1/1975. Kolmonoxidförgiftning orsakar fiberoptiska neurotoxiskt. SYFTE: Att beskriva de Elektrofysiologisk och psykiska effekterna av kolmonoxid (CO) förgiftning på visuell funktion. metoder: Tre patienter presenteras som lidit CO förgiftning, två på grund av självmordsförsök och en vid en trafikolycka. Efter en fullständig okulär undersökning, Goldmann visual fält, flash och mönster visuellt framkallat potentialer (Vepser) eller flash och mönster electroretinograms (ERG) testades. RESULTAT: Elektrofysiologiska visade minskad eller frånvarande N95 komponenter av mönstret ERG och försenade, reducerad Vepser. En positiv-negativ-positiva (PNP) VEP vågform sågs i två fall. I ett fall, där uppstod presentation på ett tidigt stadium, förbättrades visuella och Elektrofysiologisk funktion med hydroxycobalamine. SLUTSATSER: Kombinationen av ERG och VEP resultaten tyder på att CO förgiftning kan orsaka ett giftigt fiberoptiska neurotoxiskt som kan ha en liknande etiologiska mekanism som i tobak amblyopi. Tidig behandling med hydroxycobalamine kan vara av nytta. ( info) |
2/1975. Posttraumatisk pituitary slaganfall--två mål rapporter. En 60-årig kvinna och en 66-årig hane presenteras med posttraumatisk pituitary slaganfall är associerad med kliniskt asymtomatiska pituitary macroadenoma manifesterar som allvarliga visuella störningar som inte hade utvecklat omedelbart efter den huvudet skadan. Kraniet radiografi visade en ensidig linjär occipital fraktur. Magnetic resonance imaging avslöjade pituitary tumör med Hantel-formade suprasellar förlängning och färskt intratumoral blödning. Transsphenoidal kirurgi har utförts i den första patienten och den visuella störningen minskat. decompressive craniectomy utfördes med andra patienten att behandla hjärnans kontusion och del av tumör har tagits bort kan expanderas optik nerver. Mekanismen för posttraumatisk pituitary slaganfall kan uppstå på följande sätt. Den intrasellar delen av tumör är fastställd av beniga strukturen som utgör sella och den suprasellar delen är gratis att flytta, så en roterande kraft på regionen occipital å ena sidan skapar en shearing stam mellan den intra- och suprasellar del av tumör, vilket resulterar i pituitary slaganfall. Återvinning av visuell funktion, oavsett hur allvarligt försämras, kan förväntas om en akut åtgärd utförs kan expanderas optik nerver. Transsphenoidal kirurgi är det mest fördelaktiga förfarandet, som även partiellt avlägsnande av tumör kan vara tillräckliga för att expandera optik nerver i det akuta skedet. Mellanlagrad transsphenoidal kirurgi indikeras för att uppnå totalt avlägsnande senare. ( info) |
3/1975. Mänskliga Psykofysisk analys av mottagliga fältet-liknande egenskaper: V. anpassning av stationära och rörliga Mölleplatsen målet egenskaper kliniska populationer. Detta dokument beskriver programmet flera viktiga parametrar i en väderkvarn-formad target (används i bestämningar av funktionen Psykofysisk transienta-liknande) till kliniska populationer som ett diagnostiskt verktyg för statiska perimetry. En teknik för att självständigt analysera lidit-(Westheimer funktion) och transienta-liknande retinally-baserade Psykofysisk svar är disponerad och stimulans egenskaper, pålitlighet samt diagnostiska testerna undersöks. Flera särskilt intressanta kliniska fall (en nedläggning av en branch retinal arteriole) och två senil macular degeneration patienter) presenteras som illustration. Dessutom presenteras en trevande arbetshypotes som en grund för omfattande framtida analys av olika kliniska populationer. ( info) |
