1/111. Doppler färgbild av central retinal gatan i ögon med en intraconal massa. SYFTE: Retinal ischemi sekundärt till hypoperfusion av central retinal gatan känns som en faktor som kan bidra till utvecklingen av förlust av vision i ögon med intraorbital tumörer. Vi studerar intraorbital tumörer som producerar motility störningar och visuella problem genom färg Doppler imaging att utvärdera denna faktor. metoder: Vi granskat central retinal gatan hastigheter 3 patienter med skivan ödem orsakas av intraconal massa (2 mullrande Eldsmärken och 1 förmodade optik nerv glioma) via färg Doppler imaging. RESULTAT: tid-velocity vågform visat onormalt höga Vaskulär motstånd i central retinal gatan av alla berörda ögon i den primära ställning jämfört med den normala vågform sett i andra ögon. Vi jämfört pulsatility index för ögon med en intraconal vikt och kontralateral, konstaterades kontroll ögon med Students t-test för parat prover och betydande skillnader mellan båda grupperna (p< 0.01). conclusions: intraconal tumors could produce increased pressure in the optic nerve sheath and the optic nerve tissue which could be associated with impaired retinal and optic nerve blood flow and the subsequent amaurosis encountered with intraorbital tumors. 0.01).="" conclusions:="" intraconal="" tumors="" could="" produce="" increased="" pressure="" in="" the="" optic="" nerve="" sheath="" and="" the="" optic="" nerve="" tissue="" which="" could="" be="" associated="" with="" impaired="" retinal="" and="" optic="" nerve="" blood="" flow="" and="" the="" subsequent="" amaurosis="" encountered="" with="" intraorbital=""> ( info) |
2/111. Indocyanine gröna angiografi av optik nerv huvudet melanocytoma. SYFTE: Att fastställa funktionerna i fluorescein och indocyanine gröna angiografi av melanocytoma. metoder: fluorescein och indocyanine gröna angiografi används för att bedöma en optik nerv huvudet melanocytoma i en 45-årig kvinna. RESULTAT: fluorescein angiografi visade ökad vascularity på ytan, med färgning runt lesion i ett sent skede. Skada som var hypofluorescent i alla faser av indocyanine gröna angiografi. SLUTSATSER: Indocyanine gröna angiografi är till hjälp för att identifiera lesion godartade natur genom att visa hypofluorescence, som anger brist på vascularity i tumör. ( info) |
3/111. Mullrande hemangioma av intrakraniell fiberoptiska utbildningsavsnitt: CT och MRI. SYFTE: Syftet med detta arbete var att beskriva de CT och herr slutsatserna i tre patienter med mullrande hemangioma (CH) av intrakraniell fiberoptiska banorna. METOD: CT och herr studier av tre patienter med CH av optik chiasm granskades. Alla patienter genomgick MRI av det chiasmal området, med Solkoronans T2 - och T1-viktade studier liksom gadolinium utökad Solkoronans och sagittal T1-viktade studier. RESULTAT: patienter (genomsnittsåldern, 40 år) visas med chiasmal slaganfall (två fall) och progressiv minskning av synskärpa (ett fall). I alla fall visade MRI regelbundna utvidgningen av optik chiasm, med tillägget att optik fräckheten i ett fall och att det vänstra fiberoptiska systemet i ett fall. Den chiasmatic dimensionen var 2,5-3 cm i två fall och 1-1,5 cm i det andra fallet. I alla fall MRI avslöjade en akut (isointense signal på T1-viktade och hypointense signalerar på T2-viktade sekvenser) eller subakuta (hyperintense signalera om T1- och T2-viktade sekvenser) hemorrhage med, intill det, ett område med signaler av blod av olika åldrar, mycket suggestiv av CH. CT i chiasmatic CHs, visade en massa spontant tätare än angränsande hjärnan Parenkym suprasellar. I två fall har associerats microcalcifications. I två fall har avslöjat CT och MRI liten heterogena förbättring efter kontrast agent administration. I ett fall observerades ingen förbättring. Två patienter genomgick operation av frontopterional craniotomy. Optik chiasms var svullna med en inneboende blåaktigt massa. Ryggmärgsvätskan var inte xanthochromic. Mikroskop undersökning bekräftade