1/649. Un caso insolito della malattia del corpo di Lafora. Un caso è descritto in cui il epilepticus non-convulsivo di condizione (NCSE) ha richiamato l'indagine successiva che conduce alla diagnosi della malattia del corpo di Lafora (LBD). L'inizio di NCSE è stato collegato temporaneamente con il ritiro del valproate del sodio e l'introduzione del carbamazepine, che può essere fattori di precipitazione. NCSE precedentemente non è stato segnalato in LBD. Le implicazioni per la relativa amministrazione della droga sono discusse. ( info) |
2/649. Epilepticus di condizione di Nonconvulsive nella tossicità della teofillina. RAPPORTO DI CASO: Un utente della cocaina di 53 anni era sulla terapia cronica con teofillina, il albuterol e il ipratropium per asma e il nifedipine per ipertensione. Il trattamento acuto di asma che ha aumentato la teofillina del siero a 35 micrograms/mL è stato associato con i grippaggi clonic tonici seguiti dal posturing bizzarro e lateralized. La crisi dell'elettroencefalogramma che dura i 10 giorni era costante con il epilepticus nonconvulsive di condizione, parziale complesso, il tipo teofillina di II. è stata considerata l'istigatore probabile di questo disordine neurologico underdiagnosed. ( info) |
3/649. Anomalie di MRI connesse con il epilepticus parziale di condizione. OBIETTIVO: Per per segnalare i risultati neuroimaging in pazienti con il epilepticus parziale complesso di condizione. PRIORITÀ BASSA: Durante il epilepticus di condizione, neuroimaging può essere usato per escludere altre circostanze neurologiche. Di conseguenza, è importante identificare le caratteristiche neuroimaging che sono associate con il epilepticus di condizione. In più, le caratteristiche di MRI possono fornire la comprensione nei cambiamenti patofisiologici durante il epilepticus di condizione. metodi: La storia ed i risultati neuroimaging dell'esame di tre pazienti con il epilepticus parziale complesso di condizione sono stati esaminati. Gli studi ottenuti durante il epilepticus di condizione hanno incluso MRI diffusione-appesantito (DWI), il SIG. angiografia (MRA), postcontrast T1-weighted MRI, T2-weighted MRI e CT. Il follow-up MRI è stato ottenuto in due pazienti ed i risultati di analisi erano disponibili per il terzo. RISULTATI: Alcuni dei risultati di CT e di MRI durante il epilepticus parziale di condizione hanno imitato quelli del colpo ischemico acuto: DWI e T2-weighted MRI hanno mostrato il hyperintensity corticale con un coefficente di diffusione apparente basso corrispondente ed il CT ha mostrato una zona di attenuazione in diminuzione con effacement dei solchi e della perdita di differenziazione grigia. Tuttavia, le lesioni non hanno rispettato i territori vascolari, ci era segnale aumentato dell'arteria cerebrale centrale ipsilateral su MRA e l'aumento leptomeningeal è comparso su postcontrast MRI. Su formazione immagine di follow-up, le anomalie avévano risolto, ma una certa atrofia cerebrale era presente. CONCLUSIONI: Le caratteristiche radiologiche del epilepticus di condizione assomigliano a quelle del colpo ischemico ma possono essere differenziate hanno basato su posizione e sui risultati della lesione su MRA e su postcontrast MRI. Le anomalie di MRI hanno indicato la presenza di edema citotossico e vasogenic, hyperperfusion della regione epilettica ed alterazione della barriera ematomeningea leptomeningeal. Questi cambiamenti hanno invertito, ma hanno provocato una certa atrofia regionale del cervello. ( info) |
4/649. Allineare uno sforzo della squadra. Jane era una ragazza in buona salute di 16 anni che ha assistito ad un ballo della High School e successivamente ha avuta un grippaggio di grande mal--il suo primo! È stata presa a casa, ha sviluppato un livello diminuente di coscienza ed è stata ammessa all'ospedale locale, in cui ha diventato il epilepticus di condizione. Descriveremo le classificazioni dei grippaggi compreso il epilepticus di condizione, che richiede il livello elevato di perizia e dell'attenzione cliniche a medicina preventiva, per un risultato desiderabile. Durante gli undici mesi di preoccupi un multi metodo di squadra disciplinare voluminoso è stato istituito che ha esteso attraverso i bordi. Jane' la storia di s dimostra vero uno sforzo della squadra di neuroscienza da cura acuta ad un centro di riabilitazione alla casa. ( info) |
