1/80. Leiomyosarcoma del esófago en un paciente con megaesophagus chagasic: informe del caso y revisión de literatura. Leiomyosarcoma constituye aproximadamente 0.5% de las neoplasias malas del esófago y su asociación con megaesophagus no se ha descrito. Divulgamos sobre un caso de una mujer con la disfagia que era lentamente progresista de la edad de 19 debido al megaesophagus chagasic. Sujetaron a la mujer a cardiomyotomy en la edad de 49. Ella presentó un empeoramiento rápido de la disfagia debido al leiomyosarcoma en la edad de 61, y fue sujetada al subtotal esophagectomy con esophagogastroplasty cervical. Ella desarrolló metástasis pulmonares y hepáticas 14 meses después de la cirugía y murió seis meses más adelante. ( info) |
2/80. La necrosis traqueal masiva debido a la compresión por un aneurysm innominado de la arteria se asoció a un megaesophagus del grado IV Chagasic y a una úlcera duodenal crónica. Un hombre de 49 años sufrió la necrosis del segmento traqueal del cephalad debido a la compresión por un aneurysm innominado de la arteria. Un absceso peritraqueal, un megaesophagus chagasic del grado IV, y una úlcera duodenal estaban también presentes. El paciente experimentó un tratamiento quirúrgico de tres fases, y 7 años más tarde él está haciendo bien, y está respirando y está comiendo normalmente. ( info) |
3/80. El uso de la reacción en cadena de polimerasa de diagnosticar el quinto divulgó el caso de los E.E.U.U. de la transmisión autóctona del cruzi de trypanosoma, en tennessee, 1998. En julio de 1998, la madre de un muchacho mes-viejo 18 en tennessee rural encontró un insecto del triatomine en su pesebre, que ella ahorró porque se asemejó a un insecto demostrado en un programa de televisión sobre los insectos que cazan en mamíferos. El contenido de la tripa del sanguisuga del triatoma fue encontrado, por la reacción en la microscopia ligera y cadena de polimerasa (polimerización en cadena), para ser infectado con el cruzi de trypanosoma; Los productos de la polimerización en cadena cruzaron por hibridación con las puntas de prueba cruzi-específicas del oligonucleótido del T. los especímenes de la Entero-sangre obtenidos del niño en julio y agosto eran negativos por la examinación y el hemoculture pero el positivo de la anteado-capa por el hibridación de la polimerización en cadena y de la DNA, sugiriendo que él tenía parasitemia baja. Los especímenes obtenidos después del tratamiento con el benznidazole eran negativos. Él no desarrolló anti-T. anticuerpo del cruzi; 19 parientes y vecinos también eran seronegativos. Dos de 3 mapaches atrapados en la vecindad tenían hemocultures positivos para el cruzi del T. El child' el caso de s de la infección- quinta del cruzi del T. divulgó que los E.E.U.U. autóctonos caso-habrían sido faltados sin su mother' attentiveness de s y la disponibilidad de técnicas moleculares sensibles. ( info) |
4/80. Chagas' enfermedad de los úteros de cerviz en un paciente con síndrome adquirido de la inmunodeficiencia. Una mujer de 27 años con el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia y el Chagas' endocervical; se divulga la enfermedad. El paciente era un adicto a cocaína, y su socio sexual era también el virus de inmunodeficiencia humana (vih) - positivo. Su último historial médico incluyó a un hijo que murió 3 días después del nacimiento debido a Chagas' congénito; enfermedad. Siete años más tarde, con una biopsia cervical, una reactivación de Chagas' la enfermedad fue diagnosticada. Las células gigantes con los amastigotes típicos fueron consideradas; mancharon fuertemente con los anticuerpos contra el cruzi de trypanosoma. El paciente murió 5 meses más adelante de un myocardiopathy chagasic agudo. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe de esta parasitosis en los úteros de cerviz. ( info) |
5/80. Análisis de imagen de células nucleomegalic en Chagas' placentitis de la enfermedad. Las células nucleomegalic del tejido conectador velloso que abrigan parásitos intracitoplásmicos son inusuales encontrando cuáles aparecen ser restringidas a Chagas' placentitis de la enfermedad. Análisis de Ploidy de estas células en dos casos (doce núcleos en caso de que 1 y 26 en caso de que 2) demostrara estos núcleos para contener la DNA cuantitativo anormal. Solamente algunos eran diploides, el resto que demostraba ser tetraploides, hypertetraploid e incluso aneuploides. Poco se sabe sobre la patogenesia de estos macronuclei. Sin embargo, puesto que estas células contienen una gran cantidad de parásitos es posible que un derangement parásito-inducido del ciclo celular en la fase g2 puede ser operativo. ( info) |