diagnos av CH. Efter 12 månader, drivna patienterna hade förbättrats synskärpa och synfält men återhämtade inte helt. Nonoperated patienten (på grund av spontana snabb indrivning av synskärpa) följdes kliniskt och MRI över 18 månader. SLUTSATS: CH i optik chiasm måste kunna misstänkas i närvaro av en akut chiasmatic syndrom. MRI är den bästa imaging modalitet, visar antingen en akut eller en subakuta chiasmatic blödning eller typiska mönstret för CH med heterogena serie högborgar av blod i olika åldrar, med en central tyngdpunkt methemoglobin, en yttre kant av hemosiderin, intilliggande högborgar för akut eller subakuta blödning, och liten eller ingen förbättring efter gadolinium administration. ( info) |
4/111. Maligna omvandlingen av en optik disk melanocytoma. SYFTE: att rapport varje fall av maligna omvandlingen av en optik disk melanocytoma med en andra melanocytoma i själva ciliary. metoder: Kliniska uppgifter inklusive synskärpa, visual fält, fundus färgfoton, fluorescein angiogram, och ultrasonogram och histopatologisk studier av ärendet granskades. RESULTAT: En 65-årig vit kvinna högra öga diagnosen melanocytoma av optik nerv. Fyra år senare, blev tumör betydligt större. Den best-corrected synskärpa minskade från 20/40 att räkna med fingrar och storleken på tumör ökade fyrfaldig i 2 år. Rätt jorden var enucleated. Histopatologisk studier visat måttligt pigmenterad spindel-B malignt melanom celler intill och inom en befolkning på stora, polyhedral, kraftigt pigmenterad melanocytoma celler som utvidgas till lamina cribrosa och optik nerv. det fanns också en djupt pigmenterad melanocytoma i själva ciliary. SLUTSATS: Detta är ett ovanligt fall av malignt melanom omvandlas från en optik disk melanocytoma. Regelbunden uppföljning av patienten med optik disk melanocytoma är nödvändigt. ( info) |
5/111. Spontana partiell regression av billiga glioma hos barn med Neurofibromatos-1: en verklig möjlighet. Vid en ålder av 41 och 31 diagnostiserades månader, respektive, en pojke och en flicka som påverkas av Neurofibromatos-1 med en visuell utbildningsavsnitt glioma under övervakning kontrast utökad huvudet magnetiska resonance imaging (MRI). I det första barnet visade den ursprungliga MRI att hela optik chiasm, det intrakraniell systemet av vänster utblås nerv och hypotalamus grovt var utvidgas och utvecklas i post-gadolinium T1-viktade images. Tio månader senare, den hypothalamic delen av skada som hade återgått markant och det fanns inga fler områden av kontrast förbättringen. I det andra barnet visade den ursprungliga MRI att optik chiasm, rätt optik-och tarminnehåll och geniculate organ var utvidgas och utvecklas efter gadolinium injektionen. Vid 6-månaders uppföljning visade MRI att rätt optik och tarminnehåll och den främre delen av optik chiasm minskade i storlek och kontrast förbättring av hela lesion sänktes dramatiskt. Dessa fynd bekräfta indikerat av andra liknande rapporter, att spontan regression av visuella utbildningsavsnitt glioma är en sällsynt men verkliga möjlighet hos barn med Neurofibromatos-1. Därför måste kliniker känna till visuella utbildningsavsnitt glioma nyckfulla beteende hos barn med Neurofibromatos-1 med särskild uppmärksamhet på vikten av en mycket konservativ inställning till någon typ av behandling av dessa patienter. ( info) |
6/111. Extraocular förlängning av okänd chorioidal melanom som simulerar en primär optik nerv tumör: betänkande av två fall. BAKGRUND: Orbital extraocular förlängning av chorioidal melanom är välkänd och upptäcks vanligen i ögon med medelstora och stora tumörer, men det är sällsynt med små melanom. det är särskilt ovanligt chorioidal melanom i alla storlekar att invadera optik nerv eller dess hjärnhinnor. DESIGN: Två Ärenderapporter. DELTAGARE: Två patienter med små, relativt obemärkt juxtapapillary pigmenterad chorioidal organskador remitterades med diagnos av primära optik nerv tumör. Båda visade en stor matrissystem tumör i hjärnhinnor av