1/323. La lesión del laberinto que se escapa resultando de fuerza directa a través del canal auditivo: informe de cinco casos. La lesión del laberinto que se escapa es tratada por métodos conservadores o procedimientos quirúrgicos. Con respecto al estribo, el tratamiento quirúrgico es polémico. Cinco casos de lesiones del oído medio que acompañan la ruptura oval de la ventana se divulgan adjunto. En cada caso, la fuerza directa a través del canal auditivo dañó no sólo la cadena ossicular pero también la ventana oval. Los síntomas iniciales eran pérdida de oído repentina con disturbio conductor significativo y varios grados de unsteadiness. El nistagma horizontal espontáneo dirigido hacia el oído uninvolved fue observado en cada caso. Las cavidades timpánicas fueron exploradas puntualmente bajo anestesia general y lesiones ovales de la ventana fueron confirmadas. En cada caso, el estribo dañado fue quitado temporal de la ventana oval. La salida de Perilymphatic fue reconocida en cada caso. Dos pacientes tenían subluxation del estribo con una salida de la falta. Tres tenían luxación completa del estribo con una fístula oval relativamente enorme de la ventana. Las ventanas ovales interrumpidas fueron reparadas con los injertos fascial del músculo de los temporalis que fueron insertados debajo de las mucosas del oído medio que rodeaban las ventanas ovales. El estribo fue substituido en las ventanas ovales reparadas, y las cadenas ossicular fueron reconstruidas sin injertos artificiales. Las disfunciones vestibulares desaparecieron en el plazo de 7 días, y los resultados audiologic satisfactorios fueron obtenidos en cada caso. ( info) |
2/323. La displasia fibrosa del hueso temporal y de la región maxilofacial se asoció al cholesteatoma del oído medio. La displasia fibrosa del hueso temporal es una enfermedad rara que puede llevar a la estenosis progresiva del canal auditivo externo y al desarrollo del cholesteatoma. Presentamos un caso en el cual los síntomas mínimos estaban presentes a pesar de una displasia fibrosa masiva del hueso temporal. Cholesteatoma resultó lo más probablemente posible secundario a la estenosis externa del canal auditivo. La fístula retroauricular se convirtió como resultado del efecto destructivo del cholesteatoma, ésa influenció diagnosis y el tratamiento anteriores de esta enfermedad clínico silenciosa. ( info) |
3/323. Pérdida de la audición mínima, progresiva, y que fluctúa en niños. Características, identificación, y gerencia. Referir a tipos específicos de pérdida de oído como " minimal" o " mild" parece implicar que sus efectos son igualmente suaves o insignificantes. Un cuerpo cada vez mayor de la literatura, sin embargo, apoya la noción que tales pérdidas pueden tener un impacto significativo en el desarrollo comunicativo y educativo de niños jovenes. Aunque OME se considere una dolencia común de la niñez, la pruebas crecientes sugiere que no sea siempre benigna y pueda contribuir a las dificultades educativas y comunicativas significativas en algunos niños jovenes cuando sea acompañada por pérdida de oído conductor. SNHL incluso bilateral y unilateral muy suave parece contribuir a los problemas en las áreas de la función social y emocional, del logro educativo, y de la comunicación en algunos niños. Porque esta pérdida de la audición es tan suave, ella no puede ser reconocida inmediatamente como la fuente de tales dificultades. El propósito de este informe es aumentar el pediatrician' general; conocimiento de s de la significación de la pérdida de la audición incluso muy suave o mínima en niños. Como los porteros para children' el cuidado médico de s, pediatras es típicamente los recipientes primarios de expresiones parentales de la preocupación y de los iniciadores de evaluaciones o de remisiones para tratar tales. ( info) |
4/323. Cholesteatoma externo del meatus acústico. Cholesteatoma es una condición que afecta generalmente al oído medio y mastoide, pero en ciertos casos puede ser encontrado en el canal de oído externo. Afecta a personas mayores y presenta generalmente con otorrea crónica y otalgia embotado. La enfermedad puede progresar a la destrucción mastoide extensa. Las pequeñas lesiones se pueden tratar con el desbridamiento microscópico regular en pacientes no internados mientras que lesiones más grandes requieren cirugía suprimir el saco del cholesteatoma. Presentamos 2 casos de cholesteatoma del oído externo para agregar a los menos de 50 casos divulgados hasta la fecha. ( info) |
5/323. Symphalangism próximo y pérdida de oído conductor congénita: aspectos otologic. OBJETIVO: Los resultados del stapedectomy se divulgan en un belga mujer de 26 años y dos hermanos holandeses que tienen el síndrome próximo del symphalangism (McKusick 18580). DISEÑO DEL ESTUDIO: Se presentan los informes del caso. Una revisión de los resultados de la cirugía del oído para la pérdida de oído conductor congénita en este síndrome se da. AJUSTE: Trataron al paciente belga en un Hospital General. Trataron a los pacientes holandeses en un hospital de la universidad, que era un centro de remisión terciario. pacientes: Refirieron a los pacientes tienen una evaluación de su deterioro de oído. INTERVENCIÓN: De acuerdo con la diagnosis syndromal y basado en pruebas audiométricas rutinarias, una fijación ossicular congénita era considerada ser la causa de la pérdida de oído. Por los tympanotomies exploratorios, esto fue confirmada. Los procedimientos reconstructivos incluyendo stapedotomy fueron realizados. RESULTADO PRINCIPAL MEASURES/RESULTS: Los datos audiométricos de largo plazo se presentan para evaluar el resultado de las intervenciones quirúrgicas. CONCLUSIONES: La anquilosis congénita del estribo combinó eventual con una fijación congénita del proceso corto del incus en los incudis de la fosa, causando la pérdida de oído conductor congénita. La intervención quirúrgica es muy acertada en la mayoría de los casos divulgados, pero los efectos secundarios negativos fortuito se encuentran también. ( info) |
