1/62. Stordimento del miocardio causato dalla ferita simpatica del nervo dopo un funzionamento sulle vertebre cervicali. In questo caso, le onde invertite elettrocardiografiche di T sono comparso dopo laminaplasty cervicale e l'ecocardiogramma ha mostrato l'anomalia provvisoria di movimento della parete. L'assorbimento del miocardio di metaiodobenzylguanidine (MIBG) è stato ridotto ovviamente nella stessa zona dove le anomalie di movimento della parete sono comparso nell'ecocardiogramma, anche se nessun'anomalia è stata rilevata con scintigraphy del miocardio del tallio ed angiografia coronaria. Lo stordimento del miocardio è stato causato dalla ferita ai nervi simpatici da una procedura chirurgica sulle vertebre cervicali. ( info) |
2/62. embolia polmonare ed ipossia del miocardio durante l'ossigenazione extracorporea della membrana. Il trattamento di un appena nato con l'aspirazione severa di meconium dall'ossigenazione extracorporea venoarterial della membrana (ECMO) è stato complicato da ipossia del miocardio con una profonda diminuzione della contrattilità del miocardio. L'inizio dell'ipossia cardiaca è stato collegato con un embolo dell'arteria polmonare. L'origine dell'embolo era una trombosi profonda della vena femorale, causata da un catetere centrale della vena, che è stato inserito il 1 giorno prima di ECMO da cutdown venoso. La patofisiologia possibile di ipossia del miocardio in questo paziente è discussa, particolarmente riguardo ad aspersione del miocardio, sostenente l'ipotesi di aspersione coronaria che accade con anima dal ventricolo di sinistra e non dal cannula arterioso nell'aorta. ( info) |
3/62. Infarto congestivo rovesciabile causato dal letargo del miocardio. Il letargo del miocardio è disfunzione contrattile rovesciabile dei miociti cardiaci causati da ischemia cronica. Gli studi sugli animali e le osservazioni in esseri umani suggeriscono che il letargo di termine sia un termine improprio. Insulto ischemico ripetuto che non fornisce i risultati di necrosi nel deterioramento funzionale ed istologico del tessuto, che culmina in apoptosis del miocita. Revascularization di " hibernating" il miocardio provoca il recupero parziale o completo della funzione, secondo la durata di ischemia e la severità di degenerazione cellulare. Il miglioramento nella funzione ventricolare di sinistra globale è proporzionale alla quantità di tessuto hibernating che revascularized, ma questa quantità soglia non è stata determinata con certezza. metodi diagnostici impiegati per rilevare tessuto possibile all'interno dei segmenti ventricolari di sinistra acinetici per dipendere da riconoscimento della funzione contrattile recruitable o dalla concentrazione attiva di tracciatore radioattivo. Nessun metodo diagnostico ha indicato la superiorità libera. I metodi più sensibili sembrano essere formazione immagine tomografica computata emissione del singolo-fotone dopo il reinjection di thallium-201 a 24 ore e formazione immagine tomografica dell'positrone-emissione con 18F-fluorodeoxyglucose. La maggior parte del metodo diagnostico specifico sembra essere misura della funzione contrattile dobutamine-stimolata, usando l'ecocardiografia o la formazione immagine a risonanza magnetica gated. Presentiamo una revisione della patofisiologia, della diagnosi e del trattamento del letargo del miocardio e comprendiamo un rapporto illustrativo di caso che fa partecipare un uomo di 57 anni con il letargo del miocardio. ( info) |
4/62. Disfunzione a due ventricoli rovesciabile secondaria ad ischemia in un paziente con l'ostruzione delle vie respiratorie acuta: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura sulle cause rovesciabili di disfunzione ventricolare acuta. Le cause rovesciabili di disfunzione del miocardio acuta sono importanti affinchè i clinici riconoscano. La disfunzione a due ventricoli rovesciabile secondaria ad ischemia del miocardio è presentata in un paziente con l'ostruzione delle vie respiratorie superiore acuta. La diagnosi differenziale di disfunzione del miocardio acuta rovesciabile è esaminata. ( info) |
5/62. Il cuore hibernating: disfunzione ventricolare di sinistra rovesciabile in infarto cronico. Un paziente con infarto severo secondario alla malattia di cuore coronaria è presentato. ricerca seguente è stato pensato per avere zone significative del letargo del miocardio e quindi è stato curato con revascularisation coronario, con il beneficio clinico principale. ( info) |