4/1975. Cerebral polyopia med extrastriate quadrantanopia: rapport om ett fall med magnetisk resonans dokumentation för V2/V3 när hjärtinfarkt. Detta är en fallbeskrivning av förekomsten av cerebrala dubbelseende med höger överlägsen homonyma quadrantanopia i en ung kvinna efter kiropraktik hals manipulation. Magnetic resonance imaging bekräftade en infarct i den vänstra underlägsna V2/V3 (extrastriate) hjärnbarken. Egenskaper hos dubbelseende illustreras med patientens ritningar och ihållande avvikelser i uppfattning beskrivs i området i första fältet defekten efter statiska (beräknad) synfält provning gett normala resultat. ( info) |
5/1975. Visuella förlust med Langerhanska cellhistiocytos: multifokal centrala nervsystemet engagemang. En 42-årig kvinna med en 6-årig historia av diabetes insipidus och progressiva hypersomnolence presenteras med visuella förlust. neuroimaging visade infiltration i hypotalamus, optik nerv, och chiasm samt flera skador på andra områden av hjärnan Parenkym. Biopsi visade Langerhanska cellhistiocytos. det här är en ovanlig presentation av Langerhanska cellhistiocytos, med visuella banorna utan manifestationer utanför av det centrala nervsystemet. Differentialdiagnos samt undersökningsresultat som magnetic resonance imaging kommer att diskuteras. ( info) |
6/1975. Kirurgiskt avlägsnande av en fri flytande potatiscystnematod av iris pigment epitel orsakar störande visuella symptom. Pigmenterad cystor i främre kammaren, fasta eller fritt anses flytande, vara ovanligt men inte mycket ovanlig. De flesta av dessa fall vanligen behöver dock inte någon annan behandling än en återkommande iakttagelse. Vi rapportera kirurgiskt avlägsnande av en iris pigment epitelial potatiscystnematod flyter fritt i främre kammaren. Anledningen till kirurgiskt avlägsnande var, störning i nära vision som orsakas av rörlighet för att potatiscystnematod över visuella axeln. Denna specifika symtom på disturbed nära vision, att bäst vi vet är en sällsynt indikation för operation som inte påpekats tidigare. Histopatologiska bekräftelse om klinisk diagnos erhölls också. ( info) |
7/1975. Komprimering av det visuella utbildningsavsnittet genom främre cerebrala gatan aneurysm. Visuella misslyckande är ett ovanligt röntgentecken symptom på en intrakraniell aneurysm. det är ännu mer ovanliga i stora som härrör från främre cerebrala gatan (ACA). Vi lade fram 2 patienter med en aneurysm av A1 segmentet av främre cerebrala gatan orsakar synfält defekter. En patient med en komplett homonyma hemianopia på grund av att komprimering av det optiska systemet lägger fram en giant aneurysm av proximala vänstra A1 segmentet. Andra patienten hade en nästan komplett ensidiga anopia som orsakas av komprimering av optik nerv- och chiasm genom en artärbråck den distala delen av segmentet A1 med en liten chiasmatic blödning och Ventrikulärt sprängning. ( info) |
8/1975. Creutzfeldt - Jakobs sjukdom lägga fram med visuella oskärpa, dubbelseende och visuella förlust: Heidenhain's variant. Focal electroencephalographic avvikelser är som beskrivs i Heidenhain's variant av Creutzfeldt - Jakobs sjukdom ovanliga. Vi rapporterar en 73-årig manlig presenterar med visuella symptom, rätt hemianopia och snabbt progressiva demens. Myoklonier var samtidigt med allmän periodiska epileptiform utsläpp på elektroencefalografi (EEG). Dessutom fanns det periodiska focal kraftiga vågor vid vänstra occipital regionen. diffusion-viktade kärnmagnetisk resonans hjärnan bilder visade ökade något signal intensitet i området occipital parasagittala lämnade mer än rätt. 14-3-3 protein upptäcktes i ryggmärgsvätskan. Patienten dog inom 5 månader efter presentationen. ( info) |
