1/745. Phaeohyphomycosis cutáneo debido al bantiana de Cladophialophora. Presentamos un caso de la infección cutánea debido al bantiana de Cladophialophora, un agente del phaeohyphomycosis. El paciente desarrolló un nódulo con la formación del pustule en el dorso de la mano izquierda; no se divulgó ninguÌn trauma. La lesión fue tratada con éxito con el itraconazole y la supresión quirúrgica. Histopathologically, había a blastomicosis-como patrón de la reacción del tejido. Los organismos pigmentados fueron identificados fácilmente en secciones del tejido, y las características culturales eran las del bantiana de Cladophialophora. Este organismo, sabido sobre todo para la implicación intracerebral, puede producir raramente la infección cutánea y subcutánea. La immunosupresión se debe sospechar pero no es siempre clínico evidente, como fue demostrado por nuestro caso. ( info) |
2/745. sinusitis del apiospermum de scedosporium después del trasplante de la médula: informe de un caso. Un hombre forty-year-old experimentó un BMT allogeneic de su hermana idéntica de HLA. La profilaxis de GvHD fue hecha con el cyclosporine (CyA), el methotrexate y la prednisona (PDN). El el día 90 GvHD extenso fue observado y dosis más altas de las drogas inmunosupresivas que alternaban CyA con PDN fueron iniciadas. Patient' la carta recordativa de s fue complicada por episodios intermitentes de la leucopenia y episodios mensuales de la sinusitis o de la pulmonía. Un año después de BMT, de la ronquera desarrollada paciente y de la voz nasal. NinguÌn agente etiológico se podía identificar en una muestra de la biopsia del acorde vocal. Sobre el ahusamiento de las dosis de drogas inmunosupresivas, el paciente tenía empeoramiento de GvHD crónico y fue reintroducido en las altas dosis del cyclosporine que alternaban con prednisona el el día 550. Tres meses más adelante, GvHD permanecía fuera de control y comenzaron al paciente en el azathioprine. El el día 700, la ronquera y la voz nasal se repitieron. Otra biopsia del acorde vocal izquierdo no pudo demostrar la infección. Los episodios de la sinusitis llegaron a ser más frecuentes y el azathioprine fue retenido 3 meses después de que fue comenzado. Un mes más adelante, el paciente tenía descarga nasal sangrienta y el drenaje quirúrgico de sinos maxilares fue realizado. La histopatología demostró que los hyphae y las culturas crecieron el apiospermum de scedosporium. Itraconazole 800 mg/día fue iniciado. La falta respiratoria progresiva desarrollada paciente y muerto 15 días más adelante. ( info) |
3/745. mucormicosis subcutánea primaria (zygomycosis): un informe del caso. Un caso del mycormycosis que presenta sobre todo como masa subcutánea de la pierna izquierda en un individuo inmunocompetente se describe. La masa que fue diagnosticada inicialmente mientras que se repitió un proceso granulomatoso no específico del cuerpo extranjero un año más adelante. La examinación histopatológica de las lesiones primarias y recurrentes reveló los hyphae en parte degenerados asociados a la necrotización aguda y a la inflamación granulomatosa crónica. Las características de Histomorphological de la mucormicosis subcutánea primaria sin la predisposición de factores no se han divulgado previamente. ( info) |
4/745. Dos casos de los pedis del tinea causados por el hyalinum de Scytalidium. Dos casos de los pedis del tinea debido al hyalinum de Scytalidium, el primer que se describirá en italia, se divulgan. Los pacientes eran una mujer de 41 años y un hombre de 35 años que habían pasado períodos en el Caribe. Las manifestaciones clínicas eran indistinguibles de ésas causadas por los dermatofitos. En las mujeres pegaban con ' mocasín foot' mecanografíe las lesiones, mientras que en el hombre eran menos evidentes, con la descamación plantar de menor importancia y la maceración interdigital. La diagnosis fue basada en la examinación microscópica y la cultura micológicas directas. La remisión clínica y micológica fue obtenida con terapia sistémica del itraconazole. Estos casos se divulgan porque las infecciones causadas por el hyalinum de Scytalidium son raras en Europa y su diagnosis clínica y micológica, tan bien como terapia, pueden ser problemáticos. ( info) |
5/745. Ocurrencia del dermatomycosis (tiña) debido al verrucosum del trichophyton en becerros de la lechería y a su extensión a los asistentes animales. El dermatomycosis persistente (tiña) causado por el verrucosum de trichophyton afectó a 20 becerros de la lechería envejecidos entre 3 meses y 1 año y contenidos juntos. La infección también se separó a 2 asistentes animales que trabajaban entre los becerros. Las lesiones clínicas principales observadas en los becerros afectados eran alopecia extensa y/o remiendos sin pelo gruesos circunscritos de la piel que afectaban a la cabeza, cuello, flancos y miembros. Las lesiones observadas persistieron para más de 17 semanas y la mayor parte de los becerros no respondieron al tratamiento tópico con las varias drogas antihongos dentro del período anticipado de 9 semanas. Dos asistentes animales desarrollaron las lesiones de piel que eran circunscritas y que pica y había buena respuesta al tratamiento que seguía el uso del ungüento antihongos de la piel. Aunque la tiña en animales de lechería en kenia no se haya asociado previamente a la extensión a los seres humanos, el potencial es evidente de este informe. ( info) |
