1/390. Cataratas, furos macular bilaterais, e destacamento retinal rhegmatogenous induzido pelo relâmpago. FINALIDADE: Para relatar os ferimentos da ocular, incluindo um destacamento retinal rhegmatogenous unilateral, induzido pelo relâmpago. MÉTODO: Relatório do caso. Um homem dos anos de idade 30 foi ferido pelo relâmpago. RESULTADOS: O paciente desenvolveu uma diminuição severa na acuidade visual em ambos os olhos, em um defeito pupillary aferente em seu olho esquerdo, em cataratas bilaterais, em destacamentos vitreous do posterior, em furos macular, e em um destacamento retinal inferotemporal com um rasgo retinal da aleta associada em seu olho esquerdo. CONCLUSÕES: Este é um exemplo de cataratas bilaterais, de destacamentos vitreous do posterior, de furos macular, e de um destacamento retinal unilateral associado com o relâmpago. Nós postulamos que o aquecimento da superfície retinal, as forças concussive no olho, e uma contração lateral repentina do vitreous unido conduzido aos destacamentos vitreous do posterior bilateral e a uma ruptura retinal periférica unilateral. ( info) |
2/390. Formação Macular do furo: os dados novos forneceram pelo tomography ótico da coerência. OBJETIVO: Para estabelecer a seqüência de eventos que conduzem da tração vitreofoveal à formação macular do furo da cheio-espessura. MÉTODOS: Ambos os olhos de 76 pacientes com um furo macular da cheio-espessura em 1 olho foram examinados pelo menos pelo tomography biomicroscopy e ótico da coerência. RESULTADOS: Sessenta e uns olhos companheiros tiveram um macula normal. Os tomograms óticos da coerência mostraram o destacamento central do posterior hialóide sobre o pólo do posterior em 19 casos (31%) e um destacamento hialóide perifoveal não detectado em biomicroscopy em 26 casos (42%). Nos 4 furos macular iminentes, o tomography ótico da coerência divulgou vários graus de separação ou de quisto intrafoveal, com aderência do posterior hialóide ao centro foveal e ao destacamento perifoveal convexo. Nos 14 furos do estágio 2, a abertura excêntrica do telhado do furo foi observada, e nos 24 furos do estágio 3, o posterior hialóide era destacado do pólo inteiro do posterior. CONCLUSÕES: Nos olhos companheiros dos olhos com o destacamento hialóide furos do posterior macular começa em torno do macula, mas o hialóide permanece aderente ao centro foveolar, indicando a ação de forças ântero-posteriores. Isto conduz a uma separação intra-retiniana que evolui em um espaço cístico, e então ao rompimento da camada retinal exterior e da abertura do assoalho foveal, assim constituindo um furo macular da cheio-espessura. ( info) |
3/390. Mudança do campo visual nos olhos com o rasgo epithelial do pigmento retinal. FINALIDADE: Para estudar os efeitos da privação epithelial do pigmento retinal (RPE) na sensibilidade retinal com série automatizou perimetry de estática nas caixas do rasgo de RPE que envolvem a área foveal. MÉTODOS: Dois olhos com um rasgo do RPE foram diagnosticados como esta'n na examinação angiográfica biomicroscopic e da fluoresceína. Perimetry de estática foi executado no estudo complementar com o programa da central 10-2 do analisador do campo de Humphrey. RESULTADOS: O primeiro paciente mostrou um scotoma denso que corresponde a um defeito no RPE, que mostrou a deterioração suave ao longo do período da continuação de 2-11 semanas depois que o desenvolvimento do rasgo de RPE. Ao contrário, o segundo paciente mostrou a acuidade visual preservada e uma ausência de defeitos centrais do campo visual, apesar de uma membrana aparentemente privada de Bruch que envolve a fovea durante uma continuação de 8 meses. CONCLUSÃO: O defeito aparente de RPE nos olhos com rasgos de RPE pode ou não pode ser associado com os defeitos severos do campo visual. A patofisiologia da doença deve ser estudada, considerando estes resultados perimétricos. ( info) |
