1/236. Herpesvirus 8 inclusões no lymphoma preliminar da efusão: relatório de um caso original com phenotype de célula T. Nós descrevemos um exemplo do lymphoma preliminar da efusão com phenotype de célula T, genótipo misturado, e as inclusões intranuclear do herpesvirus visíveis com o fotomicroscópio. As pilhas foram estudadas pela análise immunohistochemical, hibridação in situ, imunoglobulina e de receptor do T-cell rearranjo de gene, e reacção em cadeia do polymerase. As pilhas preliminares do lymphoma da efusão com phenotype de célula T revelaram o herpesvirus 8 inclusões consideradas predominante nas pilhas apoptotic, sugerindo que a infecção viral produtiva estivesse associada com a morte de pilha. As características clínicas eram típicas do lymphoma preliminar da efusão. As características genéticas, e fenotípicas citológicas, moleculars demonstraram uma variação original do lymphoma preliminar da efusão. ( info) |
2/236. Tamponade cardíaco que origina da carcinoma gastric preliminar da pilha do anel de signet. Um homem dos anos de idade 45 com tosse e dispnéia secas foi consultado por um médico médico para a avaliação da parada cardíaca fevereiro em 10, 1996. O raio X de caixa revelou a relação cardiothoracic aumentada, e a ecocardiografia ultrasonographic divulgou a efusão pericardial maciça com colapso ventricular direito. O tamponade cardíaco foi diagnosticado e o pericardiocentesis foi executado. Dez dias após a admissão, a efusão pleural tinha-se tornado mais pronunciada, e o thoracocentesis foi executado. O nível Carcinoembryonic do antígeno era elevado na efusão pericardial e pleural, e a citologia implicou o adenocarcinoma, que sugeriu a efusão maligno. O estudo endoscópico divulgou o cancro gastric na parede de posterior do corpo superior, e o diagnóstico histopatológico era carcinoma da pilha do signet-anel. O paciente morreu da falha respiratória maio em 2, 1996, e a autópsia foi executada. O diagnóstico final era cancro gastric com lymphangitis, pericardite, e o carcinomatosa pulmonars do pleuritis, acompanhado da ampliação de nós de linfa mediastinal e paraaortic. Interessante, a carcinoma preliminar da pilha do signet-anel do estômago foi situada na maior parte na mucosa. Profundamente na região submucosal, havia uma invasão proeminente das embarcações intralymphatic, sem destruição direta dos muscularis da mucosa. ( info) |
3/236. Tratamento benéfico dos pacientes com o cancro avançado que usa uma vacina do vírus da doença de Newcastle (MTH-68/H). Vacina do vírus da doença de Newcastle (o MTH-68/H) foi administrado aos pacientes que sofrem das doenças neoplásticas avançadas após o tratamento tumor-destrutivo não-eficiente. Os relatórios do caso de pacientes selecionados sugerem efeitos prometedores deste tratamento. Um estudo clínico em perspectiva-randomized (fase III; de acordo com a boa prática clínica, GCP) foi propor confirmar estes resultados e é atualmente considerado. ( info) |
4/236. Uma massa na nádega de um esquizofrénico. Um homem dos anos de idade 70 com uma história de 10 anos de injeções do depósito com as drogas antipsicósicas para a esquizofrenia desenvolveu um grande lymphoma difuso da B-pilha no local da injeção na nádega. Este pareceria ser um caso original e empresta o peso à sugestão que a estimulação antigénica local prolongada pode ser responsável para o desenvolvimento de lymphomas extranodal. ( info) |
5/236. Gerência de efusões pleurais nas crianças com lymphoma maligno. FINALIDADE: O alvo deste estudo era determinar potenciais problemas no diagnóstico e na gerência das crianças com efusões pleurais e o lymphoma maligno assim como a eficácia do thoracentesis. MÉTODOS: As anamneses de seis crianças com lymphoma maligno que apresentou com efusões pleurais foram revistas. Thoracentesis foi executado usando a técnica de Seldinger. RESULTADOS: Quatro das crianças apresentaram com os sintomas e os resultados do radiograph de caixa similares à pneumonia. Uma grande massa mediastinal estava atual em duas crianças. A análise fluida pleural conduziu a um diagnóstico definitivo do lymphoma em cinco das seis crianças. Duas das crianças tiveram sintomas do edema pulmonar do reexpansion após a remoção do líquido pleural. Uma empiema tornou-se em uma criança após o thoracotomy e a colocação do tubo da caixa. O Reaccumulation do líquido pleural era comum antes de iniciar a quimioterapia. CONCLUSÕES: As efusões pleurais malignos estão freqüentemente atuais nas crianças com non-Hodgkin' lymphoma de s. Podem apresentar com aflição respiratória por causa do tamanho da efusão, da massa mediastinal, ou de ambos. A gerência destas efusões pleurais é associada com as complicações potenciais, algumas de que é a vida - ameaçando. Thoracentesis é o procedimento diagnóstico e terapêutico inicial da escolha. O uso de uma técnica de Seldinger para o thoracentesis provou útil e seguro. Nos pacientes com grandes efusões, a remoção agressiva do líquido pleural pode ser seguida pelo edema pulmonar do reexpansion. ( info) |
