1/85. La displasia fibrosa del hueso temporal y de la región maxilofacial se asoció al cholesteatoma del oído medio. La displasia fibrosa del hueso temporal es una enfermedad rara que puede llevar a la estenosis progresiva del canal auditivo externo y al desarrollo del cholesteatoma. Presentamos un caso en el cual los síntomas mínimos estaban presentes a pesar de una displasia fibrosa masiva del hueso temporal. Cholesteatoma resultó lo más probablemente posible secundario a la estenosis externa del canal auditivo. La fístula retroauricular se convirtió como resultado del efecto destructivo del cholesteatoma, ésa influenció diagnosis y el tratamiento anteriores de esta enfermedad clínico silenciosa. ( info) |
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3/85. Cholesteatoma que extiende en el meatus auditivo interno. Divulgamos nuestras experiencias en el manejo de un paciente con cholesteatoma complicado por parálisis de la meningitis, del labyrinthitis y del nervio facial. La mitad antero-inferior del tímpano fue aireada pero la porción postero-superior de la membrana timpánica era firmemente adherente a la mucosa promontry. Una perforación del ático estaba presente en la parte posterior de la cabeza maleolar. La tomografía computada de alta resolución también destapó una fístula en el canal semicircular lateral. La exploración quirúrgica de la cavidad de oído medio demostró que el vestíbulo y la cóclea fueron llenados de cholesteatoma, y el cholesteatoma extendió en el meatus auditivo interno a través de la fístula lateral del canal semicircular. El cholesteatoma fue quitado abriendo el vestíbulo y la cóclea con una preservación del nervio facial. Postoperatoriamente, seguía habiendo, pero ha mejorado una parálisis facial incompleta lentamente. No hay muestra de la repetición hasta la fecha después de un período de tres años de observación. ( info) |
4/85. Casos inusuales del cholesteatoma congénito del oído. El cholesteatoma congénito puede originar en los varios sitios en el hueso temporal. Por ejemplo, en el ápice pétreo, el ángulo del cerebellopontine, la cavidad de oído medio, el proceso mastoide o el canal auditivo externo. El menos sitio común que es el proceso mastoide. Presentamos dos casos de cholesteatoma congénito del proceso mastoide, cada uno que presenta con diversos síntomas y en diversas edades. Ambos pacientes experimentaron el tratamiento quirúrgico, que confirmó la diagnosis y los resultados radiológicos. ( info) |
5/85. Factores que afectan a la recuperación de la aireación mastoide después de cirugía del oído. Cincuenta y seis pacientes después de que la cirugía del tympanomastoid fuera examinada para determinar la recuperación de la aireación mastoide y funcionan los varios factores pre- e intraoperativos tales como tubo eustachian (Y), cómo la mucosa mastoide había sido tratada durante cirugía e independientemente de si una hoja grande del silastic había sido colocada en el oído medio o un tubo de la ventilación usado. La recuperación mastoide de la aireación fue confirmada por tomografía computada en 27 de los 57 casos (el 47%) en el plazo de 12 meses de cirugía. Entre los factores examinados, la preservación de la mucosa epitimpánica fue encontrada para ser la más importante de la recuperación mastoide de la aireación. El uso de una hoja grande del silastic de cubrir el área del huesudo Y y la cavidad timpánica al epitympanum, al antrum del anuncio del aditus o al antrum fue encontrado para estar de una cierta ayuda en la aireación mastoide de la recuperación después de la resección completa de la mucosa y de las células de aire mastoides. Preoperativo Y función, tympanotomy anterior y uso de un tubo de la ventilación no influenció la recuperación. ( info) |
6/85. Cholesteatoma en un niño con erythroderma congénito del ichthyosiform. Una muchacha de 7 años tenía erythroderma congénito no-bullar del ichthyosiform (NBCIE) en el tratamiento con los retinoids. Ella también sufrió la descamación continua de los oídos externos, del otitis externo recurrente, del adenoiditis crónico, de la disfunción tubaric y de los episodios intermitentes de los medios de otitis y desarrolló un cholesteatoma en su oído izquierdo. Los desordenes crónicos del escalamiento, tales como NBCIE y otra ictiosis, pueden ser entidades a riesgo para el desarrollo del cholesteatoma en niñez. ( info) |
