1/49. Collegando ferita axonal al recupero funzionale in l$signora. Un paziente è stato seguito dopo il nuovo inizio del hemiparesis dalla ricaduta del ms con il SIG. di serie la spettroscopia e MRI funzionale. L'associazione di miglioramento clinico con il recupero di N-acetylaspartate, un indicatore di integrità di un neurone e di riduzione progressiva di attivazione corticale funzionale anormalmente grande di MRI con movimento dimostra che la riorganizzazione dinamica della corteccia di motore accompagna la remissione della l$signora. ( info) |
2/49. Myokymia facciale continuo nella sclerosi a placche: trattamento con la tossina botulina. Il myokymia facciale continuo (CFM) è un movimento undulating e vermicular involontario che diffusioni attraverso i muscoli facciali ed è associato con un modello elettromiografico caratteristico. È un segno clinico raro che si presenta quasi sempre nelle lesioni intrinseche del tronco cerebrale, specialmente nella sclerosi a placche (ms). È solitamente presente per soltanto alcune settimane, ma può persistere per i lungi periodi di tempo che è molto noioso per i pazienti. Segnaliamo 2 casi con il ms e il myokymia hemifacial continuo che persistiamo per fino a 1 mese che è sparito dopo l'iniezione della tossina botulina. La tossina botulina A (BTX-A) è stata usata con successo per trattare varie distonie focali ed occasionalmente in myokymia di orbicularis, ma il relativo uso non è stata segnalata in myokymia hemifacial continuo. BTX-A sembra essere efficace e cassaforte per il trattamento del myokymia facciale persistente nei pazienti del ms. ( info) |
3/49. Forma axonal acuta di sindrome della Guillain-Sbarra in un paziente di sclerosi a placche: associazione di probabilità o disordini collegati? La sclerosi a placche (ms) è caratterizzata da infiammazione, dal demyelination e dal gliosis, coinvolgenti il sistema nervoso centrale (SNC) e risparmianti comunemente il sistema nervoso periferico (PNS). La coesistenza del demyelination cronico di PNS e dello SNC è stata dimostrata raramente nei polyradiculoneuropathies demyelinating infiammatori cronici (CIDP) ed in ms, ma l'avvenimento di polyradiculoneuropathy acuto in un paziente con il ms è ancor più insolito. Descriviamo il caso di una donna con la ricadere-rimessa del ms che ha presentato con un tetraparesis severo acuto. L'esame del liquido cerebrospinale (CSF) insieme ai dati neurofisiologici ed allo studio sural di biopsia del nervo ha dimostrato una forma axonal di sindrome della Guillain-Sbarra (GBS). Rimane insoluto se l'associazione di una forma axonal di GBS e di ms è fortuita o, al contrario, è indicativa della coesistenza in alcuni individui dei meccanismi patogenetici comuni. ( info) |
4/49. Manifestazioni orali e maxillofacial della sclerosi a placche. La sclerosi a placche è una malattia demyelinating cronica del sistema nervoso centrale che principalmente interessa i giovani adulti che vivono nell'emisfero nord. È una malattia soprattutto trovata nei climi temperati, essendo raro nei tropici ed aumentando di frequenza con la distanza dall'Equatore. Il canada ha uno dei tassi di più alta prevalenza nel mondo. I dentisti dovrebbero avere una conoscenza di con le manifestazioni cliniche che interessano le zone orali e maxillofacial così come patients' salute generale. Tre di sintomi oro-facial più frequenti comprendono il neuralgia di trigeminal, la neuropatia sensitiva del trigeminal e la paralisi facciale. I dentisti dovrebbero anche essere informati di importanza di questa malattia nella diagnosi, nel trattamento e nella prognosi di determinate lesioni oro-facial o delle circostanze. Questo articolo esamina 2 casi della sclerosi a placche, evidenzia le relative manifestazioni oro-facial e discute le implicazioni dentali della malattia. ( info) |
5/49. Lo sbattimento oculare si è associato con una lesione localizzata nella formazione reticolare di pontine paramedian. Lo sbattimento oculare è un disordine di movimento orizzontale raro dell'occhio caratterizzato dalle oscillazioni saccadiche veloci. È stato supposto che fosse causato da perdita di " pause" inibizione di un neurone di " burst" funzione del neurone nella formazione reticolare di pontine paramedian (PPRF); tuttavia, non ha stato studi di formazione immagine che confermano tale localizzazione anatomica. Segnaliamo che il caso di una donna con un attacco acuto della sclerosi a placche ha associato entrambi con lo sbattimento oculare e una lesione circoscritta di pontine, pricipalmente coinvolgente il PPRF su formazione immagine a risonanza magnetica. Come ha recuperato dall'attacco, sia la lesione di pontine del midline che lo sbattimento oculare migliore drammaticamente. Questo caso è la prima prova libera che almeno alcuni casi dello sbattimento oculare sono dovuto le lesioni che coinvolgono il PPRF. ( info) |
