1/75. Leiomyoma du ligament rond dans une femme postmenopausal. OBJECTIF : Leiomyoma du ligament rond de l'utérus est un état rare. Nous présentons le premier cas d'un postmenopausal, précédemment hysterectomised, du femme qui ont reçu la thérapie hormonale combinée de remplacement et développé un leiomyoma du ligament rond droit. MÉTHODE : Dans les sections de la tumeur, la réaction immunohistochemical à des anticorps monoclonaux contre l'actine de muscle lisse, le desmin, le vimentin, le récepteur d'oestrogène et le récepteur de progestérone ont été exécutés. RÉSULTATS : Le leiomyoma a montré l'aspect histologique bizarre en l'absence des figures mitotic et des changements dégénératifs. Leiomyocytes a présenté une réaction immunohistochemical positive à des anticorps monoclonaux contre l'actine de muscle lisse, le vimentin de desmin et le récepteur de progestérone en l'absence du récepteur d'oestrogène. CONCLUSION : La progestine en tant qu'élément d'une thérapie hormonale combinée de remplacement peut jouer un rôle important en favorisant le développement du leiomyoma dans le tissu sensible hormonal du ligament rond dans les femmes postmenopausal. ( info) |
2/75. Un rapport de cas sur deux malignités primaires de l'ovaire et du rein. Les tumeurs malignes primaires multiples dans le même patient sont très rares. D'ailleurs, les cas avec le carcinome ovarien et rénal primaire de cellules dans le même patient est un phénomène extrêmement rare. Dans ce rapport, un cas avec ces deux primaires est décrit. Simultanément, quelques données suggérant un rapport de ces primaires avec l'hypothèse de la dépendance d'hormone du carcinome rénal de cellules sont présentées. ( info) |
3/75. syndrome de veine cave supérieure. objectifs : Pour fournir un examen de la gestion de traitement et de soins du syndrome de veine cave supérieure (SVCS). POINTS D'ÉMISSION DE DONNÉES : Articles synoptiques, études de recherches, et chapitres de livre. CONCLUSIONS : SVCS est principalement associé au petit cancer de poumon de cellules. Il a habituellement un début chronique et insidieux, mais peut présenter intensément avec l'oedème laryngé ou cérébral. La radiothérapie, la chimiothérapie, la chirurgie, le thrombolysis, et la radiologie d'interventional ont fourni le traitement efficace. IMPLICATIONS POUR LA PRATIQUE EN MATIÈRE DE SOINS : La gestion du patient avec SVCS inclut l'identification des patients à haut risque et la symptomatologie initiale, les évaluations précises, les thérapies appropriées, l'appui psychosocial, et l'éducation concernant SVCS récurrent. ( info) |
4/75. Cancer ovarien dans des transsexuels de femelle-à-mâle : rapport de deux cas. FOND : Le cancer d'Ovarium est le cinquième la plupart de cause commune de la mort cancer-connexe chez les femmes et est la malignité gynécologique mortelle la plus commune. Jusqu'ici, on n'a pas rapporté que le carcinome d'ovarium se produit dans des transsexuels de femelle-à-mâle. OBJECTIF ET MÉTHODE : Nous rendons compte de deux tels cas. On présume l'exposition à long terme aux plus grands niveaux des androgènes endogènes et exogènes pour constituer un facteur de risque additionnel dans les transsexuels car elle a été associée au cancer epithelian ovarien. CONCLUSION : Le salpingo-oophorectomy simultané devrait être exécuté dans n'importe quel transsexuel de femelle-à-mâle subissant l'hystérectomie au cours de la thérapie de genre-confirmation. ( info) |
5/75. Rôle des composés de fines herbes (PC-SPES) dans le cancer de prostate hormone-réfractaire : deux rapports de cas. BUT : Les thérapies de fines herbes sont des traitements peu usuels qui ont été employés pour plusieurs différentes maladies. PC-SPES est un mélange de fines herbes, composé de huit herbes différentes (le chrysanthemum, isatis, réglisse, lucidum de ganoderma, pseudo-ginseng de panax, rubescens de rabdosia, a vu le palmetto, et le scutellaria), qui a été employé comme alternative dans le traitement du cancer de prostate. Nous rapportons deux cas des malades du cancer hormone-réfractaires de prostate, qui ont montré une réponse favorable à la thérapie avec cette combinaison de fines herbes, commandant la progression de la maladie. MÉTHODES : Nous rapportons deux cas des malades du cancer de prostate prouvés par biopsie avec la maladie métastatique, traités avec le blocus total d'androgène, progressant à un statut androgène-indépendant. Ces patients ont été offerts des thérapies traditionnelles pour le cancer de prostate hormone-résistant, et ils ont choisi de prendre PC-SPES. Le suivi aussi bien que leur évolution sont décrits. RÉSULTATS : L'extrait de PC-SPES a diminué le teneur prostate-spécifique en antigène (PSA) pour les deux patients d'une valeur initiale de 100 et 386 ng/mL à 24 et 114 ng/mL après 1 an et 4 mois, respectivement, demeurant stables jusqu'ici. Aucun gynecomastia ou flash chaud n'ont été observés dans ces patients et le traitement a été bien toléré. CONCLUSION : PC-SPES a montré une activité in vitro et in vivo estrogenic forte comme outil alternatif dans la gestion des malades du cancer de prostate. Ces cas suggèrent que PC-SPES pourrait avoir une certaine activité potentielle contre les cancers de prostate hormone-indépendants. ( info) |