optik nerv, omedelbart posterior till hela världen. metoder: Retrospektiv genomgång av kliniska poster och histopatologi. RESULTAT: I båda fallen bekräftade orbital magnetic resonance imaging förekomsten av en hyperintense öka matrissystem massa nära den främre delen av optik nerv, att fråga optik nerv biopsi i ett fall. Efterföljande fundus granskning avslöjas en pigmenterad chorioidal lesion små juxtapapillary mätning 1.0 mm eller mindre i tjocklek. Dessa observationer föreslog att optik nerv tumör kan vara matrissystem extraocular förlängning av en liten chorioidal melanom. Modifierad enucleation uppfördes i båda fallen och histopatologisk undersökning visade en nodule av malignt melanom inom hjärnhinnor som komprimeras optik nerv och utvidgad extraocularly från en liten, relativt inapparent juxtapapillary chorioidal melanom. I båda fallen var komponenten extraocular stora och symptomatiskt, medan komponenten intraokulära var obemärkt. SLUTSATSER: Små juxtapapillary chorioidal melanom kan mycket framstående förlängning i omloppsbana. Alla patienter med orbital tumörer bör ha noga ophthalmoscopy. ( info) |
7/111. En ny strategi för ett gammalt problem. En patient med progressiva visuella förlust befanns ha en optik nerv slidan Meningeom. Patienten behandlades med stereotaktisk mammografi strålbehandling, en dator guidad stereotaktisk mammografi teknik som minimerar risken för strålning-inducerad fiberoptiska neurotoxiskt. Sex månader efter behandling, patienten var bra och visade några tecken på strålning-inducerad fiberoptiska neurotoxiskt. ( info) |
8/111. Återkommande NF1 genmutation hos en patient med oligosymptomatic Neurofibromatos typ 1 (NF1). Vi rapporterar en 21-årig hane med symtomatisk fiberoptiska glioma som inte uppfyller diagnosen neurofibromatos 1 (NF1) enligt standardkriterier som nih. Analysen av den NF1 genen visade en återkommande mutation i exon 37 (C6792A eller Y2264X). Detta nonsens orsakar hoppar över i exon 37 under splicing och väntas leda till ett protein som förkortas som 34 aminosyra restprodukterna. Mutationen upptäcktes i alla vävnader granskade (blod lymfocyter, muntliga mukosa och dermal fibroblaster). Samma mutationen hittades tidigare i 3 patienter med kliniskt bekräftade NF1. Vår kännedom om detta är den första rapporten av en vuxen patient transporterar en förmodad (icke-mosaik) NF1 gene mutation i flera vävnader men inte uppfyller kriterierna som nih för klinisk diagnos av NF1. ( info) |
9/111. Solitary metastasering av bröstcancer Carcinom i optik chiasm. Fiberoptisk chiasmatic komprimering från suprasellar ögonbevarande organskador är väl känt, men metastasering inneboende till optik chiasm har inte rapporterats. En 45-årig kvinna, med behandlade bröst magtarmkanalen, presenteras med huvudvärk och chiasmatic syndrom från en stor suprasellar tumör. Vid kirurgi uppstod en exophytic chiasmatic tumör, med ett utseende som liknar en glioma. Patologiska utseende var förenligt med den primära neoplasm i bröstet. ( info) |
10/111. Spontan förbättring av fiberoptiska utbildningsavsnitt skador hos barn med Neurofibromatos typ 1. Två fall av spontan förbättring av fiberoptiska utbildningsavsnitt sjukliga förändringar i Neurofibromatos typ 1 rapporteras. Vid tidpunkten för diagnosen var barnen i åldern 21 och 32 månader. de har följts av såväl MRI som klinisk utvärdering för 5 och 4 år. MRI resultaten av de första 19 månaderna av uppföljning för mål 1 har beskrivits av oss innan. Om MRI seriell utvärdering visade ärende 1 en nästan fullständig normalisering av storleken på skador och en upplösning på enhancement, medan fallet 2 visade en liten nedgång i storleken på skador och en upplösning på förbättring. Från kliniska synvinkel visade ärende 1 en normalisering av hans kliniska tecken, medan mål 2, en visuell förbättring var bara liten, om det alls finns. I fall 1 tycktes klinisk förbättring att följa den spontan regressionen av de skador som upptäcks av MRI. ( info) |