1/102. Retroperitonei di Pseudomyxoma con la fistola spontanea della pelle. Descriviamo le caratteristiche di formazione immagine in un paziente con il retroperitonei di pseudomyxoma in seguito ad un carcinoma mucinous dell'appendice con lo sviluppo spontaneo di una fistola della pelle. La parete ed i setti spessi caratteristici dello pseudomyxoma sono stati dimostrati il più bene su formazione immagine a risonanza magnetica gadolinio-aumentata. Questo paziente illustra (a) il potenziale dello pseudomyxoma di causare la fistola della pelle e (b) la possibilità che questo processo intra-addominale può in primo luogo presentare come complicazione dermatologica. ( info) |
2/102. Retroperitonei di Pseudomyxoma. Segnaliamo un caso raro del retroperitonei di pseudomyxoma in una donna di 58 anni con una storia passata dell'appendicite severa. La formazione immagine ha mostrato un simile totale multicystic al peritonei di pseudomyxoma, ma il tumore è stato individuato nello spazio retroperitoneal. ( info) |
3/102. Peritonei di Pseudomyxoma nella cavità pleurica: rapporto di un caso. SCOPO: Il peritonei di Pseudomyxoma è una malattia rara caratterizzata dall'ascite mucinous e connessa con mucocele rotto, il cystadenoma ed il carcinoma di qualità inferiore in seguito all'appendice, alle ovaie, o ai due punti. Le metastasi e la partecipazione extraperitoneal sono eventi estremamente rari. METODO: Ciò è un rapporto di caso di un paziente con il peritonei di pseudomyxoma con la partecipazione pleurica. RISULTATI: Un paziente maschio di 38 anni con un peritonei di pseudomyxoma dall'origine appendiceal ha subito una vasta procedura di cytoreduction. Durante il funzionamento la partecipazione pleurica è stata notata. Ciò più successivamente è stata confermata da thoracoscopy. Una politica in grande aspettativa è stata seguita fino a che il paziente non diventasse sintomatico con la malattia progressiva in addome ed entrambe le cavità pleuriche. Con la chemioterapia sistematica (5-fluorouracil e leucovorin), una buona risposta clinica è stata ottenuta ed il paziente era vivo con la malattia stabile 2.5 anni dopo la prima diagnosi. CONCLUSIONI: La partecipazione della cavità pleurica dal peritonei di pseudomyxoma è rara e trasporta una prognosi sfavorevole. Per quanto possibile, la stessa guida di riferimento di per la malattia intra-addominale dovrebbe essere seguita: vaste procedure cytoreductive con chemioterapia locale e/o sistematica. Nel nostro paziente speriamo di realizzare un palliation prolungato con la chemioterapia sistematica. ( info) |
4/102. Amministrazione di Laparoscopic del peritonei di pseudomyxoma secondaria all'adenocarcinoma dell'appendice. Il peritonei di Pseudomyxoma è una malattia rara in cui la cavità addominale riempie di secondario materiale mocoso spesso alle circostanze benigne o maligne. Discutiamo un caso dove il peritonei di pseudomyxoma secondario all'adenocarcinoma dell'appendice è stato diagnosticato e diretto stato laparoscopically. Il metodo laparoscopic permette l'esplorazione completa dell'addome, così come irrigazione e l'aspirazione del materiale mucinous spesso per mezzo di un cannula di aspirazione di 10 millimetri e l'instillazione degli agenti mucolitici quale la soluzione del destrosio di 5%. Il Appendectomy o la destra hemicolectomy può essere effettuata con dispersione minima della parete addominale anteriore, così minimizzando l'impianto futuro della tumore-cellula di adesioni il meglio possibile. I cateteri intraperitoneali per la chemioterapia possono essere disposti facilmente attraverso i luoghi dell'orificio. Queste misure offrono un'alternativa alla dissezione peritoneale radicale e possono fare durante l'esplorazione laparoscopic iniziale. ( info) |
5/102. Peritonei di Pseudomyxoma con l'alto siero CA19-9: un rapporto di tre casi. Il peritonei di Pseudomyxoma (PMP) è una forma insolita di neoplasma intra-addominale che produce un gran numero di mucina extracellulare. È associato spesso con i tumori mucinous del tratto gastrointestinale o dell'ovaia. Qui, segnaliamo 3 pazienti con il peritonei di pseudomyxoma con i livelli elevati dell'antigene 19-9 del carboidrato del siero (CA19-9). Il primo paziente, che ha avuto un livello CA19-9 di 1132 U/ml, bene-aveva differenziato il cancro rettale ed era morto delle complicazioni di chemioterapia, della polmonite e della scossa settica; un mese dopo l'ammissione. Gli altri 2 casi con i livelli CA19-9 di 2520 U/ml e di 679 U/ml hanno avuti tumori delle origini sconosciute ed avévano sopravvissuto a più di 1 anno ed a 3 mesi dopo il trattamento, rispettivamente. Solitamente, i livelli elevati del siero CA19-9 sono trovati in pazienti con i cancri pancreatici, biliari, colorettali, gastrici o di fegato. Tuttavia, molti studi hanno indicato che i livelli elevati del siero CA19-9 sono associati con carcinoma mucinous. Gli studi immunochimici inoltre hanno mostrato la macchiatura positiva di CA19-9 in tumori mucinous. Il PMP è composto di grandi numeri di mucina, quindi, suggeriamo che il siero ed i livelli di ascite CA19-9 dovrebbero essere pazienti ordinariamente controllati con il PMP. ( info) |