6/323. Dehiscencia yugular del bulbo en achondroplasia. Dehiscencia yugular del bulbo--termine la ausencia de una azotea sobre el bulbo yugular--es una malformación rara, probablemente presente adentro ( info) |
7/323. Pérdida de oído conductor en el síndrome de Beckwith-Wiedemann. El síndrome de Beckwith-Wiedemann es un síndrome genético raro del crecimiento excesivo que presenta con organomegaly, defectos de la pared abdominal, macroglossia, e hipoglucemia postnatal. Las manifestaciones de la cabeza y del cuello de esta anormalidad incluyen el nevo de la llama de la frente y de los surcos característicos del lóbulo de oído. Presentamos a un niño de 7 años con el síndrome de Beckwith-Wiedemann y encontrar raro de la pérdida de oído conductor en los lados debido al malleus congénito y la fijación estapédica. La pequeña ventana stapedotomy y la movilización de la fijación del malleus en el epitympanum mejoraron el child' audiencia de s. La fijación huesuda del malleus y del estribo se explica como atavismo de los mallei anteriores del processus y de los stapedialis periféricos de la lámina en el desarrollo embriológico. ( info) |
8/323. Una evaluación de la paciente-ventaja de la pérdida de oído conductor congénita unilateral que presenta en edad adulta: ¿debe ser reparada? OBJETIVO: Para evaluar resultados subjetivos y objetivos de la terapia quirúrgica en la pérdida de oído conductor congénita (HL) que presenta en edad adulta. El impacto de la restauración de la audiencia en la calidad de vida (QOL) para estos pacientes puede diferenciar de ésos con los HL adquiridos. DISEÑO DEL ESTUDIO: La revisión retrospectiva de cinco pacientes trató quirúrgico. MÉTODOS: La audiometría estándar fue terminada. Los pacientes terminaron un cuestionario subjetivo tan bien como (abrir-fije) preguntas subjetivas. Una escala de Likert del siete-punto fue utilizada para cerrado-fijó respuestas con 1 que representaba el resultado posible peor y 7 que eran los mejores. RESULTADOS: Las mejoras medias de la cuatro-frecuencia en promedio del puro-tono y boquete del aire-hueso eran DB 18 DB (gama, DB 7-29) y 16 (gama, DB 2-30), respectivamente. Una cuenta media fue obtenida para cada cerrado-fijó la pregunta. Los artículos alto-que anotaban estaban para la mejora total de QOL (cuenta media, 6), seguido por la mejora percibida en la audiencia (cuenta media, 5.6). Otras respuestas positivas eran capacidad mejorada de utilizar el teléfono (cuatro de cinco pacientes) y localización mejorada del sonido (cuatro de cinco pacientes). Las respuestas subjetivas negativas incluyeron dysequilibrium prolongado en dos de cinco, prolongados período de ajuste en tres, y disgeusia en un paciente. CONCLUSIÓN: Los componentes importantes del resultado son probables escapar nuestra revisión si solamente se utilizan las medidas objetivas para evaluar resultados quirúrgicos. Estos resultados sugieren que la audiencia mejorada en esta población proporcione mejoras específicas en forma de vida y esté percibida como mejora significativa en QOL total. ( info) |
9/323. Mayor neurinoma petroso superficial del nervio. Informe del caso. Los autores divulgan un caso del neurinoma craneal medio de la fosa que se presenta del mayor nervio petroso superficial izquierdo en una mujer de 21 años que presentó con los medios de un otitis izquierdo-echados a un lado que crónico se repitieron durante 5 años. En la examinación, el paciente tenía un deterioro de oído conductor suave izquierdo-echado a un lado y un disturbio leve en la secreción del rasgón en el lado izquierdo, con disturbio sensorial en el paladar izquierdo. Las exploraciones tridimensionales de la tomografía automatizada demostraron claramente la ampliación del lacerum del agujero y del ovale del agujero, y pesadamente las imágenes de resonancia magnética de T2-weighted revelaron el tumor' localización de s junto con el curso del mayor nervio petroso superficial y de su extensión en la cavidad timpánica. Después de la supresión quirúrgica completa del tumor y tympanoplasty vía un acercamiento craneal medio de la fosa, el paciente conservó la audiencia útil sin parálisis facial. ( info) |
10/323. Discontinuidad de cadena ossicular traumática--informe de dos casos. Además de hemotympanum y de la perforación traumática del tímpano, la discontinuidad de cadena ossicular traumática se debe también considerar en la diagnosis diferenciada del deterioro de oído conductor resultando de la lesión en la cabeza. La forma más común de estas lesiones de cadena ossicular que siguen la lesión en la cabeza es (ES común) separación común incudostapedia. Manejamos con éxito a dos pacientes con SOMOS separación común resultando de la lesión en la cabeza con tympanotomy exploratorio con ossiculoplasty en el plazo de los últimos 2 años. Ambas eran las hembras jovenes que habían sufrido la lesión en la cabeza resultando de accidente de tráfico con las secuelas del deterioro de oído persistente. Amba ganaron la mejora significativa de la audiencia postoperatoriamente. ( info) |