6/75. Endométriose ovarienne et carcinome clair de cellules, disseminata de peritonealis de leiomyomatosis, et adénocarcinome endométrial : une association peu commune et pathogenetically relative. Une femelle de 42 ans avec un diagnostic clinique préopératoire de cancer ovarien a subi la laparotomie qui a indiqué le disseminata de peritonealis de leiomyomatosis (LPD) dans le péritoine et l'épiploon et un kyste endometriotic ovarien gauche lié à un carcinome clair de cellules. Une catégorie 1, adénocarcinome endométrial villoglandular superfically invahissant d'endometrioid a été également trouvée. Au microscope, le mur endometriotic de kyste a contenu un périphérique étendu bande-comme la condensation des cellules stromal. Ces cellules étaient fortement positives pour l'alpha inhibin et ont pu avoir été la source hormonale responsable de l'induction du LPD simultané et de l'adénocarcinome endométrial. On lui propose que l'endométriose soit non seulement un précurseur de carcinome clair de cellules mais, par l'induction hormonale secondaire du stroma ovarien environnant, peut également fournir un stimulus hormonal pour des processus prolifératifs divers. ( info) |
7/75. La nature de tamoxifen l'action dans la commande du cancer du sein féminin. Tamoxifen, maintenant en service dans la clinique de cancer du sein dans le monde entier, était un sujet d'étude de la polémique montrant une propriété estrogenic à une occasion et une propriété anti-estrogenic à une autre occasion. Les résultats de 4 études de cas-commande de tamoxifen l'utilisation ont été révélés par 4 publications en 1998. Le contenu de ces rapports était intrigant, non seulement aux chirurgiens des cliniques de cancer du sein, mais également aux chercheurs de la science encologique en général. Les résultats de 4 groupes de recherche, étant compatibles les uns avec les autres, ont été récapitulés en succession comme suit : a) l'utilisation à long terme de tamoxifen a réduit l'occurrence du récepteur d'oestrogène (ER) - tumeurs positives de 69%, mais aucune différence dans l'occurrence des tumeurs d'ER (-) n'a été vue ; b) l'incidence du cancer endométrial a été augmentée dans le groupe de tamoxifen ; c) chez les femmes qui n'ont pas eu le cancer du sein et qui avaient eu une hystérectomie, là n'était aucune différence d'occurrence de cancer du sein entre le placebo et les tamoxifen-bras. Néanmoins, il y avait une réduction statistiquement significative de cancer du sein parmi des femmes que la réception tamoxifen qui a également employé la thérapie de hormone-remplacement pendant l'épreuve ; d) là n'était également aucune différence de cas-commande d'occurrence de cancer du sein entre le tamoxifen- et les placebo-groupes, une fois examiné dans une population en bonne santé avec des antécédents familiaux forts ; e) l'effet bénéfique d'une utilité à long terme de tamoxifen dans les patients présentant le cancer du sein tôt, comme évalué en termes de réduction de répétition, amélioration de survie et suppression d'une croissance contralatérale de tumeur, a été limité aux patients d'ER ( ) ; f) il y avait une corrélation positive entre la durée de tamoxifen utiliser-et l'occurrence du cancer endométrial. Toutes ces observations fournissent le soutien important au concept de la théorie criminelle stéroïde de carcinogenèse humaine en général. Sur la base de tous les deux tamoxifen les données et l'autre information entourant l'aspect hormonal de la carcinogenèse humaine des tumeurs multiples comprenant le cancer du sein, nous proposons que le système se produisant stéroïde, comme lié à l'environnement toujours changeant, des jeux un rôle cardinal comme émetteur des signaux stéroïdaux qui peuvent être pris comme " ; go" ; signez par le complexe local de gène suppresseur d'oncogene-tumeur d'un tissu de cible et comme " ; stop" ; signe par cela d'un autre tissu de cible. La forme physique des données de tamoxifen au concept stéroïde de carcinogenèse a été discutée à la lumière de la pathologie expérimentale des carcinogènes chimiques, y compris l'anthracène du diméthylique-benz du mammocarcinogen 7.12 (a). ( info) |