9/1975. Huvudvärk och bilaterala visuella förlust i hypothyroid indiska ung. Vi beskriver exceptionella associering av Vogt-Koyanagi-Harada syndrom (VKHS) och hypotyreos i en 29-årig man av indiska arv. VKHS är ett sällsynt uveomeningoencephalitic syndrom med förmodligen autoimmun patogenes. Nontraumatic Druvhinneinflammation, steril meningoencephalitis, vitiligo, alopecia och poliosis är de ledande kliniska funktionerna i VKHS. Rapporterade patienten visas med bilaterala visuella förlust och progressiva FRONTSOCKELPLÅT huvudvärk. VKHS diagnostiserades karakteristiska oftalmologisk undersökningsresultaten och diagnos av aseptisk hjärnhinneinflammation. På grund av att den autoimmuna patogenesen kanske VKHS sällan associerad med andra autoimmuna sjukdomar. Associering av VKHS med autoimmuna sköldkörteln sjukdom har beskrivits i litteraturen hos tre patienter. I det rapporterade fallet diagnostiserades hypotyreos beror på kronisk autommune Sköldkörtelinflammation i samband med VKHS. Rutinmässigt rekommenderas bestämning av sköldkörteln funktion hos patienter med VKHS. ( info) |
10/1975. Behandling av Paraneoplastiskt visuella förlust med intravenöst immunglobulin: rapport 3 fall. BAKGRUND: Paraneoplastiskt visuella förlust är en autoimmun sjukdom som tros bero på cancer remote effekter på näthinnan (cancer-associerade retinopati [bil]) eller optik nerv. Båda sjukdomarna kan resultera i snabb och fullständig blindhet. Spontana återvinning av vision har inte rapporterats. serum från patienter med bil innehåller autoantigener mot recoverin, Enolas eller oidentifierade retinal proteiner. Obduktionen undersökning resultaten av ögon blinda patienter med bil visar fullständig avsaknad av retinal nervceller deltar i phototransduction. Kortikosteroider och plasmaferes är de enda behandlingsalternativ som beskrivits ovan. SYFTE: Att behandla Paraneoplastiskt visuella förlust. DESIGN och metoder: Tre patienter med ögonbevarande cancer utvecklas snabbt progressiv förlust av vision. Första patienten hade synskärpa av handrörelser i varje öga innan intravenöst immunglobulin behandling. Andra patienten hade synskärpa av lätta uppfattning i båda ögonen. Tredje patientens synskärpa var 20/400 OD och 20/20 OS. Diagnostik testar med magnetisk resonans imaging av huvudet och cytologic undersökning av ryggmärgsvätskan att utesluta metastasering som orsaken till visuella förlust och sedan en electroretinogram och serum tester för autoantigener mot retinal antigener bekräfta klinisk diagnos av bil. patienter 1 och 2 behandlades med intravenöst immunglobulin (400 mg/kg per dag) under 5 dagar. patienten 3 fick dock bara en engångsdos på negativa effekter som består av korta andetag och klåda. RESULTAT: Inom 24 timmar för att ta den första dosen av intravenöst immunglobulin synskärpa av patienten 1 som har förbättrats från handrörelser endast i både ögon för 20/50 OD och 20/200 OS. Efter den tredje dagen av behandling bättre synskärpa på det vänstra ögat ytterligare 20/40. Även med förbättrad synskärpa Goldmann synfält perimetry framgick dåliga svar i båda ögonen. 2 Veckor senare var det markerade synfält förbättring men synskärpa bibehölls på 20/50 OD och 20/40 OS. Patienten 2 hade inga förbättringar och fortsatte att ha lätt uppfattningen i båda ögonen. Patienten 3 hade förbättringar i synfält brister men förblev 20/400 OD och 20/20 OS. SLUTSATS: Intravenöst immunglobulin kan vara en annan behandling alternativ erbjuds till patienter med Paraneoplastiskt visuella förlust utöver Kortikosteroider eller plasmaferes eftersom en artikel i den medicinska litteraturen har visat några spontana förbättringar av visuell funktion utan behandling. ( info) |