1/98. A eficácia da quimioterapia com cisplatin e fluorouracil 5 para a carcinoma neuroendócrina da pilha pequena periódica do recto: relatório de um caso. Nós relatamos nisto o exemplo de um ano-velho-homem 46 com carcinoma neuroendócrina da pilha pequena (NEC) para o grande adenoma villous do recto, que se submeteu ao resection abdominoperineal com dissecção regional do lymphnode. O espécime resected foi encontrado histològica para conter uma lesão pequena do NEC confinada à submucosa no grande adenoma. Uma varredura do tomography computado feita 4 meses revelou postoperatively retornos no fígado, nos nós de linfa, e no osso. Conseqüentemente, dois ciclos da quimioterapia combinada intravenosa seqüencial com doses padrão do cisplatin e de 5 que o fluorouracil (5-FU) foi administrado, depois do qual o tamanho de cada tumor diminuíram notàvel. Não obstante, o paciente morreu 8 meses após a operação. Porque havia uma resposta justa deste tumor à quimioterapia combinada do cisplatin e do 5-FU, este regime de encontro ao NEC dos dois pontos e do recto deve ser dado a consideração. ( info) |
2/98. adenoma Villous dos colagogos: um relatório do caso e uma revisão dos casos relatados em coreia. Os adenomas Villous são lesões epithelial benignas com potencial maligno que pode ocorrer em todo o local no aparelho gastrointestinal. São encontrados geralmente no recto e nos dois pontos, menos freqüentemente nas entranhas pequenas e muito raramente nas árvores biliares. Nove caixas de adenomas villous colagogos foram relatadas na literatura. Entretanto, 4 caixas de adenomas villous colagogos foram relatadas na literatura coreana. Recentemente, nós experimentamos uma caixa do adenoma villous no duto hepatic comum em um homem dos anos de idade 77 que apresenta com icterícia obstrutiva em que o diagnóstico histologic pré-operativo do adenoma villous jogou um papel crítico em controlar este paciente. Nisto, nós apresentamos um relatório do caso do adenoma villous colagogo e uma revisão dos casos relatados em coreia para ajudar a definir e controlar esta entidade rara da doença nos colagogos. Além, a nomenclatura desconcertante de adenomas colagogos é discutida. ( info) |
3/98. Adenomas villous Secretory que causam a síndrome da prostração. Os adenomas villous Secretory dos dois pontos foram sabidos para causar uma síndrome de esgotamento caracterizada pela desidratação, pelo azotemia prerenal, pelo hyponatremia, pelo hypokalemia, pela acidez metabólica, pelo obtundation, e, em casos severos, pela morte. Nós descrevemos 1 caso da síndrome de esgotamento clássica e revemos a literatura em mecanismos possíveis. O monophosphate de adenosina cíclico e o prostaglandin E2 foram implicados como compostos possíveis do secretagogue na patogénese desta síndrome original ao formulário variante secretory de adenomas villous. O Indomethacin como um inibidor do prostaglandin foi usado com benefício aparente em controlar o volume de efluência rectal nos pacientes com os adenomas villous secretory. ( info) |
4/98. Carcinomatosis mucinous peritoneal após o resection anterior laparoscopic-ajudado para o cancro rectal adiantado: relatório de um caso. A cirurgia invasora dos dois pontos foi mostrada mìnima para ser ambos tècnica praticáveis e uma alternativa segura à laparotomia. Sua eficácia para o resection curativo do cancro colorectal, entretanto, permanece controversa. Do interesse principal são os relatórios crescentes do depois de uso do retorno do porto-local de técnicas laparoscopic na doença maligno. Neste artigo uma complicação precedentemente não-relatado do carcinomatosis mucinous peritoneal após o resection anterior laparoscopic-ajudado para o cancro rectal da fase inicial é apresentada. O retorno peritoneal isolado é raro após o resection curativo do estágio mim cancro rectal. O efeito do pneumoperitoneum na disseminação do tumor é discutido. ( info) |
5/98. A carcinoma no adenoma villous de dois pontos de ascensão associou com a reação sarcoid nos nós de linfa regional. Uma mulher dos anos de idade 79 foi admitida a nosso hospital devido ao sangramento anal contínuo. A colonoscopia mostrou um tumor villous enorme na área média dos dois pontos de ascensão. Uma dissecção direita típica do nó da extirpação de uma parte do intestino grosso e de linfa foi executada. O espécime resected mostrou um tipo villous tumor encontrado nos dois pontos de ascensão. A investigação histopatológica demonstrou um adenocarcinoma moderada diferenciado que levanta-se em um adenoma tubulovillous e que estende à submucosa. Embora não houvesse nenhuma evidência da carcinoma metastática nos nós de linfa dissecados, os granulomas epitelióides da pilha com as pilhas gigantes multinucleated que faltam na necrose caseosa central sugeriram a reação sarcoid. ( info) |