6/745. Un caso de la infección subcutánea en un paciente con eritematoso de lupus discoide causado por un synanamorph de Scytalidium de los mangiferae de Nattrassia, y su tratamiento. Un caso de la infección subcutánea causado por el synanamorph de Scytalidium de los mangiferae de Nattrassia se divulga en 24 hembras de los años que sufren de eritematoso de lupus discoide subagudo. Las lesiones fueron vistas en la palma de la mano izquierda y del aspecto dorsal de la mano derecha. La histopatología del espécimen hecho una biopsia reveló los hyphae marrones claros y escoge las estructuras celuladas junto con muchas células inflamatorias. El paciente demostró la mejora marcada con el chloroquin y el itraconazole oral y la crema orales del ketoconazole tópico. ( info) |
| Habían diagnosticado al paciente, varón de 59 años, como teniendo 20 años hepatopathy alcohólicos previamente. Él notó la hinchazón localizada en su pierna izquierda después de pescar en un río. Diagnosticaron al paciente como teniendo mucormicosis cutánea sobre la examinación histológica y micológica de la piel. La mejora gradual de los síntomas fue observada cuatro semanas después de la administración del itraconazole y del fruconazole; éstos fueron continuados después de cinco meses. ( info) |
8/745. criptococosis cutáneo primario en un paciente HIV-negative. Divulgamos un caso del criptococosis cutáneo primario en un paciente HIV-negative, que presentó con las lesiones sin dolor, ulceradas que implicaban el antebrazo derecho (los dedos y codo), que se convirtió durante 45 días. En base del aspecto clínico, las examinaciones serológicas y culturales fueron realizadas para confirmar la diagnosis; la evaluación histológica de una biopsia de la piel demostró que un inflamatorio agudo infiltra contener vario PAS los criptococos. Posteriormente, trataron al paciente con el fluconazole (400 mg/día por 10 días, entonces una terapia del mantenimiento de 200 mg/día); después de un mes, las lesiones cutáneas fueron mejoradas notable, pero, aunque una serie de laboratorio adicional y de examinaciones clínicas fuera programada, el paciente rechazó en varias ocasiones cualquier otra nueva evaluación, y lo perdieron de carta recordativa. ( info) |
9/745. Zygomycosis debido a los elegans de Apophysomyces: informe de 2 casos y revisión de la literatura. OBJETIVO: Los elegans de Apophysomyces del zygomycete son un patógeno humano inusual que se está divulgando con el aumento de frecuencia como causa de la infección en pacientes previamente sanos después del trauma o después de procedimientos invasores. Divulgamos 2 casos de infección causados por este patógeno fungicida emergente. MÉTODOS: Las secciones Histologic del tejido quitadas de los pacientes infectados y de los aislantes en cultura fueron examinadas. Otras infecciones causadas por los elegans del A. que se han divulgado en la literatura fueron repasadas. RESULTADOS: Ambos pacientes desarrollaron la infección debido a los elegans del A. después del trauma de mantenimiento que requirió el desbridamiento del tejido debido a necrosis del tejido. La examinación Histologic demostró los hyphae y el angioinvasion amplios, escaso septados, de paredes delgadas con trombosis. La necrosis extensa de la coagulación del tejido circundante fue considerada. Un molde rápidamente creciente con los sporangiophores embudo-que formaban los apophyses y los esporangios piriformes, característicos de elegans del A., fue aislado de cada caso. CONCLUSIÓN: Los elegans de Apophysomyces son un patógeno oportunista que puede causar la infección en los pacientes previamente sanos que sufren lesión a la barrera cutánea, tal como trauma o quemaduras. La infección con este zygomycete debe ser considerada cuando hay necrosis progresiva de una herida en un paciente previamente sano. El tratamiento acertado requiere el desbridamiento del tejido y la examinación Histologic de la anfotericina b. para la diagnosis temprana y la evaluación congelada de la sección de márgenes quirúrgicos se requiere para la terapia óptima. ( info) |
10/745. Olivacea de Microsphaeropsis como agente etiológico de la infección humana de la piel. El olivacea de Microsphaeropsis se divulga como el agente de un caso de la infección humana de la piel en una mujer de otra manera sana. Este hongo no se ha divulgado previamente como causar enfermedad en seres humanos. Fue identificado en base de su producción de pycnidia y de estructuras conidiales típicos del Coelomycetes, y por su marrón claro, el elipsoide a los conidios cilíndricos y de pared gruesa. La actividad inhibitoria in vitro de la anfotericina b, del fluconazole, del flucytosine, del itraconazole, del ketoconazole y del miconazole era resuelta. ( info) |