1/160. ematoma cervicale spontaneo: un rapporto di due casi. Gli ematomi cervicali sono associati generalmente con il trauma, la chirurgia ed i tumori. Anche se sono rari, possono essere pericolosi perché mettono il paziente al rischio per compressione del gran-vaso e l'ostruzione delle vie respiratorie superiore. Descriviamo due casse dell'ematoma cervicale spontaneo--uno in un uomo di 81 anno e l'altro in una donna di 30 anni. L'uomo ha segnalato il dysphonia, la disfalgia ed il gonfiamento del collo di 5 hours' durata. Stava prendendo 100 mg/giorno di aspirin per uno stato cardiovascolare. L'esame ha rivelato che l'uomo ha avuto polycythemia vera. La donna è stata trovata per avere il dolore del collo, il odynophagia ed ecchimosi cervicale; l'ipertensione, la schistosomiasi ed il dyscrasia di anima portali inoltre sono stati trovati. Entrambi i pazienti hanno negato il trauma. Una diagnosi ritenuta sospetto dell'ematoma cervicale è stata confermata tramite tomografia computata ed il trattamento è stato istituito. Gli ematomi risolti in circa 2 settimane. Il trattamento dell'ematoma cervicale è discutibile, anche se è accosentito che la valutazione dell'ostruzione delle vie respiratorie superiore e della relativa permeabilità è obbligatoria. Il trattamento chirurgico è generalmente riservato per i casi complicati a causa del rischio di infezione o di spurgo. ( info) |
| Un caso insolito di Meckel' schistosomal; la diverticolite di s è presentata. I parassiti successivamente sono stati trovati in feci o nelle biopsie rettali di tre fratelli germani. La possibilità dei seguiti seri fa spesso la diagnosi precoce del mansoni di schistosomiasi dallo sgabello semplice e dal valuable rettale dell'esame di biopsia specialmente. ( info) |
3/160. Amyloidosis renale con la sindrome nefrotica in due pazienti con il mansoni di schistosomiasi e la salmonellosi cronica. Questo rapporto descrive due pazienti egiziani che hanno presentato con la sindrome nefrotica e le infezioni simultanee con il mansoni dello schistosoma e il paratyphi A. delle salmonelle. Diverso di simili casi precedentemente segnalati da questa unità, questi pazienti non hanno risposto alla terapia antimicrobica ed antischistosomal e le loro biopsie renali hanno dimostrato il amyloidosis. Questi rapporti di due casi e parecchie osservazioni sperimentali suggeriscono che la schistosomiasi cronica e la salmonellosi possano condurre a amyloidosis secondario in individui suscettibili. ( info) |
4/160. schistosomiasi della vescica urinaria. Crea la revisione un caso della schistosomiasi urinaria, dove il processo ha causato l'ostruzione urinaria di sinistra-parteggiata. A causa del sospetto del tumore una resezione transurethral è stata effettuata, whereafter che il passaggio dell'uretere è stato senza impedimenti. La diagnosi è diventato chiara sull'esame istologico del tessuto resecato. Sulla base della letteratura citata, il riferimento è fatto al tasso di mortalità della malattia nelle zone endemiche ampliate, così come al numero alto dei pazienti al rischio. Un breve resoconto è fatto della patologia, i sintomi, sistemi diagnostici della malattia, con menzione di differenziazione e delle possibilità terapeutiche pure. Riguardo all'importazione della malattia, l'attenzione è denominata all'importanza dell'anamnesi attenta. ( info) |
5/160. Il ruolo dei corticosteroidi nel trattamento di schistosomiasi cerebrale causato dal mansoni dello schistosoma: rapporto e discussione di caso. Un uomo brasiliano di 26 anni è stato ammesso all'ospedale di Toronto con un'emicrania e una scintillazione visiva. La sua ultima corsa nel brasile era precedentemente di cinque anni. Un'esplorazione di tomografia computata (CT) della testa ha mostrato la massa occipital con l'edema vasogenic circostante. La biopsia Occipital del cervello ha rivelato le uova di mansoni dello schistosoma. Il paziente è stato curato con due dosi di praziquantel (20 mg/kg) e del dexamethasone (mg 10). I suoi sintomi e massa occipital risolti. La schistosomiasi cerebrale, in parte, è causata dal host' risposta infiammatoria di s allo schistosoma. I modi di trattamento hanno compreso la resezione chirurgica, il oxamniquine o il praziquantel delle droghe antiparassitarie e corticosteroidi. I corticosteroidi possono diminuire l'infiammazione granulomatosa, quindi impedicendo ulteriore distruzione del tessuto e vi è evidenza che inoltre riducono il deposito delle uova. La nostra revisione della letteratura sostiene la terapia medica rapida in pazienti con la schistosomiasi cerebrale. Mentre come minimo o l'individuo asintomatico può essere curato con praziquantel solo, i clinici dovrebbero considerare la terapia adjunctive con i corticosteroidi per i pazienti con i segni neurologici o i sintomi prominenti o le lesioni della massa con prova di circondare l'edema su un'esplorazione di CT o da formazione immagine a risonanza magnetica. ( info) |
| La schistosomiasi del testicolo è rara ed i relativi risultati di ultrasuono precedentemente non sono stati documentati nella letteratura medica inglese. Questo rapporto di caso descrive le apparenze di ultrasuono di un caso della schistosomiasi del testicolo in un maschio di 33 anni che recentemente aveva viaggiato nell'egitto. I risultati di ultrasuono sono quelli della massa testicolare solida con un echotexture eterogeneo identico a quello della maggior parte delle malignità testicolari. ( info) |
7/160. Un ' palliative' resezione che è diventato potenzialmente curativa. Segnaliamo un caso molto insolito di una donna con cancro rettale, che, al funzionamento, è sembrato avere metastasi peritoneali. Una resezione anteriore è stata effettuata e l'istologia successiva ha mostrato il tumore rettale per essere un Dukes' bene-differenziato; adenocarcinoma di B, che completamente era stato asportato. Il ' apparente; metastases' sono risultati granulomi schistosomal e ci era inoltre un granuloma schistosomal all'interno del tumore. ( info) |
| Registriamo l'avvenimento simultaneo delle lesioni del midollo spinale cutaneo e della schistosomiasi e speculiamo sul modo di questa diffusione distante. ( info) |
9/160. schistosomiasi cutanea papular localizzata: due casi in viaggiatori. La schistosomiasi è almeno endemica in molte parti dei tropici e del subtropics con 200 milione di persone valutato, infettati universalmente. I sintomi ed i segni delle forme vescicali e gastrointestinali sono riconosciuti prontamente ma le forme ectopiche sono rare anche nelle zone endemiche e presentano una maggior sfida diagnostica, specialmente quando sono incontrate in climi nontropical. Ora segnaliamo due casi della schistosomiasi cutanea che presentano a Edinburgh con sottile, ma notevolmente simile, lesioni cutanee. ( info) |
| Il primo caso della partecipazione e dell'infarto clinici dei testicoli ha causato lo schistosoma che il mansoni è segnalato. Anche se un rhenomenon raro, uno deve considerare questo nella diagnosi differenziale della malattia testicolare in pazienti che hanno riseduto nelle zone endemiche del mansoni dello S. ( info) |