8/75. Identification des gènes originaux de cible de récepteur d'oestrogène en cellules humaines du cancer du sein ZR75-1 par le profilage d'expression. Des microarrays d'oligonucléotide ont été employés pour analyser des profils d'expression de gène en cellules humaines du cancer du sein ZR75-1 en présence de 17beta-oestradiol et d'antagonistes d'oestrogène. L'expression de gène différentielle d'un certain nombre de gènes a été confirmée par analyse quantitative d'arn. En plus des gènes oestrogène-sensibles connus, un nombre appréciable de cibles originales ont été identifiés, y compris des facteurs de croissance et des composants du cycle de cellules, des molécules d'adhérence, enzymes, signalant des molécules et des facteurs de transcription. Le gène oestrogène-sensible le plus prononcé était celui pour l'enzyme du cytochrome P450-IIB, impliqué en métabolisant des stéroïdes et le xenobiotics, qui a été augmenté 100 fois sur des 24 périodes de h. C'est un gène direct de cible pour des oestrogènes, parce que son expression a été augmentée en présence du cyclohexamide. En revanche, l'expression du cytochrome P450-IIB n'a pas été détectée en cellules humaines du cancer du sein MCF7. Des expressions du transporteur cationique E16, protéine d'acide aminé de jonction d'espace et insuline-comme la protéine obligatoire 4 de facteur de croissance ont été également nettement augmentées par des oestrogènes, mais la cinétique de l'induction variée selon le gène de cible. Excepté le transporteur cationique E16 d'acide aminé et insuline-comme la protéine obligatoire 4 de facteur de croissance, l'expression de la majorité des gènes était inchangée par traitement d'antioestrogen. L'analyse approfondie de cet ensemble de marqueurs fournira des approches alternatives à la recherche sur le mitogenicity des oestrogènes en cellules de cancer du sein. ( info) |
9/75. Expression de déshydrogénase glucocorticoïde de récepteur et de hydroxysteroid 11beta dans un cas de haemangioendothelioma épithélioïde pulmonaire. Ce rapport décrit un cas de haemangioendothelioma épithélioïde pulmonaire en lequel les cellules de tumeur ont exprimé le récepteur et la déshydrogénase 11beta-hydroxysteroid glucocorticoïdes. Le patient, une fille de 15 ans, qui n'a eu aucune autre plainte ou maladie de passé, s'est avéré pour avoir une ombre anormale sur une radiographie de coffre obtenue à un examen médical d'école. Des ombres nodulaires multiples dans les poumons bilatéraux ont été également confirmées par balayage axial automatisé de tomographie. Un diagnostic de haemangioendothelioma épithélioïde pulmonaire a été fait sur la base des spécimens de biopsie de poumon. Les cellules de tumeur étaient immunohistochemically positif pour l'antigène connexe par VIII de facteur, le CD31, et le CD34, mais pas l'apoprotéine A. d'agent tensio-actif en outre, presque toutes les cellules de tumeur montrées l'expression simultanée de la déshydrogénase glucocorticoïde de récepteur et de hydroxysteroid 11beta, suggérant que le traitement stéroïde soit efficace. ( info) |
10/75. Une tumeur ovarienne stéroïde-productrice peu commune : rapport de cas. Le début rapide du virilization dans une femme post-menopausal est habituellement le résultat de la sécrétion d'androgène d'une tumeur d'origine adrénale ou ovarienne. L'androgène sécrétant des néoplasmes de l'ovaire sont sécrétion autonome rare et habituellement d'exposition. Rarement, ceux-ci peuvent être conduits par les niveaux élevés des gonadotrophins vus dans l'état post-menopausal. Nous décrivons le cas d'une femme de 67 ans avec de la haute testostérone de sérum et de l'estradiol en association avec les niveaux élevés de gonadotrophin habituellement liés à l'état post-menopausal. Tous les paramètres hormonaux ont montré une suppression significative plus de 12 h avec l'administration de l'antagoniste de GnRH, cetrorelix. Cette observation implique que la synthèse excessive d'hormone était d'origine ovarienne et était gonadotrophin conduit. La localisation de la tumeur n'était pas possible par le balayage d'ultrason conventionnel ou de tomographie par ordinateur, mais a été réalisée par le prélèvement veineux. Le traitement complet a été réalisé par l'hystérectomie abdominale totale et le salpingo-oophorectomy bilatéral, avec la restauration du profil endocrinien à cela prévu pour une femme post-menopausal. Les antagonistes rapidement de action de GnRH, tels que le cetrorelix, offrent une option diagnostique et thérapeutique sûre et utile dans la gestion des tumeurs de stéroïde-sécrétion ovariennes, qui montrent la dépendance de gonadotrophin. ( info) |