6/102. Glycosaminoglycans silicei di mucina addominale in un caso del peritonei di pseudomyxoma causato da cancro appendiceal. Anche se l'uso degli agenti mucolitici intraperitoneali è utile nell'amministrazione del peritonei di pseudomyxoma, l'efficace rimozione di mucina è difficile anche dal mucolysis ripetuto nei casi con l'ascite voluminosa. Per stabilire la terapia mucolitica come efficace procedura ulteriore, l'analisi biochimica di mucina è richiesta più nei particolari. Abbiamo segnalato qui un caso del peritonei di pseudomyxoma causato da cancro appendiceal primario con l'analisi biochimica di mucina. La cavità addominale in questo caso è stata riempita di ascite mucinous voluminosa. Anche se la terapia mucolitica è stata realizzata ripetutamente, non era efficace nell'impedire il ileo meccanico che è stato seguito dall'esclusione chirurgica. Lo studio biochimico di mucina ha indicato che la mucina ha contenuto una piccola quantità di acido ialuronico, come caratterizzato dallo studio elettroforetico. Questi dati li hanno condotti all'ipotesi che la componente dell'acido ialuronico svolge un ruolo nella patogenesi del rimontaggio di mucina nella cavità addominale. ( info) |
7/102. Le cisti epiteliali Mucinous della milza si sono associate con il peritonei di pseudomyxoma. obiettivi: Segnaliamo due casi rari del peritonei neoplastico di pseudomyxoma connesso con le cisti epiteliali mucinous spleniche ed esaminiamo precedentemente abbiamo segnalato le casse delle lesioni mucinous spleniche per studiare il limite e le implicazioni di una tal associazione. metodi E RISULTATI: La maggior parte delle lesioni mucinous della milza sembra essere associata con il peritonei di pseudomyxoma. Il profilo clinicopatologico di questi casi si conforma a quello del peritonei neoplastico di pseudomyxoma, mostrando una simile età dell'inizio, il risultato e le caratteristiche istologiche. La maggior parte dei casi sono stati associati con un primario appendiceal confermato o ritenuto sospetto. Il immunophenotype (negazione di cytokeratin 7; il cytokeratin 20 ed il positivo del CEA) delle lesioni di entrambi nostri casi, compreso quelle nell'ovaia, erano indicativi di un'origine gastrointestinale. CONCLUSIONI: Lo Splenomegaly dovuto le lesioni epiteliali mucinous intrasplenic cistiche può essere la caratteristica di presentazione del peritonei di pseudomyxoma o annunziare occasionalmente la ricorrenza del tumore. Le cisti epiteliali Mucinous della milza possono anche precedere lo sviluppo del peritonei di pseudomyxoma. Tutti i casi del peritonei di pseudomyxoma dovrebbero essere studiati per la partecipazione splenica e, per contro, un neoplasma mucinous primario cercato altrove nell'addome in tutte le casse delle cisti mucinous spleniche. ( info) |
8/102. comunicazione pleuroperitoneal congenita in un paziente con il peritonei di pseudomyxoma. PRIORITÀ BASSA ED obiettivi: La sindrome di peritonei di Pseudomyxoma è una malattia rara in seguito ad un adenoma appendiceal perforato. La sindrome è caratterizzata da accumulazione progressiva dell'ascite mucinous e del tumore all'interno della cavità peritoneale. L'estensione diretta del peritonei di pseudomyxoma alla cavità pleurica è rara ed è stata associata con la penetrazione chirurgica del diaframma ai tempi del cytoreduction. metodi: Esaminiamo il caso di un paziente che ha presentato con liquido peritoneale e pleurico mocoso costante con la diffusione pleurica spontanea del peritonei di pseudomyxoma. RISULTATI: L'esplorazione chirurgica ha confermato la comunicazione pleuroperitoneal diretta tramite la finestratura diaframmatica macroscopica. CONCLUSIONI: Ciò è un fenomeno raro. Descriviamo un metodo terapeutico da applicarci quando la partecipazione pleurica è ritenuta sospetto in pazienti con la sindrome di peritonei di pseudomyxoma. ( info) |
9/102. Peritoneii di Pseudomyxoma. Un paziente maschio invecchiato centrale ha presentato con distensione graduale dell'addome. Le modalità di formazione immagine hanno mostrato le caratteristiche classiche del peritoneii di pseudomyxoma quale è stato confermato da citologia di aspirazione. I particolari del caso sono descritti e la letteratura relativa è esaminata. ( info) |
10/102. mesotelioma peritoneale maligno con il mimicry del peritonei di pseudomyxoma in un paziente con una storia del sigmadiverticulitis perforato. Descriviamo un uomo di 57 anni che ha presentato con dolore addominale diffuso, l'ingrandimento addominale, il vomitus, la dispnea e una perdita di peso di 30 chilogrammi entro 6 mesi. Questi sintomi acuti sono stati preceduti da un episodio dell'ascite e di un sigmadiverticulitis acuto 7 mesi fa. L'ecografia e la tomografia computata erano indicative del peritonei di pseudomyxoma. Tuttavia, il peritonei maligno del mesotelioma è stato diagnosticato da ambulatorio aperto con la biopsia per esame istologico. Malgrado R-2-resection del tumore e dopo la chemioterapia intraperitoneale hyperthermic aperta con il recupero notevole iniziale il paziente è morto 5 mesi dopo intervento terapeutico. Il mesotelioma peritoneale maligno è un tumore estremamente raro con le grandi difficoltà diagnostiche e terapeutiche. Segnaliamo un caso compreso lavoro diagnostico in su e la terapia chirurgica medica di questa malattia. ( info) |