1/64. Diagnosis humana del cyclosporiasis: informe de un caso en Sao Paulo, SP, el brasil. La diagnosis del cyclosporiasis humano se divulga en Sao Paulo, SP, el brasil. El cayetanensis de cyclospora ha sido identificado en las heces de un paciente por un Kinyoun modificado que manchaba método, con la esporulación posterior en una solución del dicromata de potasio 2.5%. La probabilidad que este parásito es la causa eventual de disturbios gastrointestinales en el país fue estimulada por este encontrar, que fue llegado cerca una técnica simple. Había sido tenida presente que la enfermedad expresaba sí mismo principalmente entre los pacientes immunocompromised, cuyo número está aumentando; especialmente en ésos con el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA), que es causado por el virus de inmunodeficiencia humana (vih). ( info) |
2/64. Cyclosporiasis: correlativos clínicos e histopatológicos. Aunque los cambios histopatológicos asociados a la infección del cayetanensis de cyclospora se hayan descrito previamente, la histopatología y el aspecto de las varias etapas del ciclo vital no se han correlacionado con severidad, no efectúan, y duración de la enfermedad clínica. Divulgamos una investigación clínica anticipada de las características de la enfermedad y de los resultados histopatológicos en tres de otra manera sanos, pacientes inmunocompetentes con la infección sintomática del cayetanensis de la C., la duración cuyo están extendidos a partir del 6 a 60 días. Los diversos grados de inflamación gastrointestinal gruesa y microscópica fueron considerados antes del tratamiento. Una membrana electrón-densa del fosfolípido/myelin-como el material era variable presente ambos antes y después de tratamiento. La cantidad más grande myelin-como de material fue considerada en el paciente con enfermedad prolongada. Los resultados de nuestro estudio sugieren que los cambios inflamatorios asociados a la infección del cayetanensis de la C. puedan persistir más allá de la extirpación del parásito. Es intrigante especular que myelin-como el material es un marcador para la inflamación persistente, pero el estudio y la confirmación adicionales son necesarios. ( info) |
3/64. Dos casos simultáneos de enteritis del cayatensis de cyclospora que vuelve de la República Dominicana. Según el " Encuesta sobre internacional el pasajero, " publicado en 1996 por la oficina de estándares comerciales, 534.000 pueblo británico viajó a la zona del Caribe (comunicación personal, ABTA, 1998). La República Dominicana, el extremo del este de una isla caribeña grande, tiene estos últimos años convertido de las destinaciones más populares para los turistas BRITÁNICOS así como para viajeros de muchos otros países. El cayatensis de cyclospora se ha identificado firmemente como causa de la gastroenteritis entre viajeros internacionales, 1 incluyendo el virus de inmunodeficiencia humana (vih) - individuos positivos, 2 pero no se ha divulgado previamente en la literatura en los individuos británicos que volvían de esta destinación cada vez más popular de las vacaciones. ( info) |
4/64. Cayetanensis de cyclospora en muestras del esputo y de taburete. Divulgamos la observación de los oocysts acid-fast del cayetanensis de cyclospora en una muestra del esputo. Trataron al paciente, 60 años, hombre negativo del vih, con éxito para la tuberculosis pulmonar durante 1997. En febrero de 1998, lo admitieron a nuestro centro debido a la pérdida de peso, a la tos con la expectoración purulenta, al dysphonia y a un cuadro radiológico de la fibrosis pulmonar. El estudio de Bacilloscopic del esputo (negativo para los bacilos acid-fast) manchó con oocysts esféricos de Ziehl-Neelsen (el microm los 8-10), acid-fast grandes demostrados técnica del cayetanensis de cyclospora. No se aisló ningunos otros patógeno en culturas de esta muestra o de la biopsia laríngea. Los estudios parasitologic seriales demostraron cayetanensis de la C. y también eggs del trichiura de trichuris, de los lumbricoides y de hymenolepis nana del ascaris y de los quistes de coli del entamoeba. El paciente vive en las cercanías de Buenos Aires en una casa ladrillo-hecha con agua potable y trabaja como constructor de alcantarillas. Él viajó en varias ocasiones a la zona rural de la provincia de Tucumán que tiene condiciones sanitarias pobres. El cayetanensis de la C. es un agente inesperado de la diarrea y hasta nosotros sabe que es éste la primera vez que el parásito se observa en muestras respiratorias. ( info) |
