1/2. Gerência bem sucedida da seção cesarean em um paciente com síndrome da Romano-Divisão usando o landiolol, um antagonista seletivo e de curto espaço de tempo do receptor beta1. A síndrome da Romano-Divisão (RW) é uma desordem hereditária dominante autosomal e é caracterizada por um intervalo prolongado do quarto no electrocardiograma (ECG), no syncope, e na morte súbita. Nós relatamos aqui um exemplo da seção cesarian em um paciente com síndrome do RW cuja a prolongação do quarto foi controlada com sucesso com landiolol, um construtor seletivo do receptor beta1. Uma mulher dos anos de idade 25 com síndrome do RW foi programada para a seção cesarean. No quarto de funcionamento, o patient' s ECG mostrou o tachycardia (um minuto de 102 batidas x (- 1)) e prolongação marcada do quarto (QTc = 0.56 s). Após a anestesia espinal, o patient' a frequência cardíaca de s (hora) aumentada a 130 batidas/minuto acompanhado por uma diminuição ligeira na pressão sanguínea arterial a 97/57 de mmHg e ao QTc foi prolongada a 0.57 S. Landiolol foi infundida continuamente em uma taxa de 0.04 minutos de mg.kg (- 1) x (- 1) e a hora diminuiu gradualmente 80-90 ao minuto das batidas x (- 1) acompanhado da normalização de QTc a 0.48 S. Nós pensamos que o uso do landiolol era mais racional e era preferível a um construtor nonselective do beta-receptor para uma mulher termo-grávida porque o bloqueio do receptor beta2 pôde causar a contração uterine. Após o uso do landiolol, os cursos intraoperativos e postoperative no paciente e no bebê eram uneventful. ( info) |