6/62. La rilevazione di una risposta bifase del miocardio hibernating da dobutamine-sollecita la tomografia computata elettrocardiografia-gated della singola emissione del fotone di technetium-99m-tetrofosmin--un rapporto di caso. Una donna con di malattia dell'arteria coronaria ha subito una nuova tecnica di formazione immagine: dobutamine-solleciti l'elettrocardiografia (ECG) - la tomografia computata gated della tetrofosmin-singola emissione del fotone (SPECT). Dobutamine-solleciti il tetrofosmin-SPECT ECG-gated con miglioramento rilevato ventricolare di sinistra automatico di programmi di software di analisi di funzione e una risposta bifase del miocardio disfunzionale durante l'infusione del dobutamine, che ha suggerito possibile ma il miocardio hibernating. Dobutamine-solleciti il tetrofosmin-SPECT ECG-gated con i programmi di software ventricolari di sinistra automatici di analisi di funzione ha il potenziale di rilevare il miocardio possibile ma disfunzionale con la riserva contrattile. ( info) |
| Presentiamo un caso dell'emorragia subaracnoidea cerebrale, con le inversioni di T-wave e l'acinesia del miocardio su ecocardiografia e su ventricolografia. angiografia coronaria acuta indicata le arterie normali. Un aneurysm dell'arteria cerebrale centrale di destra è stato premuto. L'ecocardiogramma era normalizzato. Discutiamo lo spasmo coronario come il meccanismo possibile di stordimento del miocardio nell'emorragia subaracnoidea. ( info) |
| I casi di due pazienti con ipertiroidismo e disfunzione ventricolare di sinistra acuta (LV) con le anomalie segmentali di movimento della parete con conseguente infarto sono segnalati. Entrambi hanno avuti cambiamenti elettrocardiografici imitare di malattia dell'arteria coronaria ischemico. Il trattamento con i farmaci di antitiroide, i beta stampi e la angiotensina-conversione degli inibitori di enzimi ha ristabilito velocemente la funzione di LV. La reversibilità veloce suggerisce un ruolo per lo stordimento del miocardio, un'entità importante da riconoscere nell'ipertiroidismo poiché questa forma di disfunzione di LV può essere invertita con il trattamento adatto. ( info) |
9/62. Stordimento del miocardio dopo lo streptokinase: che cosa è l'importanza dell'onda di Q? Una donna di 58 anni ha presentato con i sintomi e le caratteristiche elettrocardiografiche costanti con infarto miocardico infero-posteriore acuto. Il tentativo di reperfusion con aspirin ed il trattamento thrombolytic è stato ritenuto infruttuoso in considerazione dello sviluppo dell'onda di Q su ECG, di un periodo di 48 ore di ipotensione e di oliguria e di vasta anomalia di movimento della parete su ecocardiografia. Ciò era in disaccordo con i risultati di un aumento cardiaco minimo degli enzimi. Il settimo giorno, il modo della lista acquistato, ECG gated, i cineimages di aspersione e lo stagno di anima hanno dimostrato in maniera sconvolgente l'aspersione normale malgrado disfunzione contrattile continuata. Sei settimane più successivamente ECG, l'ecocardiografia e la ventricolografia ha avuto tutta dello stagno di anima del radionuclide costante normalizzato con risoluzione di stordimento del miocardio. Questo metodo pratico per la diagnosi di stordimento, l'importanza del ECG cambia in particolare lo sviluppo delle onde di Q ed il tempo speso a risoluzione di questo fenomeno è discusso. ( info) |
10/62. miocardio Stunned dopo arthroplasty dell'anca. Segnaliamo un caso dell'altezza di St-segmento che accade in tutti i cavi del ECG durante il arthroplasty dell'anca. È pensato che questo sia derivato da un miocardio stunned perché le anomalie di movimento della parete erano rovesciabili, là sia stato prova di fisso o l'occlusione coronaria angiospastica e là era soltanto un leggero aumento in enzimi cardiaci di serie. Il trattamento con nicorandil ha migliorato il patient' funzione cardiaca di s. La prova di A [123I] MIBG ha rivelato un alto tasso del miocardio di sbiaditura, suggerente che il miocardio stunned fosse causato tramite l'esposizione ad eccessiva noradrenalina indotta dall'anestesia o dalla chirurgia. ( info) |