1/3. epilessia di Infanzia-inizio connessa con il polymicrogyria. Per studiare le caratteristiche electroclinical dei pazienti con l'epilessia di infanzia-inizio che ha mostrato il polymicrogyria (pmg) su MRI, abbiamo classificato 15 pazienti secondo la posizione del pmg su MRI. La composizione degli oggetti era come segue: quattro pazienti con il pmg in entrambi gli emisferi; tre con il pmg localizzato in un emisfero connesso con altre lesioni come porencephaly; ed otto con soltanto il pmg localizzato in un emisfero. Abbiamo studiato le caratteristiche electroclinical delle sindromi epilettiche connesse con questi tipi differenti di pmg. Quattro pazienti hanno sofferto dagli spasmi infantili durante il loro decorso clinico. Cinque pazienti hanno sofferto dall'epilessia con il epilepticus elettrico di condizione durante sonno lento (ESES) e l'epilessia ESES-relativa. Gli altri sei pazienti hanno avuti soltanto epilessia localizzazione-relativa durante il loro decorso clinico. I pazienti con il pmg in entrambi gli emisferi ed il pmg localizzato in un emisfero connesso con altre lesioni hanno teso ad avere grippaggi insolubili di presto-inizio, particolarmente spasmi infantili. Da un lato, i pazienti con soltanto il pmg localizzato in un emisfero hanno avuti ESES ed epilessia localizzazione-relativa ESES-relativa o di epilessia e la loro prognosi di grippaggio era relativamente favorevole. Questi risultati sono utili nella predizione del risultato dei pazienti con il pmg. ( info) |
2/3. esasperazione Lamotrigine-indotta di grippaggio e myoclonus negativo nell'epilessia rolandic idiopatica. Gli autori descrivono una reazione paradossale al trattamento di lamotrigine (LTG) in un paziente con l'epilessia rolandic idiopatica caratterizzata da deterioramento di grippaggio, l'apparenza di nuovo tipo di grippaggio ed il danno conoscitivo transitorio. Questo fenomeno era presente ad una dose bassa dopo una titolazione lenta e ritornata subito sulla sospensione di LTG. Questo evento raro può avere somiglianze con il peggioramento carbamazepine-indotto di grippaggio causato dall'effetto inibitorio della scanalatura di Na delle due droghe antiepilettiche. ( info) |
3/3. Esacerbazione di sonno della sindrome persistente di risveglio sessuale in una donna postmenopausal. SCOPO: Per per studiare le cause possibili e trattamento della sindrome persistente di risveglio sessuale, che è stata esacerbata dall'inizio di sonno, in un oggetto postmenopausal. metodi: Un esame clinico ed interviste con il paziente per ottenere i suoi antecedenti e follow-up degli effetti dei trattamenti della droga. Le indagini del laboratorio di trattamento preparatorio hanno controllato il flusso sanguigno vaginale dal photoplethysmography e dall'elettrodo heated. Le valutazioni sistematiche di chimica e della ghiandola endocrina di anima sono state intraprese. Le esplorazioni a risonanza magnetica di formazione immagine (MRI) del cervello, del bacino e dell'analisi neurale genito-sensitiva e del midollo spinale delle zone clitoral e vaginali sono state effettuate. Un'arteriogramma interna selettiva dell'arteria iliaca è stata utilizzata per controllare la normalità del rifornimento di anima pelvico. RISULTATI: Gli organi genitali sono sembrato normali ed uncongested. Nessun'anomalia strutturale è stata osservata nelle esplorazioni di MRI. I livelli e la chimica di anima ormonali erano proporzionati al subject' condizione postmenopausal di s. Il flusso sanguigno vaginale basale (elettrodo di calore) era all'interno della gamma delle donne premenopausal normali e (photoplethysmography) del vasomotion normale indicato. Sul diventare drowsy e sulla caduta leggermente addormentato in laboratorio l'ampiezza di impulso vaginale (VPA) è aumentato di 95% del valore basale e dell'basso-ampiezza VPAs è stata sostituita da alto-ampiezza VPAs--tutta la prova di flusso sanguigno e di congestione e di conferma vaginali aumentati del subject' reclamo di s di risveglio sessuale persistente durante il sonno. Un'operazione conoscitiva semplice ripetutamente di sottrazione dei 7 da 500 fuori non ha accelerato ad alta voce la reversione al livello basale. Non ci era prova della disfunzione del cervello, del midollo spinale, o della zona pelvica da MRI ma l'analisi genito-sensitiva della zona clitoral e vaginale ha mostrato la prova della funzione sensitiva riduttrice. CONCLUSIONI: Dei trattamenti soltanto il risperidone provato è stato efficace concedere conforme a sonno durante la notte senza dispersione e secondo l'oggetto ha ridotto significativamente l'esasperazione del risveglio durante il giorno. ( info) |