1/27. Il polychondritis di ricaduta diagnosticato da Tc-99m MDP disossa lo scintigraphy. SCOPO: Il polychondritis di ricaduta è una malattia di ricorso generalizzata di cartilagine che coinvolge i giunti, la trachea, i bronchi, le cartilagini laringee, le cartilagini costiere e le cartilagini dell'orecchio e del naso. È associato in alcuni casi con le malattie autoimmuni, compreso la malattia del Hashimoto. metodi: Gli autori hanno valutato un uomo di 29 anni con il polychondritis di ricaduta che ha avuto i sintomi e segni di un freddo comune per 2 mesi e di un dolore di cassa anteriore vicino allo sterno per 1 mese. RISULTATI: Dopo la diagnosi, gli autori hanno trovato che il paziente ha avuto prima una storia della terapia della tiroide per ipertiroidismo 15 anni. Lo scintigraphy dell'osso di Tc-99m MDP ha effettuato per valutare il dolore di cassa anteriore indicato l'accumulazione diffuso aumentata di radioattività in tutti i costocartilages e giunti sternoclavicular. Sulla base di quelle informazioni, il polychondritis di ricaduta è stato diagnosticato. Lo scintigraphy del citrato Ga-67 è stato preformato per determinare il luogo ottimale di biopsia della cartilagine. La diagnosi istologicamente è stata sostenuta tramite i risultati della biopsia aperta. CONCLUSIONI: In questo caso, lo scintigraphy dell'osso di Tc-99m MDP era utile per la diagnostica del polychondritis di ricaduta e lo scintigraphy del citrato Ga-67 era utile nella determinazione del luogo di biopsia. ( info) |
2/27. Fratture della nervatura indotte tossendo: una causa insolita di dolore di cassa acuto. Segnaliamo tre pazienti con le fratture di sforzo delle nervature indotte tossendo. Le radiografie standard della cassa e le nervature non hanno rivelato la prova delle fratture della nervatura in c'è ne dei pazienti. Disossi lo scintigraphy, effettuato 1 - 2 settimane dopo l'inizio iniziale dei sintomi, indicato una zona focale dell'assorbimento aumentato lungo la parete di cassa in tutti i casi. Assottigli la sezione il CT elicoidale angulated che direttamente ha visualizzato le fratture sottili della nervatura. La diagnosi iniziale di una frattura tossire-indotta della nervatura può essere difficile a causa del disordine di fondo collegato e gli esami inutili sono effettuati comunemente. L'identificazione di una frattura tossire-indotta della nervatura che usando il CT elicoidale può essere clinicamente importante da evitare la preoccupazione inutile e gli esami supplementari. ( info) |
3/27. paralisi oculomotrice isolata di divisione superiore in un bambino con il recupero spontaneo. Un ragazzo di 10 anni con una paralisi superiore di divisione del nervo oculomotore di sinistra è segnalato. Ha avuto a influenza-come la malattia 1 settimana prima dell'inizio. La tomografia computata e le esplorazioni a risonanza magnetica di formazione immagine erano normali. I dati del laboratorio per la valutazione dei gravis melliti di diabete e di miastenia di infezione, erano normali. I sintomi sono sparito spontaneamente dopo 2 mesi. Il corso della malattia insieme con i risultati negativi del laboratorio ha reso a questo caso un esempio della paralisi parziale del terzo nervo relativo all'infezione virale. Nella letteratura, soltanto parecchi casi con paralisi divisionaria isolata del nervo oculomotore sono stati trovati dopo un'infezione virale. La paralisi inferiore di divisione è stata segnalata in cinque bambini. La paralisi superiore di divisione è stata pubblicata in soltanto due casi. La paralisi divisionaria è più comune fra i bambini e risolve spontaneamente. Questa entità clinica rara ma importante è una delle diagnosi differenziali nelle paralisi del nervo oculomotore, specialmente in bambini, che sono neuroradiologically undiagnosed. Si presenta dopo un'infezione virale e può interessare una divisione superiore o inferiore da solo. ( info) |
4/27. Un caso di necrolysis-tipo epidermico tossico eruzione della droga indotta dal cloruro orale del lisozima. Segnaliamo un caso di necrolysis-tipo epidermico tossico eruzione della droga. Un uomo di 23 anni ha preso una preparazione non quotata in borsa orale per il freddo comune. Alcuni giorni più successivamente, il eritema generalizzato si è sviluppato con malessere e dolore sistematici. Una formazione multipla della bolla è seguito e Nikolsky' il segno di s è stato notato su ogni bolla. Una prova di stimolo del linfocita (LST) con il patient' i linfociti periferici di s hanno suggerito forte che l'eruzione fosse attribuibile al cloruro del lisozima che è stato incluso nella preparazione presa. A seguito di un gocciolamento endovenoso del betamethasone per due settimane, le eruzioni sono migliorato favorevole. ( info) |
5/27. Il ileo dopo amministrazione del rimedio freddo in un paziente diabetico anziano ha trattato con acarbose. Un tipo di 69 anni - un uomo dei 2 diabetici era ammesso dovuto gangrane diabetico. Ha avuto una storia del gastrectomy di totale parziale. Durante l'ospedalizzazione, è stato curato con insulina normale e 300 mg/giorno di acarbose. Ha sviluppato una febbre della qualità inferiore, una tosse e uno scarico nasale ed è stato dato un " composto; cold" rimedio con le proprietà anticholenergic. Il next day, ha sofferto da un ileo paralitico. L'assunzione orale e il acarbose sono stati ritenuti ed il ileo risolti spontaneamente dopo i 2 giorni. Questi che trovano indicano la possibilità che il ileo è stato innescato dalle droghe con le proprietà anticolinergiche in questo paziente diabetico anziano curato con gli inibitori della alfa-glucosidasi. ( info) |