7/85. ¿Puede MRI substituir una segunda operación de la mirada en cirugía del cholesteatoma? El propósito de este papel es investigar si una examinación de resonancia magnética de la proyección de imagen (MRI) de los huesos pétreos podría substituir el procedimiento quirúrgico de la segunda mirada convencional cuando una pared del canal encima del procedimiento tympanoplasty se ha realizado durante la primera cirugía de la mirada. Examinaron a dieciocho pacientes con MRI antes de un procedimiento quirúrgico de la segunda mirada. MRI fue realizado en un sistema superconductor de 1.5 T. El T2 cargó imágenes antes de contraste y el T1 cargó imágenes después de que el contraste (dimeglumine del gadopentate) fuera obtenido. Los resultados de la proyección de imagen fueron comparados con resultados quirúrgicos. La correlación radiosurgical pobre (el 50% y el 61% después de que nueva evaluación) sugiere que, actualmente, MRI no sea una alternativa válida a una intervención quirúrgica de la segunda mirada en el caso de cholesteatoma tratada por la pared del canal encima de tympanoplasty. En nuestro estudio, MRI no era capaz de distinguir las pequeñas perlas del cholesteatoma residual del tejido circundante de la cicatriz. ( info) |
8/85. carcinoma primario de la célula básica del oído medio que presenta como cholesteatoma recurrente. OBJETIVO: Este estudio apuntó sensibilizar al médico a la presentación inusual del carcinoma de la célula básica en un DISEÑO recurrente del ESTUDIO de massachusetts del cholesteatoma: El diseño del estudio era un formato de informe del caso. AJUSTE: El estudio fue conducido en un hospital terciario de la remisión. PACIENTE: El paciente estudiado era un veterano contralateral anacusic. INTERVENCIÓN: Las intervenciones eran supresión del cholesteatoma y retención de la radiación adjunctive. CONCLUSIÓN: El carcinoma primario de la célula básica puede presentar en un campo del cholesteatoma de la revisión. ( info) |
9/85. Cholesteatoma intratimpánico. Cholesteatomas que ocurre detrás de TM intacto es relativamente inusual, y los keratomas intratimpánicos son incluso menos comunes. Este artículo presenta el caso de un caballero del Inuit de la zona de Baffin con un cholesteatoma intratimpánico confinado a la porción membranosa de su TM. Aunque esté generalmente aceptado que muchas poblaciones indígenas, incluyendo el Inuit, demuestran una preponderancia elevada de la enfermedad aural, formación del cholesteatoma, particularmente dentro de TM, en un individuo de esta área del alto ártico es extremadamente raro. ( info) |
10/85. reconstrucción de la Suave-pared para la cirugía del cholesteatoma: nueva estimación. OBJETIVO: Para evaluar de nuevo la validez del método de la reconstrucción de la suave-pared de la pared meatal posterior en las cirugías para los cholesteatomas. DISEÑO DEL ESTUDIO: Revisión retrospectiva del caso. pacientes: Los temas consistieron en 52 pacientes (54 oídos) con cholesteatoma fresco (excepto cholesteatomas residuales o recurrentes) que fue funcionado por el método de la reconstrucción de la suave-pared en nuestra clínica y observado por más de 2 años después de la cirugía, y 29 pacientes (29 oídos) que fueron funcionados por la canal-pared-abajo y abren método. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Período postoperatorio requerido para el epithelization completo (oído seco), la audición, y la incidencia de los cholesteatomas residuales y recurrentes fueron comparadas con ésas funcionadas por la canal-pared-abajo y abren método. Las condiciones postoperatorias de la pared meatal posterior suave también fueron investigadas. RESULTADOS: El período postoperatorio a ser un oído seco era perceptiblemente más corto en el grupo de la reconstrucción de la suave-pared que en la canal-pared-abajo y el grupo abierto (Student' t-prueba de s, t = 2.99, < de p; 0.01). No había diferencia significativa en la audiencia o la incidencia postoperatoria de cholesteatomas residuales y recurrentes entre los dos grupos. CONCLUSIONES: Estos resultados indican que el método de la reconstrucción de la suave-pared parece más versátil que la canal-pared-abajo y el método abierto para la cirugía del cholesteatoma. ( info) |