5/64. Cryptosporidiosis en immunosuppressed renal-trasplanta al recipiente con la deficiencia de iga. Cryptosporidia es los parásitos sporozoan que infectan las células epiteliales del aparato gastrointestinal. La infección con cryptosporidia se ha encontrado lo más comúnmente posible en una variedad de especies animales y solamente raramente en hombre. Los autores divulgan que un caso del immunosuppressed renal-trasplanta al recipiente con la deficiencia de iga que la diarrea y la fiebre experimentadas y fueron encontradas para tener cryptosporidia en un espécimen yeyunal de la biopsia y en los borrones de transferencia secados al aire del espécimen. Por microscopia electrónica, el trophozoite, el schizont, y las formas del macrogamete fueron identificados, y estas características morfológicas del ahd de las formas similares a las del cryptosporidia encontrado previamente en conejillos de Indias. El tratamiento de la infección cryptosporidial en este caso estaba con trisulfapyrimidines. La eficacia de este tratamiento no se podía evaluar debido a complicaciones. ( info) |
6/64. Bacteremia del casseliflavus del enterococo. Informe del caso y revisión de literatura. Los enterococos móviles son causas raras del bacteremia enterococcal, generalmente en pacientes immunocompromised. Describimos un caso del bacteremia polimicrobial, incluyendo casseliflavus del enterococo, el morganii de escherichia coli, y de morganella, en una mujer mayor de 80 años, poco después de que una biopsia del hígado se realizó para excluir colangiocarcinoma. Discutimos más detalladamente las características genéticas únicas y la significación clínica de tales aislantes, tales como su resistencia intrínseca a la vancomicina, y la virulencia baja exhibida clínico. El workup adicional en los mecanismos de la resistencia móvil de los enterococos a la vancomicina podía rendir probablemente la información útil en la realización de las nuevas maneras de hacer frente a resistencia atribuidas a los enterococos más generalmente, y más malos. ( info) |
7/64. pericarditis de Coccidioidal: una presentación del caso y una revisión de la literatura. FONDO: La implicación pericardial con el immitis de coccidioides es una ocurrencia infrecuente con un pronóstico relativamente desfavorable. MÉTODOS: Un caso de la pericarditis coccidioidal se presenta junto con una revisión de la literatura médica en pericarditis coccidioidal para dar al clínico una mejor comprensión de las varios presentaciones, complicaciones y resultados de esta enfermedad. medline (biblioteca nacional de la medicina, Bethesda) fue buscado electrónicamente cubriendo los años 1966-2003 usando las palabras de búsqueda coccidioidomicosis y pericarditis. RESULTADOS: Identificaron a dieciséis pacientes de la revisión de literatura y agregaron a un nuevo paciente. Todos los pacientes eran varones con una edad media de 37.5 años. El dolor de pecho, la disnea y la tos eran más el campo común que presentaba síntomas. Cinco pacientes tenían evidencia del taponamiento pericardial, el paradoxus del pulsus fue observado en tres pacientes y tres pacientes presentados con la constricción pericardial. Un paciente tenía Kussmaul' la muestra de s, un paciente tenía frotación friccional pericardial y otra tenía golpe pericardial. La cardiomegalia en radiografía del pecho estaba presente en diez pacientes; EKG fue observado para tener baja tensión en la elevación de cinco y del segmento del ST en cuatro pacientes. La hipersensibilidad retrasada al antígeno coccidioidal fue divulgada en nueve pacientes y positivos en ocho pacientes. Los títulos de la fijación de complemento eran positivos en los 11 pacientes en quienes fue probada. El cincuenta y tres por ciento de los pacientes con pericarditis coccidioidal murió. CONCLUSIÓN: La pericarditis de Coccidioidal es una entidad rara de la enfermedad que tiene un pronóstico relativamente desfavorable, con todo muchos pacientes presentes con pistas de diagnóstico a este desorden. Una comprensión realzada de las características clínicas de la pericarditis coccidioidal puede llevar a los resultados mejorados. ( info) |