6/49. Perdita Axonal nella materia bianca normale-comparente in un paziente con la l$signora acuta. PRIORITÀ BASSA: Gli studi di formazione immagine di cervello rilevano le anomalie nella materia bianca normale-comparente in pazienti con la l$signora OBJECTIVE: Per studiare la base istopatologica per questi cambia nel tessuto di analisi da un paziente con il ms con 9 months' durata di malattia e una lesione terminale del tronco cerebrale. metodi: Il tronco cerebrale ed il midollo spinale sono stati analizzati ultrastrutturalmente e immunocytochemically per gli assoni, myelin ed hanno attivato il microglia/macrofagi. RISULTATI: I risultati patologici erano costanti con una lesione demyelinated infiammatoria terminale alla giunzione cervicomedullary. La colonna ventrale del midollo spinale, contenente i tratti discendenti, ha esibito la perdita axonal di 22% al segmento C7, ma immunostaining grossolanamente normale per il myelin. La microscopia elettronica e Confocal ha rivelato i foderi di myelin senza contenuto axonal e fasi iniziali di degradazione del myelin da microglia attivato/macrofagi fra gli assoni myelinated intatti. Il numero e l'apparenza Axonal erano normali nei tratti sensoriali salenti. CONCLUSIONI: Questi studi confermano la degenerazione axonal in assenza di perdita del myelin come una componente istopatologica al SIG. anormale risultati in pazienti con la l$signora. ( info) |
7/49. La gamma della sclerosi a placche si è associata con il tipo 1 di neurofibromatosi. La sclerosi a placche si è associata con il tipo 1 di neurofibromatosi (NF1) è un evento molto raro. Sette pazienti con la sclerosi a placche e NF1 sono descritti nella letteratura e tutti sono stati segnalati per avere la forma progressiva primaria di sclerosi a placche. Tre nuovi pazienti con NF1 che ha sviluppato la sclerosi a placche sono descritti ed esso è indicato che la gamma della sclerosi a placche connessa con NF1 comprende le forme di ricaduta della malattia. Il rischio di avere sia NF1 che sclerosi a placche in italia orientale del nord è superiore a sia preveduto ha basato sui tassi di prevalenza delle due malattie. ( info) |
8/49. Neurite ottica con cecità totale transitoria durante la lattazione (1). PRIORITÀ BASSA: la cecità Lattazione-indotta è una complicazione puerperal rara ma devastante. Ci sono pochi casi segnalati e nessun processi collegati costanti di malattia identificati storicamente. Questo caso illustra la neurite ottica lattazione-collegata come contrassegno in anticipo della sclerosi a placche. CASO: Una donna nullipara ha subito una consegna vaginale di termine complicata soltanto dal chorioamnionitis. È stata curata con gli antibiotici endovenosi, che hanno compreso la profilassi batterica spontanea di endocardite. Il suo corso successivo al parto era semplice ed è stata scaricata il giorno successivo al parto 2 con il suo infante. È stata riammessa sui ciechi di giorno successivo al parto 16 completamente. La valutazione ha rivelato la neurite ottica bilaterale. I sintomi sono stati iniziati ed esacerbato stati durante la professione d'infermiera. L'inceratura e calare transitori dei suoi deficit visivi sono stati notati dopo la terapia steroide aggressiva e la professione d'infermiera di sospensione. Il paziente successivamente è stato diagnosticato con la sclerosi a placche di tipo dirimessa. CONCLUSIONE: La sclerosi a placche deve essere considerata come eziologia per cecità lattazione-collegata puerperal acuta quando non ci è causa anatomica o contagiosa libera. ( info) |
9/49. Svezzamento veloce dal ventilatore meccanico nella lesione cervicale acuta di sclerosi a placche del cavo dopo gli steroidi. IMPLICAZIONI: Segnaliamo un paziente con la sclerosi a placche (ms), che ha sviluppato il guasto respiratorio neuromuscolare che richiede la ventilazione a causa di una ricaduta cervicale del cavo. Le analisi funzionali polmonari di serie hanno documentato il miglioramento dopo il trattamento steroide. Le ricadute cervicali del tronco cerebrale o del cavo dovrebbero essere ritenute sospetto nei pazienti del ms con guasto respiratorio. L'identificazione e l'amministrazione di questa condizione critica sono discusse. ( info) |
10/49. Balo' sclerosi concentrica di s: myelin normale di sopravvivenza in un paziente con un corso dinical dirimessa. Balo' la sclerosi concentrica di s è un disordine demyelinating in cui fasce dell'alternativa di demyelination con le fasce concentriche di conservazione del myelin. La patogenesi della lesione è sconosciuta. I rapporti precedenti che usando le tecniche istopatologiche moderne hanno indicato le fasce di conservazione del myelin da contenere myelin remyelinated o parzialmente demyelinated. Qui segnaliamo un caso di Balo' sclerosi concentrica di s nei 24 pazienti dell'indiano orientale di anni con una storia precedente di ricadere-rimessa della sclerosi a placche (ms). Patologico, le fasce di conservazione del myelin hanno mostrato i foderi di myelin di spessore normale, con le zone focali del demyelination. I risultati, presi insieme a quelli dei casi precedentemente segnalati, suggeriscono che Balo' la sclerosi concentrica di s è una variante del ms e la lesione concentrica può essere una forma intermedia nello sviluppo di una piastra cronica del ms del active. La patogenesi di questa lesione concentrica può essere spiegata tramite soppressione periodica del demyelination nel bordo velocemente espandentesi, permettendo che il remyelination o soltanto il demyelination incompleto transitorio accada. ( info) |