1/986. Perikardvätska hjärtsjukdomar: en studie av dess orsaker, konsekvenser och morfologiska funktioner. Denna rapport granskar morfologiska aspekter av perikardvätska hjärtsjukdomar. En morfologiska klassificering för detta villkor presenteras. En perfekt klassificering av perikardvätska hjärtsjukdomar uppenbarligen skulle beakta kliniska, ålder och morfologiska egenskaper hos detta villkor men en enda klassificering som kombinerar dessa tre komponenter saknas. Perikardvätska hjärtsjukdomar är relativt ovanliga kliniskt och när närvarande vid obduktion det vanligtvis hade inte har erkänts under livet. Termen "Hjärtsäcksinflammation" är felaktiga eftersom de flesta perikardvätska sjukdomar är noninflammatory i naturen. Morfologiskt kronisk perikardvätska hjärtsjukdom kan presentera kliniskt som akut sjukdom. Även när kliniska symtom, men några patienter att utveckla bevis för hjärt dysfunktion (förträngning). När perikardvätska förträngning inträffar, är ett resultat av ökad perikardvätska vätska eller ökade perikardvätska vävnad eller båda. Ökad vätska behandlas av avrinning, ökad vävnaden behandlas av excision. De flesta patienter med kroniska arbetsmarknads Hjärtsäcksinflammation framgår etiologin inte ens efter histologic undersökning av pericardia. ( info) |
2/986. Alternerande antineutrophil cytoplasmiska antikroppar specificitet: droginducerade vaskuliter hos en patient wegeners granulomatos. Vi beskriver en patient som presenteras med wegeners granulomatos associeras med antineutrophil cytoplasmiska antikroppar (ANCA) mot proteinas 3 (PR3) med cytoplasmatisk immunofluorescens mönster (cANCA), vars ANCA typ ändras till antimyeloperoxidase antikroppar med en perinuclear immunofluorescens mönster (pANCA) vid behandlats med propylthiouracil och ändrats tillbaka till anti-PR3 antikroppar med cANCA efter medicinen upphörde. Patienten utvecklat facklor av vaskuliter symtom associerade med höjningar av båda typerna av ANCA. Tester för antimyeloperoxidase ANCA var upprepade gånger negativa innan drogen som startade, starkt ifrågasätta drogen som orsaken till avsnittet. Detta fall visar att patienter med idiopatisk ANCA-positiva vaskuliter snabbt kan utveckla en överliggande narkotika-associerade ANCA-positiva vaskuliter. Iatrogen vaskuliter bör misstänkas när en patient med idiopatisk vaskuliter med en typ av ANCA utvecklar den andra typen av ANCA. ( info) |
3/986. Iatrogen hypernatraemia efter muntlig elektrolyt lösning. En sju veckor gamla spädbarn konstaterades att hypernatraemic efter oral tillförsel av en elektrolyt lösning. det rekommenderas att sådana lösningar inte används i öppenvård för barn. ( info) |
4/986. Hyperaktiv rhizopathy av vagus nerv- och Mikrocirkulationsfysiologi dekomprimering. Fallbeskrivning. En 37-årig kvinna genomgick Mikrocirkulationsfysiologi dekomprimering av överlägsen vestibular mage inaktivera positionella vertigo. Omedelbart efter operationen konstaterade hon allvarliga och spontana munkavle och Sväljningssvårigheter. Flera kärnmagnetisk resonans bilder erhölls men misslyckades att visa en hjärnstammen lesion och försök till medicinsk hantering misslyckades. Två år senare genomgick hon en utforskning av de bakre fossa. Vid den andra operationen noterades vertebral gatan liksom posterior sämre cerebellar gatan att komprimera vagus nerv. Fartygen var anskaffas och hållas ifrån mage med Teflon kände. Patientens symptom lösas omedelbart efter den andra åtgärden och hon har förblivit symptom gratis. Författarna t ställa hypotesen att minst en artär var flyttas vid tiden för hennes första operation eller omedelbart därefter, vilket resulterade i Vaskulär komprimering av vagus nerv. Författarnas kännedom om detta är det första rapporterade fallet av en hyperaktiv munkavle svar som behandlats med Mikrocirkulationsfysiologi dekomprimering. Fallet illustrerar också förekomsten av ett eventuellt iatrogen neurovaskulär komprimering syndrom. ( info) |
5/986. vismut encefalopati. vismut encefalopati, kännetecknas av konstant associering av akut förvirring, Myoklonier, allvarliga ataxi och dysarthia har nått "epidemi" andel sedan dess första beskrivning 1974. De kliniska aspekter patogena hypotesen, de diagnostiska kriterierna samt av ett typiskt fall rapport beskrivs av författarna, som betonar likheterna med encefalopati framkallas genom andra metaller. ( info) |