6/98. Retorno atrasado do liposarcoma que simula o adenoma do duodeno. Uma grande massa pedunculated, polypoid no duodeno de um paciente com anemia assintomática, com as biópsias mucosal que indicam um adenoma villous, despejou ser um liposarcoma durante a laparotomia. O paciente tinha tido um liposarcoma retroperitoneal antes completamente resected 8 anos. O retorno de Liposarcoma deve altamente ser suspeitado mesmo em caso da apresentação atípica e do intervalo longo da doença livre. ( info) |
7/98. adenoma de Tubulovillous da bexiga urinária. Nós relatamos uma caixa do adenoma tubulovillous vesical que ocorra em um fundo da cistite crônica protracted com intestinal-tipo metaplasia glandular e o atypia celular extensivo (displasia) na mucosa lisa. A análise cytometry do fluxo mostrou o aneuploidy do ADN no adenoma. A expressão aumentada do gene de supressor do tumor, p53, e de marcadores celulares da proliferação (antígeno nuclear da pilha proliferating e MIB-1) foi detectada igualmente no adenoma villous e nas regiões dysplastic da mucosa metaplastic lisa. Estes resultados fornecem a introspecção na biologia do metaplasia intestinal e igualmente emprestam a sustentação à teoria da seqüência crônica da irritação-metaplasia-displasia-carcinoma. ( info) |
8/98. adenoma villous Duodenal. Os adenomas villous Duodenal são extremamente raros (1/5th de tumores pequenos das entranhas). Em virtude de seus posição e risco estratégicos de malignidade, exigem a gerência definitiva em unidades especializadas do cuidado. Nós relatamos um exemplo de um paciente fêmea dos anos de idade 35 com um grande (5 cm) adenoma villous duodenal que causa o intussusception do duodeno (um fenômeno raro por causa de seu & anatômico da posição; fixação). ( info) |
9/98. Intussusception de Appendiceal induzido pelo adenoma tubulovillous com in situ de carcinoma: relatório de um caso. O intussusception de Appendiceal é uma condição patológica rara; entretanto, o adenoma villous do apêndice é uma entidade distintamente rara. Nós relatamos nisto um exemplo do intussusception appendiceal induzido pelo adenoma tubulovillous com in situ de carcinoma. Um homem dos anos de idade 67 foi admitido a nosso hospital com uma história de 1 ano de uma mais baixa dor abdominal para a investigação. O enema do bário mostrou um defeito de enchimento com uma superfície irregular no cécum, e a colonoscopia revelou um tumor cecal com uma superfície granulada. A examinação patológica de amostras da biópsia revelou o adenoma tubulovillous com adenocarcinoma bem-diferenciado, e um diagnóstico do cancro cecal no adenoma tubulovillous foi feito. A cirurgia foi executada e o espécime resected foi encontrado para conter um tumor que levanta-se do apêndice. O tumor era 5.5 x 4.5 cm no tamanho na cavidade cecal, e o apêndice invaginated no cécum em sua base. A superfície do corte do apêndice mostrou o tumor villous que enche o lúmen appendiceal e que projeta-se na cavidade cecal. A examinação microscópica revelada bem-diferenciou o adenocarcinoma no adenoma tubulovillous. Ao melhor de nosso conhecimento, este é o primeiro relatório do intussusception appendiceal causado pelo adenoma tubulovillous com carcinoma do apêndice. ( info) |
10/98. Adenomas Villous do aparelho urinário: relatório de dois casos. Os adenomas Villous são tumores raros do aparelho urinário. São morfològica idênticos a suas contrapartes nos dois pontos. A histogénese e o potencial maligno são incertos. Nós relatamos em 2 casos, 1 cada na uretra e bexiga. O primeiro é um macho dos anos de idade 57 que se queixe de um ataque agudo da retenção urinária. Um tumor papillary, medindo 3.0 x 2.0 cm, foi encontrado na parcela prostática da uretra pela cistoscopia, e o tumor foi removido transurethrally. O segundo caso, um macho dos anos de idade 33, era uma vítima do pyelonephritis crônico com hydronephrosis severo resultando de uma pedra renal esquerda do staghorn. Um tumor papillary foi anotado na abóbada da bexiga urinária. O tumor, medindo 2.0 x 2.0 cm, resected pelo resection transurethral. Nenhuma retorno ou transformação maligno foram encontrados durante o período da continuação. As características da morfologia, o immunohistochemistry, e da histoquimia foram estudados bem. Manchando pela mancha periódica de ácido-Schiff (PAS), o azul de Alcian no pH 1.0, e o azul de Alcian no pH 2.5 eram todos positivos. O antígeno carcinoembryonic era fortemente positivo nas glândulas neoplásticas, especial na beira luminal. Nós igualmente revemos a literatura precedente e discutimos a histogénese, o diagnóstico, e o tratamento. ( info) |