4/390. Um maligno glaucoma-como a síndrome depois do plana das paridades vitrectomy. OBJETIVO: Para relatar dois casos de um maligno glaucoma-como a síndrome depois do plana das paridades vitrectomy. PROJETO: Dois relatórios do caso do interventional. INTERVENÇÃO: O primeiro paciente foi tratado com um neodymium: Iridectomy periférico do laser de YAG com o activador plasminogen de tecido hyaloidectomy e com intracameral. O segundo paciente foi tratado com um iridectomy da aproximação do posterior através de hialóide residual, dos zonules, e da íris. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Profundidade anterior axial da câmara e pressão intraocular (processador de entrada/saída). RESULTADOS: As intervenções conduziram ao aprofundamento das câmaras e da normalização anteriores dos processadores de entrada/saída. CONCLUSÃO: Uma síndrome pseudomalignant da glaucoma pode ser relacionada à obstrução do fluxo aquoso, por hialóide anterior residual ou pela fibrina e por outros restos inflamatórios a nível do instrumento corpo-zonular ciliary. O tratamento desta síndrome envolve restaurar o fluxo aquoso à câmara anterior interrompendo a fibrina hialóide ou cancelando anterior residual ou os restos inflamatórios. O clínico não deve negligenciar a possibilidade de um seguimento pseudomalignant da síndrome da glaucoma vitrectomy apesar do fato que vitrectomy foi considerado tradicional um tratamento curativo para a glaucoma maligno. ( info) |
5/390. Retinoschisis juvenil: resultados da imagem latente. Nós apresentamos o CT e B-fazemos a varredura de resultados ecográficos em um infante com retinoschisis juvenil, uma doença de olho hereditária rara, que siga geralmente um teste padrão recessive X-lig da herança. ( info) |
6/390. Neovascularization Choroidal que segue a cirurgia macular do furo. FUNDO: O pigmento Retinal epitheliopathy, encontrar reconhecido nos olhos que se submeteram à cirurgia macular do furo, pode limitar o resultado visual e predisp-lo ao desenvolvimento do neovascularization choroidal (CNV). Este estudo relata nas características e nos resultados de CNV que segue a cirurgia de outra maneira bem sucedida para furos macular idiopáticos. MÉTODOS: Encaixote a série que inclui três olhos de dois pacientes que desenvolveram CNV que segue a cirurgia macular do furo. RESULTADOS: O neovascularization Choroidal desenvolveu 3 a 30 meses após a cirurgia macular do furo. O CNV era crescent-shaped, cercando uma área central do pigmento retinal epithelial mottling isso correspondeu ao local do furo macular em todas as três casos. Todas as membranas neovascular eram junto à fovea e foram associadas com o escapamento substancial da fluoresceína. O furo macular permaneceu fechado em todos os casos. CONCLUSÃO: O neovascularization Choroidal é uma complicação rara que segue a cirurgia macular do furo. Pigmento Retinal epitheliopathy e defeitos no Bruch' a membrana de s, pre-existing ou secundário à cirurgia, pode predispr fatores. ( info) |
7/390. Os rasgos Retinal associaram com o panuveitis e o Behcet' doença de s. Para relatar a formação retinal dos rasgos em 3 olhos de 2 pacientes com panuveitis e o Behcet' ativos; doença de s. Nós descrevemos 2 pacientes que foram diagnosticados e tratados para Behcet' doença de s com panuveitis ativo. Os rasgos Retinal tornaram-se quando a inflamação era ativa. Os pacientes foram tratados com os esteróides tópicos, orais, e a terapia do cyclosporine para o panuveitis bilateral. Um paciente apresentou com um rasgo retinal situado na periferia da lesão retinal ativa. O outro teve os rasgos múltiplos associados com as lesões retinal ativas em ambos os olhos. O photocoagulation do laser de argônio foi executado em ambos os pacientes assim que os rasgos fossem detectados. A inflamação da ocular foi controlada com esta terapia, e somente alguns flare-ups suaves ocorreram. Os pacientes foram continuados por 8 e 16 meses, respectivamente. Durante este período nenhum rasgo retinal novo tornou-se. Embora retinal a formação do rasgo é associada raramente com o Behcet' o panuveitis de s, o clínico deve estar ciente deste como uma complicação possível. Quando as mudanças estruturais estão atuais no vitreous, a oftalmoscopia detalhada está indicada para avaliar para rasgos retinal. Se um rasgo é detectado em um paciente com panuveitis e Behcet' a doença de s, terapia do photocoagulation do laser deve ser executada imediatamente para impedir o destacamento retinal. ( info) |