6/236. CD-30 (Ki-1) - grande lymphoma anaplastic positivo da pilha em uma efusão pleural. Um relatório do caso com diagnóstico por estudos cytomorphologic e immunocytochemical. FUNDO: Os relatórios no cytodiagnosis lymphoma anaplastic da pilha de Ki-1-positive do grande (ALCL) são raros. Este relatório descreve um tal caso diagnosticado pela examinação citológica de uma efusão pleural e confirmado por immunocytochemistry. CASO: Um macho dos anos de idade 87 apresentou com dispneia, febre e uma tosse. A varredura tomográfica computada do tórax mostrou um nodule pequeno, direito, pleura-baseado com infiltração dos arredors imediatos além do que uma efusão pleural maciça, direito-tomada o partido. A examinação citológica do líquido pleural revelou uma população heterogênea das pilhas que compreendem linfócitos maduros pequenos, e as pilhas lymphoid atípicas numerosas do meio e as grandes que têm a irregularidade nuclear freqüente. As pilhas muito grandes ocasionais que assemelham-se a pilhas da Lingüeta-Sternberg ou a pilhas multinucleated com um arranjo da ferradura ou do wreathlike dos núcleos (pilhas da filhós) estavam igualmente atuais. Cytomorphology era sugestivo do grande lymphoma anaplastic da pilha Ki-1 (ALCL). Immunocytochemistry revelou o positivity intenso para CD-30, o positivity para LCA e o EMA em um número variável de pilhas e de um resultado negativo para o cytokeratin à exceção das pilhas ocasionais. CONCLUSÃO: A examinação citológica do líquido pleural pode serir como uma ferramenta útil para o diagnóstico inicial de Ki-1-positive ALCL. ( info) |
7/236. rabdomiossarcoma em uma criança com efusão pleural maciça: diagnóstico citológico do líquido pleural. Nós relatamos em um exemplo do rabdomiossarcoma embryonal em um menino de 11 yr-old investigado para a dor de caixa suave após o traumatismo. A radiografia da caixa mostrou uma efusão pleural direita maciça. A análise citológica do líquido pleural demonstrou a presença de pilhas não diferenciadas pequenas malignos. A natureza rhabdomyoblastic das pilhas foi confirmada por immunostains positivos do actínio HHf35, do desmin, e do myosin do músculo esqueletal; a examinação histológica de uma biópsia do núcleo confirmou o diagnóstico do rabdomiossarcoma. A varredura do tomography computado e do gálio revelou a presença de uma massa anterior e mais baixa extensiva da parede torácica que envolve o mediastinum, assim como o lymphadenopathy retroperitoneal. A efusão pleural maciça é uma apresentação freqüente na doença maligno, mas é rara no rabdomiossarcoma. Os estudos immunochemical da mancha executaram nas manchas citológicas neste caso provadas ser muito úteis para fazer o diagnóstico definitivo e exato. Diagn. Cytopathol. 1999; 21: 125-128. ( info) |
8/236. Carcinoma de pilha de Squamous da cerviz que simula uma malignidade avançada dos ovário. Uma mulher dos anos de idade 40 foi diagnosticada como tendo a carcinoma cervical da pilha squamous do estágio II e controlada com radioterapia. Três meses após o tratamento, apresentou com as características sugestivos de um tumor ovariano avançado que inclui o inchamento abdominal bruto, tumores ovarianos bilaterais, seedlings múltiplos do tumor na cavidade abdominal e ascites. Havia igualmente uma efusão pleural. Os resultados operativos revelaram as metástases intraabdominais difundidas cuja a histologia, contrariamente às expectativas, mostrou a carcinoma de pilha squamous da origem cervical. As metástases distantes da carcinoma de pilha squamous da cerviz são raras. Um índice elevado da suspeita é necessário para detectar esta modalidade incomun da apresentação. ( info) |
9/236. Lymphoma Low-grade da B-pilha de tecido lymphoid mucosa-associado no pulmão: um relatório de um caso com disseminação pleural. Um homem dos anos de idade 79 com uma sombra anormal em um radiograph de caixa foi referido nosso hospital para uma examinação mais adicional. A biópsia aberta do pulmão revelou nodules numerosos na pleura visceral e no tumor, obtido pelo resection de cunha do lóbulo superior esquerdo do pulmão, consistido centrocyte-como pilhas e pilhas do lymphoplasmacytoid, expressando CD20 e CD79a. Estas pilhas invadiram o epitélio bronchiolar para dar forma a lesões lymphoepithelial. Os nodules pleural-baseados foram compor similarmente das mesmas pilhas que aqueles no tumor superior esquerdo do lóbulo. A nosso conhecimento, a disseminação pleural do lymphoma da B-pilha da qualidade inferior de tecido lymphoid mucosa-associado não tea previamente. ( info) |
10/236. Semeação Subcutaneous após a colocação ultra-som-guiada do cateter intrapleural. Uma complicação incomun do tratamento paliativo intracavitary do mesotelioma pleural. Os catetes Intrapleural são úteis no tratamento paliativo de efusões malignos. As complicações são infrequëntes e de pouca importância. Nós relatamos um exemplo da metástase subcutaneous da implantação ao longo do curso do cateter intrapleural, que tinha sido coloc sob a orientação ecográfica em um paciente com mesotelioma pleural. Após a drenagem da efusão, o cisplatin mais o cytarabine foi através do tubo da caixa, conseguido a remissão completa da efusão pleural. A metástase Subcutaneous transformou-se 3 meses evidentes mais tarde e foi-se o único sinal da progressão da doença por 2 meses. A semeação das células cancerosas foi causada provavelmente por um escapamento pequeno do líquido em torno do tubo da caixa que ocorreu durante o procedimento da colocação em conseqüência da pressão intrapleural aumentada causada pela grande quantidade de líquido que tinha acumulado no espaço pleural. ( info) |