1/158. ¿Un papel de la tonsilectomía en el tratamiento del psoriasis? Nuestro objetivo era determinar si la tonsilectomía es beneficiosa en el tratamiento del psoriasis recurrente del guttate de la niñez que se asocia a faringitis estreptocócica recurrente y a tonsilitis. Repasamos retrospectivo los casos de dos niños que fueron referidos nuestra facilidad para el tratamiento de exacerbaciones repetidas del psoriasis y del pharyngotonsillitis estreptocócico recurrente. Ambos pacientes experimentaron una mejora significativa en su psoriasis después de experimentar adenotonsillectomy, y ambos estaban totalmente libres de brotes psoriáticos después de 16 meses de la carta recordativa. Concluimos que la tonsilectomía aparece estar de ventaja en el tratamiento de niños con psoriasis recurrente del guttate y pharyngotonsillitis estreptocócico recurrente, y esperamos que la posterior investigación sea emprendida. ( info) |
2/158. Síndrome de Lemierre y mastoiditis aguda. El síndrome de Lemierre sigue raramente un episodio del pharyngotonsillitis. Característico, se abarca de la trombosis séptica de la vena yugular interna y del bacteremia, llevando a los émbolos de pulmón y a la formación metastática del absceso. Describimos el síndrome de Lemierre que complica una mastoiditis aguda, con consideraciones con respecto su patogenesia y gerencia. A pesar de su ocurrencia esporádica, el conocimiento del síndrome de Lemierre es importante, desde el reconocimiento temprano reduce la morbosidad y la mortalidad asociadas a ella. ( info) |
3/158. Dos cajas de tonsilitis crónica estudiaron por FDG-PET. Divulgamos dos cajas de tonsilitis crónica estudiadas por FDG-PET. La alta absorción simétrica de FDG por las amígdalas fue observada en ambos casos. En la examinación histopatológica de las amígdalas resecadas, la hiperplasia folicular fue observada con la proliferación de linfocitos en los centros germinales. El metabolismo creciente de la glucosa en la inflamación activa que implicaba la proliferación del linfocito era probablemente una causa de la alta absorción de FDG al lado de las amígdalas en tonsilitis crónica. ( info) |
4/158. Sífilis secundaria bilateral de la amígdala. Presentan un paciente con la ampliación tonsillar bilateral secundaria a la sífilis. El aspecto clínico, los resultados histológicos y las pruebas serológicas permitieron que una diagnosis correcta fuera obtenida, eliminando la suspicacia del cáncer. ( info) |
5/158. Septicemia anaerobia por el necrophorum de fusobacterium: Lemierre' síndrome de s. Lemierre' el síndrome de s es caracterizado por pharyngotonsillitis agudo con la tromboflebitis secundaria de la vena yugular interna que es complicada por los focos metastáticos múltiples de infecciones. Este síndrome es causado por el necrophorum de fusobacterium en personas jovenes sanas y es extremadamente raro en ocurrencia. Un niño del pre-entrenamiento con Lemierre' se divulga el síndrome de s. Los aspectos de diagnóstico y terapéuticos se acentúan para sensibilizar a médicos a esta condición infrecuente. ( info) |
6/158. Tonsilectomía lingual para la tos paroxismal refractaria. Históricamente, las amígdalas linguales son los miembros descuidados de Waldeyer' anillo de s. Se pasan por alto a menudo incluso en un examen cuidadoso de la cabeza y del cuello debido a su localización anatómica y la constelación ambigua de síntomas que produzcan cuando son enfermas o agrandadas. Las amígdalas linguales se han divulgado para ser asociadas a una variedad de síntomas aerodigestive superiores de la zona incluyendo odynophagia, disfagia, otalgia, globus, malo aliento, tos crónica, y disnea. Muchos pacientes con patología tonsillar lingual pueden experimentar el work-up extenso para algunas de estas quejas superiores no específicas de la vía aérea de su médico primario antes de la remisión a un otorrinolaringólogo. Por lo tanto, la diagnosis de la enfermedad tonsillar lingual requiere un alto índice de la suspicacia y un examen físico cuidadoso incluyendo la evaluación de la base de lengüeta y del hypophaynx con el espejo indirecto o el examen fibroóptico. Para dibujar la atención a esta entidad con frecuencia desconocida, presentamos un informe del caso de un niño con tos crónica resultando de hipertrofia tonsillar lingual. ( info) |
7/158. Choristoma cartilaginoso del nasopharynx. Un varón blanco de 21 años presentó con adenoiditis persistente. Una exploración de la tomografía computada (CT) con contraste fue realizada e interpretada como normal. Una adenoidectomía fue realizada, y la examinación histologic demostró la presencia inesperada de una isla madura del cartílago hialino rodeada por hiperplasia linfoide. La naturaleza de esta anomalía se considera por lo que se refiere al desarrollo embriológico de la base del cráneo y del nasopharynx. ( info) |
8/158. Lemierre' síndrome de s: una complicación del oropharyngitis agudo. Lemierre' el síndrome de s es una complicación reconocida pero infrecuentemente considerada del oropharyngitis agudo. En este caso divulgue que el paciente presentado con la garganta dolorida aguda que eso llevó a una bacteremía con trombosis interna de la vena yugular y parálisis subsecuentes del nervio craneal. ( info) |
9/158. El tratamiento antibiótico temprano puede prevenir el desarrollo completo de Lemierre' síndrome de s: experiencia a partir de 2 casos. Lemierre' el síndrome de s es una condición fulminante rara causada por una infección orofaríngea aguda, con la tromboflebitis séptica secundaria de la vena yugular interna complicada por infecciones metastáticas múltiples. Adjunto divulgamos a 2 pacientes con la trombosis interna de la vena yugular secundaria a la infección orofaríngea, cuyo curso clínico era indolente, y que eran asintomáticos poco después de que la terapia antibiótico fue comenzada. La examinación cuidadosa del cuello en los pacientes que presentaban con la garganta dolorida podía ayudar a identificar el ' típico; cuerda sign'. En tales casos, el tratamiento antibiótico intravenoso se debe comenzar cuanto antes para prevenir el desarrollo de infecciones metastáticas y de la septicemia que caracterizan Lemierre' síndrome de s. ( info) |
10/158. El joven generalizó psoriasis pustuluso circinado tratado con el cyclosporin oral A. Divulgamos sobre un muchacho de 17 años que presenta con el psoriasis pustuluso circinado generalizado de recaída exacerbado por angina estreptocócica. Debido a el curso severo en su caso, comenzamos el tratamiento sistémico con el cyclosporin A y los corticoesteroides. Los corticoesteroides se podían afilar fácilmente abajo. La terapia del mantenimiento de Cyclosporin A fue observada con 100 mg/día (magnesio 1.6 por peso corporal y día del kilogramo). Los efectos secundarios eran un aumento temporal en la presión arterial durante la iniciación con el cyclosporin A/day del magnesio 200. Después de la reducción de la dosis no se consideró ningunos efectos secundarios. Las lesiones pustulusas desaparecieron y la cuenta de PASI disminuida a partir del 40.7 a 4.8. El tratamiento fue encontrado para ser tolerado bien y eficaz. ( info) |