis de s. Es caracterizada clínico por síntomas progresivos o de recaídas, incluyendo el temblor, mioclono, movimiento-como episodios, asimientos, la debilitación del sentido, y la demencia. Describimos a un paciente que presenta con el epilepticus convulsivo generalizado recurrente del estado (GCSE), a pesar de medicaciones antiepilépticas, que fue tratado con éxito con methylprednisolone. Nuestra observación confirma que el espectro clínico del ÉL en la presentación es heterogéneo y la diagnosis es a menudo difícil. Este caso destaca la importancia crucial de la medida del anticuerpo del antitiroideo en los pacientes que presentan con episodios de otra manera inexplicados de GCSE con o sin las muestras adjunctive de la encefalopatía o de la tiroiditis. ( info) |