8/390. Imagens óticas do tomography da coerência do fechamento macular espontâneo do furo. FINALIDADE: Para investigar imagens óticas do tomography da coerência do fechamento macular espontâneo do furo. MÉTODO: Relatório do caso. Em uma mulher dos anos de idade 60 com furo macular da cheio-espessura, destacamento vitreous do posterior, e oclusão retinal da veia da filial precedente, nós observamos o curso inteiro do fechamento macular espontâneo do furo por meio do tomography ótico da coerência. RESULTADOS: O fechamento macular espontâneo do furo começou como a saliência interna do tecido em torno da margem do furo macular. O tecido de projecção conectou então para construir uma ponte sobre o furo macular, que imitou um destacamento retinal foveal. O tecido construído uma ponte sobre engrossou gradualmente, e o destacamento foveal e os quistos perifoveal resolvidos. A fovea regained eventualmente sua configuração normal. CONCLUSÕES: A construção de uma ponte sobre do tecido retinal de projecção sobre o furo macular joga um papel chave no fechamento macular espontâneo do furo. ( info) |
9/390. Neuropatia Ulnar como uma complicação da cirurgia macular do furo. OBJETIVO: Para relatar uma série de pacientes que manifestam a neuropatia ulnar como uma complicação extraocular que segue a cirurgia do furo e o posicionamento macular do facedown. MÉTODOS: A revisão retrospectiva da carta de 7 pacientes identificados pelo cirurgião de funcionamento como desenvolver a neuropatia ulnar durante o período postoperative imediato após ter-se submetido à cirurgia vitrectomy com troca do líquido-gás para o furo macular seguiu em pelo menos 1 semana do posicionamento estrito do facedown. RESULTADOS: Todos os 7 pacientes desenvolveram os sintomas da neuropatia ulnar, incluindo paresthesias, dysesthesias, dor, fraqueza, e atrofia do músculo. Os sinais incluíram o electromyogram anormal, prolongaram velocidades da condução do nervo, e resultados da análise clínicos neurológicos danificados nos pacientes examinados. Os sintomas não resolveram com a cessação do facedown que posiciona, e com a continuação que varia de 3 a 24 meses todos os pacientes tiveram sintomas persistentes. Todos os pacientes se tinham posicionado com seus braços flexionados continuamente. Três de 7 pacientes tinham coloc a pressão diretamente em seus cotovelos curvados. CONCLUSÕES: A neuropatia Ulnar é uma complicação extraocular da cirurgia macular do furo que possa ser atribuída à posição de braço durante o posicionamento postoperative do facedown. Os cirurgiões que executam a cirurgia macular do furo devem advertir seus pacientes minimizar a quantidade de tempo gastada com seus cotovelos em uma posição flexionada. O esforço particular deve ser feito para minimizar a pressão no cotovelo curvado. ( info) |
10/390. diatermia de Transscleral: uma ferramenta adicional na gerência do destacamento retinal devido ao posterior quebra nos olhos altamente míopes. FINALIDADE: Para investigar a utilidade da diatermia transscleral para o tratamento do destacamento retinal devido às rupturas encontradas no pólo do posterior nas áreas de atrofia chorioretinal avançada ou no staphyloma nos olhos altamente míopes. MÉTODOS: Nós revimos as cartas de sete pacientes consecutivos que foram operados sobre entre 1984 e 1994 e para quem a diatermia transscleral foi usada durante a cirurgia retinal intraocular do reattachment para reduzir o staphyloma do posterior. O refraction médio dos sete olhos era -24 diopters (escala -16 a -35 diopters). RESULTADOS: Após a cirurgia, que a diatermia incluída, o retina foi reatada em seis olhos (86%) que se tinham submetido igualmente ao tamponade vitrectomy e de silicone do óleo, mas restante destacado em um olho (14%) que se tinha submetido a pneumopexy e à diatermia; neste olho, o retina foi reatado subseqüentemente após a injeção vitrectomy e de silicone do óleo. O óleo de silicone foi removido de todos os sete olhos após uma duração média de 2.5 meses. Durante uma continuação média de 3 anos, um destacamento retinal periódico tornou-se em um olho 8 meses após a remoção do óleo de silicone. Este retina foi reatado após o reinjection do óleo de silicone. CONCLUSÕES: No tratamento do destacamento retinal nos olhos altamente míopes, o fechamento de furos do posterior nas áreas de atrofia chorioretinal avançada ou o staphyloma podem ser conseguidos pela diatermia transscleral conjuntamente com o tamponade vitrectomy e provisório do óleo de silicone. O benefício principal da diatermia transscleral resulta de seu efeito de dobra scleral do pólo do posterior devido ao encolhimento do sclera. ( info) |