6/27. L'epatite autoimmune si è associata con l'odore delle proteine dell'alimento di pesci: un rapporto causale o appena un'associazione pura? Presentiamo il caso di un ragazzo di 15 anni [fenotipo di HLA: Un 1, 25 (10); B 18, 8; C 7; Il Dott 17 (3), 6] con (tipo 1) epatite autoimmune classica presumibilmente causata tramite un'esposizione a lungo termine al forte odore di alimento si è alimentato a tantissimi pesci tropicali che quello il ragazzo ha mantenuto in carri armati nella sua camera da letto. Il ragazzo ha presentato con una storia dei sintomi recenti del freddo comune e un alto titolo del citomegalovirus-IgG, entrambi conosciuti per attivare i cytokines proinflammatory. Il patient' i risultati del laboratorio di s ed i risultati fisici sono migliorato senza trattamento specifico durante il suo primo soggiorno nell'ospedale per parecchie settimane, così come quando i ringraziamenti sono stati rimossi dalla sua camera da letto mentre attività di malattia aumentata dopo la sua casa di ritorno. Ciò suggerisce che l'associazione con l'odore dell'alimento di pesci (antigeni volatili presunti della proteina) non sia stata semplicemente coincidente. Il nostro patien' la storia di s è in accordo il pathomechanism recentemente postulato di epatite autoimmune, secondo cui le infezioni virali possono innescare la malattia in individui geneticamente propensi esposti con insistenza ad uno stimolo antigenico costante, che provoca l'infiammazione allergica continua ed infine si sviluppa in un processo immune. Le remissioni spontanee osservate nel nostro paziente erano caratteristiche del corso naturale di epatite autoimmune e possono riflettere i periodi in cui non è stato esposto agli effetti finalmente nocivi dell'odore delle proteine dell'alimento di pesci. ( info) |
| Un uomo di 35 anni è stato trovato guasto dalla sua moglie. È stato segnalato per avere sintomi di un freddo comune la settimana precedere la sua morte. L'analisi medicolegale ha reso i segni del dysregulation centrale (ectasia della vescica urinaria e del retto, dystelectasis dei polmoni) insieme all'edema contrassegnato del cervello e dei contrassegni freschi del morso sulla linguetta. La causa della morte è stata presunta per essere grippaggio epilettico mortale. L'esame di Neuropathologic ha rivelato il heterotopia nodulare di un neurone così come la meningite linfocitaria discreta (meningite asettica). La morte il più probabilmente è stata causata tramite la combinazione della meningite con la malformazione occulta, conducente ad una soglia abbassata di grippaggio e ad un grippaggio mortale successivo. I risultati morfologici di questo caso sono presentati ed i meccanismi probabili della morte sono discussi. ( info) |
8/27. Eruzione fissa solitaria causata da una medicina di erbe tradizionale cinese, mA huang (efedra Hebra) della droga di Nonpigmenting, pricipalmente contenendo pseudoephedrine ed efedrina. Descriviamo un caso di nonpigmenting l'eruzione fissa solitaria della droga che compare sulla coscia di destra di una donna di 31 anno nel giappone. La droga causativa è stata determinata mediante la prova di zona chiusa sulla pelle come medicina di erbe tradizionale cinese, il mA huang (efedra Hebra) di postlesional, pricipalmente contenendo lo pseudoephedrine e l'efedrina. ( info) |
| Gli sforzi 229E e OC43 di Coronaviruses sono stati associati con le varie malattie respiratorie che variano dal freddo comune dirisoluzione alla polmonite severa. Anche se le circostanze di fondo croniche sono fattori determinanti importanti delle infezioni respiratorie severe del virus, pochi dati circa polmonite coronavirus-relativa in pazienti immunocompromised sono disponibili. Qui segnaliamo 2 casi ben documentati di polmonite relativi al coronavirus 229E, ciascuno con una presentazione clinica differente. La diagnosi è stata fatta in base a coltura ed ai risultati virali di microscopia elettronica che hanno esibito tipico parte-come le particelle e con l'amplificazione del genoma virale da reazione a catena della transcriptase-polimerasi d'inversione. In base a questo rapporto, i coronaviruses dovrebbero essere considerati come microorganismi causativi potenziali di polmonite in pazienti immunocompromised. ( info) |
10/27. Gluconato dello zinco e freddo comune: uno studio clinico controllato. Un rapporto in 1984 sul successo del gluconato dello zinco contro i sintomi di freddo comune non potrebbe essere confermato in tre studi successivi, che ora sono conosciuti per avere formulazioni usate che hanno inattivato lo zinco. Una formulazione dichelatazione compreso glicina, che scarica 93% di zinco contenuto nella saliva, è stata provata in una prova ripartita le probabilità su, placebo-controllata, double-blind in 73 giovani adulti. L'efficacia è stata registrata in diari di sintomo usando una valutazione di severità di sintomo. Patients' i sintomi in primo luogo sono comparso i 1.34 giorni prima dell'entrata allo studio in entrambi i gruppi. La scomparsa dei sintomi si è presentata dopo i 4.9 giorni supplementari per i pazienti zinco-trattati contro i 6.1 giorni per i pazienti placebo-trattati. Una differenza è stata notata nell'efficacia del trattamento se fosse iniziata il 1 giorno dopo l'inizio di sintomo: la durata fredda era i 4.3 giorni supplementari in pazienti zinco-trattati rispetto ai 9.2 giorni per i pazienti placebo-trattati. La tosse, il drenaggio nasale e la congestione erano i sintomi più commoventi e soltanto gli effetti collaterali delicati sono stati notati. ( info) |