1/8. Influencia circadiana humana disminuida de los marcapasos después de 100 días en espacio: un estudio de caso. OBJETIVO: Los objetivos de este estudio eran (1) determinar los ritmos circadianos y el sueño de un sano, astronauta de sexo masculino de 42 años que experimentaba la microgravedad (ingravidez) por casi 5 meses mientras que vivían a bordo de la estación espacial MIR como movió en órbita alrededor de la tierra y (2) para determinar los efectos del vuelo espacial prolongado sobre los marcapasos circadianos endógenos, según lo indicado por temperatura oral y ritmos subjetivos de la vigilancia, y sus ramificaciones para el sueño, la vigilancia, y el funcionamiento. MÉTODOS: Para tres 12 - 14 bloques del día del tiempo (extensión a través de la misión), las temperaturas orales fueron llevadas y la vigilancia subjetiva era cinco épocas uno mismo-clasificadas por día. Los diarios del sueño y las pruebas de funcionamiento también fueron terminados diariamente durante cada bloque. RESULTADOS: Examinación del subject' la vigilancia circadiana de s y los ritmos orales de la temperatura sugirieron que los marcapasos circadianos endógenos parecieran funcionar los hasta 90 días absolutamente bien en espacio. Después de eso (el días 110-122), la influencia de los marcapasos circadianos endógenos en ritmos circadianos de la temperatura oral y de la vigilancia subjetiva fue debilitado considerablemente, con interrupciones consiguientes en sueño. CONCLUSIONES: Las misiones espaciales que duraban más de 3 meses pudieron dar lugar a influencia circadiana disminuida de los marcapasos en los astronautas, llevando a los problemas eventual del sueño. ( info) |
2/8. Disminuya en la organización circadiana de largo plazo del ciclo de la resto-actividad en un paciente con demencia. Medida continua del ciclo circadiano de la resto-actividad por 598 días en un paciente demente con Alzheimer' probable; la enfermedad de s reveló cambios progresivos lentos en la organización temporal hasta muerte. El análisis circadiano y del sueño de los datos actigraphic proporcionó la documentación objetiva de la inserción gradual del wakefulness en resto y resto en períodos de la estela. Estableciendo el paso, una consolidación nonphotic del zeitgeber, llevada a la sincronización mejorada del ciclo de la resto-actividad. ( info) |
3/8. Características y disturbio psiquiátricos del ritmo circadiano de la temperatura, del pulso, y de la presión arterial en Wilson' enfermedad de s. Wilson' la enfermedad de s (degeneración hepatolenticular), una enfermedad del origen genético, es debido al metabolismo de cobre anormal que afecta a muchos órganos y sistemas, especialmente al hígado y al sistema nervioso. Los síntomas iniciales pueden ser exclusivamente o predominante psiquiátricos, incluyendo características sicopáticas. Se divulgan tres casos en los cuales el cuadro clínico era al principio compatible con una diagnosis psiquiátrica. Durante la hospitalización, antes del tratamiento, había anormal y los cambios espontáneos en el ritmo circadiano de la temperatura, pulso, y la presión arterial, registraron cada 6 horas, con los picos febriles en la ausencia de foco infeccioso. Porque el hipotálamo es importante en la regulación de estas funciones autonómicas, la hipótesis de una disfunción hipotalámica posible fue hecha, justificando una investigación clínica y del laboratorio amplia que permitió la diagnosis de Wilson' enfermedad de s. La vigilancia a las anormalidades del ritmo circadiano en tales casos puede ayudar al siquiatra a evitar una diagnosis errónea. ( info) |
4/8. Desordenes de sueño. Los seres humanos pasan aproximadamente una mitad de sus vidas dormidas. Aunque los mismos desordenes médicos que ocurren durante wakefulness persistan en sueño, hay muchos desordenes que ocurren exclusivamente durante sueño o es manifestaciones de un disturbio de normal dormir-despierta la fisiología. La razón más común de la remisión a un laboratorio del sueño es OSA, mientras que el desorden de sueño más común es insomnio. Los tratamientos eficaces ahora existen para muchos desordenes de sueño, tales como OSA y RLS, y una brecha importante en el tratamiento del narcolepsy parece inminente. Porque todos los procesos de la enfermedad son afectados al contrario por sueño escaso, es esencial que el médico practicante entiende las causas y los tratamientos de los desordenes de sueño comunes. ( info) |
| Presentamos a un paciente con el linfoma cerebral que desarrolló un disturbio selectivo del ritmo circadiano. El tratamiento con modafinil llevó a una considerable mejora en calidad de vida. ( info) |
