1/114. Le diagnostic du sinistrum de triatriatum de cor chez les enfants : un dilemme continu. Le triatriatum de cor (CT) est une anomalie cardiaque congénitale rare. Les résultats cliniques, radiographiques, électrocardiographiques, échocardiographiques, et hémodynamiques saillants sont présentés dans deux enfants asymptomatiques et un avec la dyspnée non spécifique sur l'effort. Deux enfants masculins ont eu une forme classique de triatriatum de cor avec des résultats radiographiques et électrocardiographiques physiques et sans importance normaux. Un des patients masculins a eu la chirurgie pour un grand secundum atrial d'ostium de défaut septal (ASD 2 degrés) et l'hypertension pulmonaire dans l'enfance. Le patient féminin a eu le CT avec une chambre accessoire de communication à l'oreillette droite et à un ovale rare de foramen de brevet. Ses résultats cliniques ont confirmé un shunt de niveau atrial. Tous les patients ont eu l'excision de la membrane fibromuscular de la bonne et gauche approche transseptal atriale avec d'excellents résultats et sans la répétition pendant le suivi de 2 à 4 ans. Nous rapportons le dilemme produit dans le diagnostic clinique du CT chez les enfants et du rôle pivot joué par l'échocardiographie dans le diagnostic de cette anomalie. ( info) |
2/114. obstruction Gauche-ventriculaire d'apport due à un sinus coronaire dilaté imitant le cor Triatriatum. La persistance de la veine cave supérieure gauche avec le drainage au sinus coronaire est une anomalie congénitale commune. Nous rapportons un enfant en bas âge avec une telle malformation liée à l'agrandissement marqué du sinus coronaire, qui a produit l'obstruction et par conséquent l'affaiblissement supramitral partiels à l'apport gauche-ventriculaire. Le patient s'est présenté avec l'échec cardiaque dans l'enfance et les configurations imitant le triatriatum de cor. Le soulagement chirurgical de l'obstruction supramitral a eu comme conséquence l'inversion immédiate de l'hypertension pulmonaire, avec l'amélioration clinique. Cette entité rare, seulement une fois précédemment rapportée, est une cause peu commune d'hypertension pulmonaire dans l'enfance. ( info) |
3/114. Sinistrum de triatriatum de cor, coarctation aortique et sténose aortique bicuspidée dans un adulte. Des anomalies cardiaques sont habituellement diagnostiquées tôt dans la vie, qui est particulièrement vraie pour leurs diverses combinaisons. Le diagnostic dans l'âge adulte est rare. Ici nous rapportons le cas d'un jeune homme avec un coarctation aortique corrigé à l'âge de 16, toutefois le sinistrum bicuspidé par sténose associé de triatriatum de valve aortique et de cor ont été corrigés après streptocoque endocardite de viridans 7 ans après. ( info) |
4/114. Ascite et perte de poids dans un enfant : en raison de la division congénitale de l'oreillette droite. La division congénitale d'une chambre atriale est une malformation congénitale très rare qui affecte généralement l'oreillette gauche mais qui peut, dans des circonstances rares, impliquer l'oreillette droite. Une oreillette droite si divisée peut présenter avec des symptômes compatibles à de la pression veineuse portique accrue. Rapporté est un cas avec la présentation clinique peu commune. Le patient a subi la résection de l'étagère de division avec de bons résultats postopératoires. ( info) |
5/114. L'oreillette gauche divisée s'est associée à l'anneau mitral supravalvar. Rapporté est un cas avec une association rare d'oreillette gauche divisée, l'anneau stenosing supramitral de l'oreillette gauche, le raccordement de la veine cavale supérieure gauche au toit de l'oreillette gauche, le sinus coronaire unroofed avec une communication interatrial à la bouche du sinus unroofed et le défaut septal ventriculaire. Le besoin d'examen échocardiographique complet en présence d'obstruction veineuse pulmonaire est souligné. La chirurgie était réussie malgré l'hypertension pulmonaire préopératoire significative. ( info) |
6/114. Oreillette droite divisée. diagnostic par l'échocardiographie, et considérations sur le rôle fonctionnel de la valve d'Eustachian. Un enfant s'est présenté à la naissance avec la cyanose grave. L'échocardiographie a montré le hypoplasia du bon coeur avec un shunt right-to-left au niveau atrial. Une approche conservatrice a été adoptée au commencement, et la situation améliorée au-dessus de quelques mois, avec l'inversion du shunt atrial. La chirurgie a été avec succès exécutée à 4 ans après que davantage d'échocardiographie ait indiqué une valve congénitalement grande d'Eustachian et un défaut septal atrial. ( info) |
7/114. Triatriatum de cor dans les adultes : trois nouveaux cas et une brève revue. Nous rapportons 3 cas de triatriatum de cor qui ont été diagnostiqués tard, dans les 4èmes et 5èmes décennies de la vie. Les présentations de ces 2 hommes et de 1 femme ont varié sensiblement, dans des aspects anatomiques et symptomatiques. Le femme a eu une anomalie congénitale complexe associée, qui n'est pas rare dans les cas du triatriatum de cor. Nous présentons nos cas, avec un examen de cette anomalie cardiaque congénitale rare. ( info) |
8/114. La réparation du triatriatum de cor s'est associée au sinus coronaire partiellement unroofed. Un jeune patient avec le triatriatum de cor, le défaut septal atrial de secundum, la veine cave supérieure gauche persistante, le sinus coronaire partiellement unroofed, et la régurgitation tricuspid modérée a été documenté pour avoir un shunt de gauche à droite de la chambre veineuse pulmonaire commune à l'oreillette droite et un shunt right-to-left du sinus coronaire partiellement unroofed à l'oreillette gauche. Résection de la membrane divisant l'oreillette gauche, la fermeture du défaut septal atrial et du sinus coronaire partiellement unroofed avec les corrections péricardiques, et un annuloplasty tricuspid eu comme conséquence un excellent résultat hémodynamique. ( info) |
9/114. Calcification atriale gauche dans un patient de hémodialyse avec le triatriatum de cor. La calcification myocardique est une manifestation rare du métabolisme anormal de calcium vu dans quelques patients présentant l'échec rénal chronique. Ce rapport décrit les résultats échocardiographiques et en spirale transesophageal de la tomographie calculée (CT) dans une jeune femelle de hémodialyse avec le hyperparathyroidism secondaire grave. Ces résultats ont inclus la calcification de la membrane multiperforated d'un triatriatum de cor et du mur de l'oreillette gauche. ( info) |
10/114. diagnostic et correction chirurgicale de triatriatum de cor dans un adulte : utilisation combinée de l'échocardiographie et de la cathéterisation transesophageal. C'est un cas peu commun d'un mâle de 37 ans dont la présentation initiale au soin médical était pour la dyspnée. Un échocardiogramme transthoracic était soupçonneux pour le triatriatum de cor, qui a été confirmé par l'échocardiographie transesophageal. Puisque le gradient de repos de transmembrane était bas, une cathéterisation cardiaque avec l'hémodynamique d'exercice a été exécutée et a démontré une augmentation marquée des pressions de cale capillaire pulmonaire et d'artère pulmonaire. Le triatriatum de cor a été avec succès réséqué à la chirurgie. Nous avons passé en revue la littérature anglaise et trouvons ceci pour être une approche unique au diagnostic et à la gestion. ( info) |