8/64. Infección del belli de isospora en un paciente con Hodgkin' enfermedad de s: informe de un caso. Una mujer de 42 años con una historia de Hodgkin' documentado; la enfermedad de s por 1 año presentó con la diarrea acuosa por 6 meses. Ella desarrolló la repetición de siguiente de la diarrea acuosa de la enfermedad subyacente y el uso de hierbas. Después de la institución de la quimioterapia, la diarrea acuosa persistió a pesar de la remisión de la enfermedad subyacente. Las culturas y las examinaciones del taburete para varios patógeno eran negativas. Más adelante, los oocysts del belli de Isopora fueron identificados en el taburete. El estado inmunológico era típico de pacientes con Hodgkin' enfermedad de s. Sin embargo, la seropositividad HTLV-1 y una prueba de piel intacta para la hipersensibilidad retrasada fueron observadas. La institución del co-trimoxazole llevó para incitar la resolución de los síntomas gastrointestinales en el plazo de las 24 horas de seguimiento. Ella desarrolló más adelante isosporiasis recurrente después de la quimioterapia para la enfermedad subyacente, pero la institución del co-trimoxazole resolvió otra vez los síntomas. Ella queda orientada terapia del mantenimiento con el co-trimoxazole. La infección del belli de isospora se debe considerar en infecciones oportunistas en pacientes con Hodgkin' enfermedad de s. ( info) |
9/64. Infección del belli de isospora. Un informe de dos casos en pacientes con los SIDA. OBJETIVO: Para presentar los resultados de la infección del belli de isospora en dos pacientes con el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA). CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Un paciente era parte aborigen, la otra que un inmigrante llegó recientemente de Perú. Infectaron a ambos hombres con el virus de inmunodeficiencia humana (vih). Presentaron con la diarrea acuosa, una con pérdida de peso severa. Los oocysts del belli de isospora fueron detectados en especímenes fecales múltiples de ambos pacientes. Un paciente tenía una infección concomitante con el SP de cryptosporidium. INTERVENCIÓN Y RESULTADO: Había una respuesta rápida al tratamiento con el cotrimoxazole (960 magnesios, cuatro veces al día por 10 días). Una respuesta completa fue obtenida en el paciente con cryptosporidiosis concurrente. La diarrea se repitió después de la cesación del tratamiento, haciendo necesario terapia del mantenimiento. CONCLUSIÓN: Aunque el belli de isospora sea una causa infrecuente de la gastroenteritis en australia, se reconoce cada vez más como causa de la diarrea en viajeros, inmigrantes de áreas endémicas y gente immunocompromised. También se ha divulgado en la comunidad aborigen; este artículo divulga el primer caso del isosporiasis Ayuda-relacionado en un aborigen. Es probable que ambos pacientes adquieran el belli de isospora antes de que hagan vih seropositivo. ( info) |
10/64. ATLL complicado por strongyloidiasis e isosporiasis: informe del caso. En resumen, presentamos esto como el primer caso divulgado del isosporiasis y del strongyloidiasis ATLL HTLV-YO-asociado de complicación. La diagnosis y el tratamiento pronto de estos parásitos en el anfitrión immunocompromised son necesarios prevenir perder y la deshidratación severos. Esto debe también prevenir la morbosidad y la mortalidad significativas asociadas a la difusión bien-descrita para strongyloides, y vista recientemente en la autopsia en un paciente con isosporiasis. Las infecciones recurrentes son comunes con ambos organismos, por lo tanto la terapia represiva crónica y el tratamiento profiláctico antes de la quimioterapia o de la administración del esteroide se autoriza. ( info) |