6/80. El aneurysm bilateral de la arteria pulmonar se asoció a thromboembolism pulmonar bilateral, a trombosis hueca de la vena superior, y a Chagas' enfermedad--un informe del caso. Los autores divulgan un caso del aneurysm bilateral de la arteria pulmonar en un paciente con Chagas' crónico; la enfermedad y el paro cardíaco congestivo compensado en el cual las pistas clínicas sugirieron thromboembolism pulmonar, y la naturaleza real de las lesiones fueron descubiertos a la hora de investigaciones convencionales de la proyección de imagen. Este caso demuestra la rareza del aneurysm pulmonar bilateral asociado a thromboembolism pulmonar bilateral y la importancia de un conocimiento de esta condición en la diagnosis diferenciada para las masas del pulmón. ( info) |
| OBJETIVO: Para determinar el predominio de la infección del cruzi de trypanosoma entre perros en oklahoma. DISEÑO: Estudio transversal. animales: 301 poseídos o los perros confiscados se relacionaron por propiedad o la localización geográfica general con 3 perros determinados para tener tripanosomiasis. PROCEDIMIENTOS: Las muestras de sangre fueron obtenidas de perros entre el noviembre de 1996 y septiembre de 1997. El estado de la infección era resuelto por medio de un análisis del radioimmunoprecipitation. Las segundas muestras de sangre fueron obtenidas de algunos de los perros seropositivos para el estudio por análisis de la reacción en cadena del hemoculture y de polimerasa (polimerización en cadena). Los sitios en donde los perros infectados fueron encontrados fueron examinados para los insectos del triatomine, y las trampas ligeras fueron utilizados para la interceptación del vector. RESULTADOS: 11 (3.6%) perros eran seropositivos para la infección del cruzi del T. Diez de los 11 eran perros de caza rurales poseídos. Los organismos protozoarios aislados de la sangre de 1 perro seropositivo fueron identificados como cruzi del T. por la prueba de la polimerización en cadena. Solamente 1 sanguisuga adulto del triatoma fue capturado en una trampa ligera en los perros cerca infectados de un sitio; este insecto no fue infectado. CONCLUSIONES E IMPORTANCIA CLÍNICA: Nuestros resultados sugieren que el cruzi del T. sea enzoótico en oklahoma del este. Las medidas que reducirían el riesgo de perros que adquieren la infección del cruzi del T. son poco probables ser aceptables por sus dueños, y ningunas drogas eficaces están disponibles para el tratamiento. La presencia de perros cruzi-infectados T. plantea una amenaza de la transmisión para las personas a riesgo de la exposición a los veterinarios contaminados de la sangre que practican en los estados unidos meridionales deben ser competentes de esta zoonosis llevada sangre y educan todos los personales sobre precauciones apropiadas. ( info) |
8/80. Reactivación de Chagas' crónico; enfermedad que sigue el trasplante allogeneic de la médula y la terapia con derecho preferente acertada con el benznidazole. Este informe demuestra la detección temprana de reactivación de Chagas' crónico; enfermedad (CCD) en un hombre de 27 años con la leucemia mielógena crónica que experimenta el trasplante allogeneic de la médula (ABMT). La terapia con derecho preferente con el benznidazole durante un período de 7 semanas llevó a una recuperación rápida del paciente, que sigue siendo libre de parasitemia 2 años después del trasplante de la médula. ( info) |
9/80. Megaesophagus y megacolon de Chagasic diagnosticados en niñez y causados probablemente por la transmisión vertical. Los informes sobre los niños que presentan los síntomas compatibles con la fase crónica de enfermedad de chagas son esporádicos. Divulgamos un caso de un muchacho que tenía megaesophagus y megacolon, ambos ellos de 7 años una consecuencia de la tripanosomiasis. La etiología fue establecida por medio de laboratorio y de características histológicas. De acuerdo con datos epidemiológicos, los autores concluyeron que la transmisión vertical era la ruta más probable de la adquisición. Esta diagnosis se debe considerar en los niños que presentan las quejas similares, incluso ésas que viven lejos de áreas endémicas. ( info) |
10/80. Enfermedad congénita de Chagas de la segunda generación en Santiago, chile. Informe de dos casos. La enfermedad congénita de Chagas (CChD) se ha divulgado en diversos países, sobre todo en América latina. En 1987 un caso fatal de CChD de la segunda generación (CChDSG) fue publicado. Dentro de un período de seis meses--1989-1990--dos casos de CChDSG fueron diagnosticados y estudiados en la ciudad de Santiago. Encontraron a dos recién nacidos prematuros, hijos de dos hermanas, con la ampliación moderada del hígado y del bazo, para tener serología positiva para la enfermedad y los xenodiagnoses de Chagas. Las madres, residentes urbanos todas sus vidas, sin antecedentes de los insectos del triatomine entran en contacto con o de las transfusiones de sangre, demostradas la serología y xenodiagnoses positivos. Su madre (abuela de los niños), viva 20 años en un lugar endémico de la enfermedad rural norteña de Chagas, en una casa infestada triatomine. Luego, ella se trasladó a Santiago, en donde ella se casó y ha residido hasta ahora. La serología y los xenodiagnoses eran también positivo. Trataron a todos los individuos infectados cruzi de trypanosoma con éxito con el nifurtimox. ( info) |