1/811. diverticule duodénal intraluminal dans un enfant : le début fortuit s'est probablement associé à l'ingestion d'un corps étranger. l'Entonnoir-type diverticule duodénal intraluminal (Web de manche à air) est une malformation congénitale rare. Un garçon de 4 ans avec le vomissement et douleur abdominale pendant plusieurs semaines a été mentionné l'hôpital. Un rayon X abdominal plat sur l'admission a révélé un double signe de bulle. L'echography abdominal et le CT ont révélé un corps étranger logé dans l'appareil alimentaire. Après que le corps étranger ait été enlevé avec un fibrescope, l'endoscopie a montré à une partie descendante par sténose où le corps étranger a été localisé. Une étude gastro-intestinale supérieure de contraste a démontré une sténose duodénale poteau-bulbaire avec un sac en forme de poire baryum-rempli dans la partie descendante du duodénum. L'exploration chirurgicale a été faite sous le diagnostic du Web de manche à air du duodénum. Une excision simple du Web à sa base a été effectuée. Un trou 7 millimètres de diamètre a été trouvé au bord du Web. L'aspect microscopique du spécimen réséqué a été caractérisé par le mucosa duodénal avec une inflammation chronique étendue rayant les deux côtés du diverticule et du manque d'une couche musculaire de mucosa. CONCLUSION : Si un matériel ingéré n'est pas excrété dans le tabouret, obstruer possible dans la région intestinale devrait toujours être considéré et encore un autre examen intensif est justifié. ( info) |
2/811. Suivi à long terme d'un véritable diverticule ventriculaire gauche contractile. L'histoire naturelle du diverticule ventriculaire gauche contractile dans l'adulte n'est pas connue. L'angiographie ventriculaire gauche périodique dans un adulte a indiqué qu'un diverticule ventriculaire gauche n'a pas augmenté dans la taille sur une période de 13 ans, suggérant que le cours clinique puisse être bénin. ( info) |
3/811. Détection de résonance magnétique de formation image des diverticules intraurethral noncommunicating symptomatiques de mur chez les femmes. BUT : Nous avons documenté le mérite de la formation image de résonance magnétique d'enroulement endorectal (MRI) pour détecter les diverticules intraurethral de mur chez les femmes. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Nous rendons compte de 3 femmes avec une histoire de longue date de la fréquence urinaire, urgence et le dysfonctionnement de vider qui avait été traité sans succès pour d'autres étiologies. RÉSULTATS : MRI de l'urètre a indiqué les diverticules intraurethral noncommunicating de mur, qui ont été excisés. CONCLUSIONS : MRI uréthral devrait être considéré chez les femmes avec des symptômes inférieurs d'appareil urinaire secondaires à une pathologie uréthrale suspectée. ( info) |
4/811. Ablation de cathéter dans un patient avec un diverticule atrial droit géant congénital présenté comme syndrome de wolff-parkinson-white. Un jeune femme symptomatique pour la tachycardie a montré le preexcitation ventriculaire droit sur la surface ECG avec un modèle pendant la fibrillation atriale induite suggestive des aps multiples. Les techniques de formation image non envahissantes ont exécuté avant l'ablation de cathéter ont démontré la présence d'un diverticule atrial droit géant confirmé par procédé hémodynamique. Cette structure a fonctionné comme énorme accessoire AP. Nous avons effectué l'ablation de cathéter de cette voie utilisant un special cathéter multipolaire de 4 millimètres à l'intérieur du diverticule. C'est le premier cas de comme l'anomalie étant avec succès traitée avec l'ablation de cathéter. ( info) |
5/811. Les diverticules de sac lacrymal se sont associés à un système lacrymal de brevet. BUT : Pour décrire les dispositifs cliniques des diverticules de sac lacrymal. MÉTHODES : Les masses orbitales ont été évaluées dans 3 patients. Un patient a eu une grande tumeur s'étendre de l'orbite médiale liée au déplacement ascendant de globe, on a eu un subordonné de la masse au canthus médial, et on a eu une masse enflammée dans le couvercle inférieur droit. Deux des patients n'ont eu aucune histoire d'epiphora chronique, de maladie de sinus, ou de trauma nasal. Dans tous les patients, l'irrigation a démontré l'état ouvert lacrymal de canalisation. RÉSULTATS : L'exploration chirurgicale a confirmé le diagnostic du diverticule de sac lacrymal dans tous les patients. Deux diverticules ont été associés à un dacryolith. Chaque patient a été avec succès contrôlé avec l'excision du diverticule et dacryocystorhinostomy. CONCLUSIONS : Des diverticules de sac lacrymal devraient être considérés dans le diagnostic des tumeurs orbitales médiales, et la tomographie calculée est utile dans le diagnostic des diverticules de sac lacrymal. ( info) |