6/986. Median nerv skador från brachial gatan punktering: en fallbeskrivning. Denna rapport beskriver fall i vilka punktering på brachial gatan att få ett prov för blod-gas analys leder till skada median mage med en ihållande neurotoxiskt och uppenbara förlust av funktionen. Fel i dom och bidrag till möjliga vårdslöshet ingår (1) olämpligt val av provtagning platsen. (2) brist på kunskap om försiktighetsåtgärder och möjliga komplikationer, (3) ofullständig/otillräcklig beskrivning av optimala förfarande i flytt förfarande-handboken. (4) godtyckliga urval av den dominerande handen. ( info) |
7/986. Iatrogen vänster viktigaste födans gatan pylorusstenos. Iatrogen vänster viktigaste födans gatan pylorusstenos är en potentiellt livshotande komplikation hjärtklaffsjukdom ersätter kirurgi på grund av att skada genom perfusion kanyler. Detta kräver snabb klinisk erkännande och diagnos av upprepa koronar angiografi och behandling av tidiga födans gatan kringgå ympning. Vi presenterar 3 patienter som hade normala födans artärer före ventil ersätter kirurgi, och som utvecklas allvarliga vänster viktigaste födans gatan pylorusstenos efter kirurgi. Accelererande angina och eldfasta ventricular arytmier presenterar kliniska manifestationer. Födans gatan kringgå ympning framfördes framgångsrikt i alla 3 patienter. ( info) |
8/986. För perkutan transluminal koronar angioplasty som alternativ behandling för födans gatan kringgå kirurgi i iatrogen pylorusstenos av vänster viktigaste födans gatan. Denna rapport beskriver tre patienter med iatrogen vänster viktigaste födans gatan efter kolorektal ventil ersätter. Alla tre patienter behandlades framgångsrikt av för perkutan transluminal koronar angioplasty. Inga kliniska eller angiographic tecken på restenosis sågs under den långsiktiga uppföljningen (4, 6 och 11 år). Dessa patienter visar genomförbarheten av för perkutan transluminal koronar angioplasty iatrogen vänster viktigaste födans gatan pylorusstenos som alternativ för födans gatan kringgå kirurgi. Men bör det endast övervägas i patienter som skulle annars anses fungera, vägrade reoperation, och är villiga att ta risken att inblandade. ( info) |
9/986. Creutzfeldt - Jakobs sjukdom med här-typ plack efter cadaveric dura mater ympning. BAKGRUND: Många rapporterade fall av iatrogen Creutzfeldt - Jakobs sjukdom (CJS) utvecklas efter ympning cadaveric dura mater förorenade med Creutzfeldt-Jakobs sjukdom prioner (dura-associerade CJS). De är kända som clinicopathologically liknar sporadisk Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. Vi rapportera häri 2 obduktionen fall av dura-associerade CJD med atypiska clinicopathological funktioner. patienter: Två patienter med progressiva ataxi och psykisk försämring 10 eller 11 år efter Neurokirurgisk med cadaveric Hamburg ympning, som ledde till deras död 8 och 17 månader, respektive efter insjuknandet. RESULTAT: Fall var kliniskt atypiska i uppvisar nr eller sena förekomsten av Myoklonier och periodiska synkron utsläpp på electroencephalographic studier. De var sjukligt unika i flera aspekter. Den mest slående var förekomsten av många genotypen protein (PrP) tavlor i flera områden i hjärnan. Några av dem var "här" typen omgiven av en zon spongiform förändringar kända för att vara ett kännemärke för den nya varianten Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. Fördelningen av spongiform degeneration var också unik genom att det var intensiv i talamus, Basala ganglierna och gyrus atomkärnor av lillhjärnan men mildare i storhjärna. det fanns inga mutationer i genen PrP av patienterna. det fanns inga stora skillnader i storlek och glycoform mönstret mellan den onormala isoform av PrP extraherats ur hjärnvävnad från dura-associerade fall av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom och att från ett sporadiska fall av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. SLUTSATSER: Dessa 2 fall är clinicopathologically skiljer sig från vanliga dura-associerade fall av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. De kan vara en undertyp med här-typ plack i dura-associerade Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. ( info) |
10/986. Komplett avulsion av den distala posterior interosseous nerv under handleden artroskopi: en möjlig orsak till ihållande smärta efter artroskopi. Ett fall av avulsion av den distala posterior interosseous nerv under handleden artroskopi presenteras. Kirurger ovetande om denna enhet kan tillskriva långlivade middorsal handleden smärta till underliggande sjukdomen snarare än till iatrogen skada den distala posterior interosseous nerv. ( info) |