5/649. Il ruolo di MRI cranico nell'identificazione dei pazienti che soffrono dalla pedofilia e che presentano con i risultati neurologici non spiegati. OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di dimostrare l'utilità di MRI cerebrale per rilevare la pedofilia possibile in bambini con i risultati neurologici non spiegati. METODO: Fra 1990 e 1997, 208 bambini sono stati fatti riferimento per pedofilia fisica ritenuta sospetto alla clinica dell'ospedale di Stanza-Justine, un ospedale pediatrico di protezione del bambino di cura terziaria. Fra loro, 39 bambini hanno presentato inizialmente con i risultati neurologici. Per 27 di loro, i valori di CT hanno richiamato la diagnosi di pedofilia. Tuttavia, in 12 bambini, anche se CT-Esplori è stato effettuato, la diagnosi e/o i meccanismi dell'afflizione neurologica è rimanere oscuro. La ricerca è stata completata con lo studio di MRI in quei 12 casi. RISULTATI: I risultati di MRI erano diagnostici per abuso fisico in otto casi. Una diagnosi di pedofilia è stata fatta in due nuovi casi tramite una combinazione di MRI e di risultati scheletrici di indagine. In un caso, MRI era indicativo ma la diagnosi di pedofilia non potrebbe essere confermata. Un caso è stato interpretato erroneamente come normale. CONCLUSIONI: MRI è la prova della scelta per eliminare la pedofilia una volta affrontato ad un bambino che presenta i segni neurologici non spiegati che durano pochi giorni. Il fatto che MRI può più meglio differenziare le collezioni di età differenti rende questa prova di formazione immagine particolarmente utile nell'identificazione dei casi di pedofilia. Questi risultati, tuttavia, devono essere integrati sempre in un metodo clinico pluridisciplinare condotto pozzo. ( info) |
6/649. Mineralizzazione Epileptogenic: varianti patologiche con la buona prognosi. Quattro esempi delle lesioni grossolanamente mineralizzate del cervello, causanti i grippaggi, sono descritti; comprendono 2 amartomi, un choristoma (associazioni novelle) e un " idiopatico; cervello stone." Ciascuno era rilevabile con i radiogrammi sistematici ed i grippaggi sono stati migliorati tramite la terapia chirurgica. ( info) |
7/649. Tossicità della canfora. L'ingestione della canfora ha condotto al epilepticus di condizione in una mese-vecchia ragazza 20 che ha richiesto l'intubazione e la ventilazione. È stata curata con valium e il phenobarbitone endovenoso ed il carbone attivo nasogastric. Ha fatto un recupero neurologico completo. Un certo numero di prodotti che contengono un'alta concentrazione di canfora sono risultati disponibili in comunità locale. ( info) |
8/649. Presentazione e corso insoliti di encefalopatia del progressive hiv-1. Il rapporto presente interessa un tipo 1 del virus di immunodeficenza verticalmente umana (hiv-1) - un bambino infettato di 7 anni, in quale una malattia neurodegenerative si è presentata dopo un disordine neurologico acuto che era con ogni probabilità sintomatico dell'encefalite hiv-1. Allo stato di stabilità la malattia neurologica ha compiuto i test di verifica accettati dell'encefalopatia progressiva HIV-relativa dell'infanzia ed è stata caratterizzata dalla partecipazione dei sistemi neurali multipli e della demenza subcortical. La malattia neurologica visualizzata, tuttavia, la presentazione e corso atipico ed il relativo inizio focale acuto ha condotto gli autori a postulare una partecipazione acuta e diretta del cervello nell'infezione hiv-1. La correlazione fra i dati ed i livelli cliniconeuroradiologic di HIV-rna nel liquido cerebrospinale e nella risposta ai trattamenti antiretroviral differenti inoltre è discussa. ( info) |
9/649. Un'esperienza clinica in tre cassa pediatriche ed una adulte di punto-e-fluttua il epilepticus di condizione trattata con acido valproic iniettabile. Il epilepticus infraclinico o nonconvulsive di condizione può causare a postmorbid severo la disfunzione neurologica. È, quindi, critico identificare e trattare velocemente queste casse. La disponibilità recente di acido valproic iniettabile (Depacon) fornisce un metodo supplementare per il trattamento del epilepticus di condizione, anche se gli studi riguardo alla relativa efficacia non sono ampiamente - disponibile nella letteratura. Segnaliamo quattro casi (tre pediatrici, un adulto) dei pazienti che hanno presentato noi in epilepticus di condizione. Tutti precedentemente avévano venuto a mancare più di altro un metodo di trattamento comune per questa circostanza. Il trattamento con acido valproic iniettabile ha provocato l'eliminazione di tutte le indicazioni cliniche del epilepticus di condizione così come un ritorno al termine della linea di base EEG in tutti e quattro i casi. Il grippaggio scriv le forme focali, multifocali e generalizzate incluse di onda e del punto, suggerenti il beneficio potenziale dal trattamento acido valproic iniettabile in una vasta gamma dei pazienti di epilepticus di condizione. Presentiamo questi argomenti per la revisione. ( info) |
10/649. Epilepticus elettrografico occipital persistente di condizione. Una ragazza di 13 anni di intelletto normale ha avuta clinicamente epilepticus elettrografico occipital silenzioso di condizione che ha persistito per più di 3 anni. L'esame neurologico e la formazione immagine a risonanza magnetica cranica erano interamente normali. [18F] La tomografia a emissione di positroni di Fluorodeoxyglucose ha dimostrato un fuoco hypermetabolic nel lobo occipital di destra. Gli anni durevoli di condizione elettrografica possono essere veduti nelle continuità di partialis di epilepsia. Tuttavia, l'assenza di grippaggi clinici focali, il corso nonprogressive e lo studio a risonanza magnetica normale di formazione immagine veduto in questo paziente non sono caratteristiche caratteristiche delle continuità di partialis di epilepsia. ( info) |