6/811. Deux formes de laxa de cutis présentant dans la période nouveau-née. Deux enfants en bas âge sont décrits avec le laxa congénital de cutis. Ils représentent deux désordres distincts. Dans le premier, le laxa congénital de cutis est associé à un désordre généralisé du tissu élastique dans lequel il peut y avoir hernies diaphragmatiques ou autres, diverticules de l'appareil urinaire gastro-intestinal ou et de l'emphysème infantile. La maladie est mortelle souvent dans la première année. Dans le deuxième, le laxa congénital de cutis est associé à largement brevettent le fontanel antérieur, une série de malformations, et la croissance et le développement retardés. L'identification de ces syndromes distincts dans la période nouveau-née et leur transmission récessive permettent l'examen réaliste du pronostic qui est très différent des formes dominantes bénignes de laxa de cutis. ( info) |
7/811. Diverticules congénitaux de réservoir souple chez les enfants. BACKGROUND/PURPOSE : Les auteurs rapportent leur expérience avec la gestion des diverticules congénitaux de réservoir souple chez les enfants. MÉTHODES : Les auteurs ont passé en revue les histoires de six garçons (âge moyen, 4.4 ans) dans qui des diverticules congénitaux de réservoir souple ont été traités de 1980 à 1996. Les diverticules étaient unilatéraux dans quatre patients et bilatéraux dans deux patients. Tous les patients ont présenté l'infection d'appareil urinaire récurrente, et deux garçons ont eu plusieurs épisodes de conservation urinaire. Les dommages secondaires de rein étaient présents dans deux patients présentant l'obstruction ureteral et un avec le reflux vesicoureteral. Le traitement chirurgical a été entrepris dans tous les patients. RÉSULTATS : Après traitement chirurgical, aucun des patients n'a eu la répétition des diverticules, et tous restent asymptomatiques. CONCLUSIONS : Les diverticules congénitaux de réservoir souple ont un spectre clinique large et pourraient mener aux dommages graves de rein. L'infection d'appareil urinaire et la conservation urinaire sont les formes de présentation les plus fréquentes. Le traitement chirurgical devrait être indiqué dans tous les cas symptomatiques selon chaque situation anatomique et fonctionnelle. ( info) |
8/811. Présentation anatomique peu commune des ureteroceles ectopiques. Les auteurs décrivent quatre patients présentant la présentation anatomique peu commune des ureteroceles ectopiques et de leur traitement chirurgical. Sur une période de trois ans, quatre caisses d'ureteroceles ectopiques peu communs ont été produites. Une mois-vieille fille 6 a eu une anomalie cloacale complexe avec un ureterocele ectopique dans la cloaque. Un garçon de 10 ans a eu le grand diverticuli deux dans un ureterocele ectopique combiné avec un uretère ipsilateral d'aveugle-fin. Une fille de 3 ans a fait combiner un ureterocele ectopique avec un diverticule periureteral et un rein ipsilateral complètement reproduit. Une fille de 4 ans s'est avérée pour avoir un ureterocele ectopique vaginal. En dépit de la recherche radiologique complète dans tous les patients, une évaluation correcte du défaut anatomique a été réalisée seulement par exploration chirurgicale ou évaluation endoscopique. Si l'évaluation radiologique préopératoire est équivoque, un index élevé de soupçon et l'identification peropératoire d'une présentation anatomique peu commune de l'ureterocele ectopique sont essentiels pour la gestion appropriée et un succès. ( info) |
9/811. rupture spontanée des diverticules de réservoir souple dans une fille avec le syndrome d'ehlers-danlos. Une fille de 5 ans avec le syndrome d'ehlers-danlos s'est présentée avec la douleur aiguë et l'anuria abdominaux provoqués par une perforation spontanée des diverticules de réservoir souple. Le traitement conservateur était réussi. ( info) |
10/811. Fermeture de bouche de diverticule de réservoir souple par l'intermédiaire d'approche transvesico-transurethral endoscopique. Nous avons avec succès traité des diverticules de réservoir souple dans deux patients employant l'approche transvesico-transurethral endoscopique. La bouche du diverticule a été fermée dans deux couches sous le pneumobladder, utilisant deux ports percutanés placés dans le réservoir souple aussi bien que l'itinéraire uréthral. Cette opération a été effectuée pendant 2 à 3 mois après que l'obstruction de sortie de réservoir souple a été soulagée par la résection ou l'incision transurethral de la prostate. Les patients pouvaient vider avec un minimum d'urine résiduelle. L'approche transvesico-transurethral endoscopique a fourni la vision satisfaisante. ( info) |