6/8. Asociación entre la fase retrasada del sueño y los síndromes hypernyctohemeral: un estudio de caso. OBJETIVO DEL ESTUDIO: Investigamos si el síndrome hypernyctohemeral (non-24-hour dormir-despiertan síndrome) puede demostrar una asociación clínica con el síndrome retrasado de la fase del sueño (DSPS) en una mujer de 39 años que desarrolló los disturbios del sueño que seguían lesión de cerebro traumática. MEDIDAS Y RESULTADOS: Dormir-despierte la documentación del registro y las grabaciones de la muñeca-actividad por más de 6 meses consecutivos confirmaron el patient' tendencia de s a vivir en " de longer-than-24-hour; days." Los episodios de la coordinación relativa al día de 24 horas también fueron observados, sugiriendo que el paciente estaba transitorio dentro y fuera de la fase con los sincronizadores ambientales demasiado débiles para arrastrarla completamente al ambiente geofísico. Interesante, observamos una tendencia a iniciar sueño entre el 3:00 y el 5:00 y a despertar de sueño entre el mediodía y el 1:00 P.M. CONCLUSIONES: Estos resultados apoyan una asociación entre el síndrome hypernyctohemeral y el DSPS. Esta asociación puede llevar las implicaciones para el tratamiento de los desordenes de los ritmos circadianos. ( info) |
7/8. ritmo circadiano corriente libre del cortocircuito transitorio en un caso del aneurysm cerca de los núcleos suprachiasmatic. Un ciclo circadiano corriente libre de la resto-actividad es raro en los individuos avistados que viven en un ambiente normal. Aún más raras son horas más cortas de una periodicidad de 24, según lo observado en grabaciones actigraphic en un paciente femenino durante convalecencia después de lesión de trallazo en un accidente de tráfico. El período corriente libre documentado era 22.5 horas por 19 días. Durante semanas subsecuentes el re-arrastre ocurrió después del reestablecimiento al lado de un zeitgeber social, con una fase circadiana levemente temprana de inicio nocturno del melatonin concerniente a un último período del sueño. La proyección de imagen de resonancia magnética y la angiografía cerebral demostraron un aneurysm en la bifurcación de la arteria carótida interna derecha, cerca de la estructura circadiana de los marcapasos (los núcleos suprachiasmatic), que fue ocluida más adelante. ( info) |
8/8. fatiga y factores humanos relacionados en el desplome cercano de un avión militar grande. INTRODUCCIÓN: Durante acercamiento a una localización alejada de la isla, un avión del pesado-puente aéreo de la fuerza aérea de los E.E.U.U. fue volado en una parada aerodinámica, dando por resultado la pérdida de más de 4000 pies de altitud, con el equipo recuperando los aviones momentos antes que habría ocurrido el impacto. MÉTODOS: Un análisis de la desgracia fue conducido con una revisión de los datos de la desgracia del U.S.A.F., de las grabaciones de la voz de la carlinga, de los expedientes de datos de vuelo, y de las entrevistas sin privilegios de la tripulación aérea implicada. Una examinación cuidadosa de factores fatiga-relacionados fue conducida, incluyendo el modelado automatizado de la fatiga. RESULTADOS: El equipo viajó sobre 11.000 MI en una dirección que va hacia el oeste durante un período de 6 d. Habían sido de servicio para casi 21 h en el día de la desgracia, con resto de aviones mínimo. Los pilotos eran último principio su pendiente para el aterrizaje, y un avión de menor importancia funciona incorrectamente distrajo al equipo, contribuyendo a la atención separada y degradó conocimiento circunstancial. Una interrupción en la comunicación del equipo y la falta supervisan e interpretan adecuadamente el estado verdadero de los aviones culminado en la pérdida de control de aviones. Análisis del crew' el trabajo de s/el horario del resto confirmó que los elementos múltiples de la fatiga estaban presentes durante esta desgracia, incluyendo fatiga aguda y acumulativa, interrupciones circadianas, e inercia del sueño. Además, el conocimiento circunstancial reducido y la desorientación espacial, exacerbados por la fatiga subyacente, eran causales en esta desgracia. DISCUSIÓN: Esta desgracia destaca la importancia de mantener un alto nivel de conocimiento circunstancial durante vuelos del avión transcontinental con una necesidad de continuación de abordar ediciones con respecto a la desorientación espacial, el uso apropiado de los principios de la ergonomía en carlingas modernas, y la mitigación de los factores de la fatiga de la tripulación aérea. ( info) |