1/1364. osteosarcoma multifocale: una presentazione insolita. SCOPO: segnali la presentazione insolita, il decorso clinico e le anomalie citogenetiche in un bambino con osteosarcoma multifocale. pazienti E metodi: Un ragazzo di 10 anni ha avuto osteosarcoma multifocale coinvolgere l'interi scheletro, pleura, midollo osseo e polmoni. Aveva contrassegnato l'anemia, la trompocitopenia e il hypocalcemia severo alla diagnosi. RISULTATI: Malgrado la chemioterapia aggressiva, è morto dalla malattia progressiva 1 mese dopo la diagnosi. L'analisi citogenetica delle cellule del tumore all'interno del liquido pleurico ha mostrato le anomalie cromosomiche multiple con l'amplificazione del oncogene del c-myc. CONCLUSIONE: L'osteosarcoma multifocale dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale di un bambino con pancytopenia e le lesioni multiple dell'osso. L'amplificazione del oncogene del c-myc può avere un ruolo significativo nella patogenesi, nell'eziologia e nella progressione veloce di questo patient' malattia multifocale di s. Gli studi supplementari saranno necessari determinare l'importanza biologica dell'amplificazione del c-myc nell'osteosarcoma multifocale. ( info) |
2/1364. osteosarcoma osteoblastic di Intracortical con il rachitismo oncogeno. L'osteosarcoma di Intracortical è la variante più rara di osteosarcoma, accadente dentro e limitato solitamente a, l'osso corticale. L'osteomalacia oncogena, o il rachitismo, è un'entità clinicopathologic insolita in cui l'osteomalacia D-resistente della vitamina, o il rachitismo, si presenta in collaborazione con alcuni tumori del tessuto o dell'osso molle. Presentiamo un caso del rachitismo oncogeno connesso con osteosarcoma intracortical della tibia in un ragazzo di 9 anni, di cui le anomalie radiografiche del rachitismo sono sparito ed i dati pertinenti del laboratorio tranne la fosfatasi alcalina del siero sono diventato normali dopo resezione chirurgica del tumore. Istologicamente, il tumore era un osteosarcoma con un modello osteoblastic prominente. Una caratteristica microscopica insolita era la presenza di strutture calcificate arrotondate rappresentazione di mineralizzazione della tabella (spherules calcificati). I tumori osteoblastic benigni, quali il osteoma e il osteoblastoma osteoid, devono essere considerati nella diagnosi differenziale a causa del atypia cellulare relativamente basso e nell'attività mitotic di questo tumore. Il modello di infiltrazione con la distruzione o il engulfment dell'osso normale è un indizio importante alla diagnosi corretta di osteosarcoma intracortical. I cambiamenti radiografici di coesistenza del rachitismo erano dovuto l'osteosarcoma intracortical. ( info) |
3/1364. Istituzione e descrizione di una seconda varietà di cellula primaria di osteosarcoma (OSrb/N-M) da un paziente curato del retinoblastoma bilaterale. Una varietà di cellula, indicata OSrb/N-M, è stata stabilita dal secondo osteosarcoma primario che si è sviluppato in un paziente femminile giapponese di 17 anni che aveva sofferto dal retinoblastoma bilaterale ad infanzia. Le cellule di OSrb/N-M si sono sviluppate come strato monomolecolare aderente ed hanno mantenuto alcuni fenotipi biochimici osteogeni. Nelle analisi citogenetiche, questa varietà di cellula ha rivelato molti strutturali e le anomalie numeriche, tuttavia, le fasce q14 di entrambi i cromosomi 13 sono sembrato essere normali, mentre le cellule costituzionali hanno visualizzato i karyotypes femminili normali. Gli studi di Immunoblot che usando gli anticorpi monoclonali specifici alla proteina del RB hanno dimostrato che le cellule del tumore non hanno espresso la proteina del RB, suggerente che le cellule di OSrb/N-M potrebbero soffrire da una mutazione di perdita-de-funzione a questo luogo del gene. Quindi, questa varietà di cellula è utile da studiare il meccanismo molecolare per il tumorigenesis di osteosarcoma riguardo ad un'associazione con il retinoblastoma. ( info) |
4/1364. diagnosi differenziale delle metastasi nelle esplorazioni dell'osso: osteonecrosi indotta chemioterapia. SCOPO: Influenzato dalla diagnosi errata di una metastasi dell'osso causata da osteonecrosi abbiamo valutato i motivi e la frequenza di osteonecrosi in pazienti fatti riferimento per l'esame dell'osso nel follow-up dei tumori. metodi: Le esplorazioni dell'osso hanno effettuato in due anni sui pazienti con i tumori primari dell'osso o i tumori metastatici disossare sono stati esaminati per quanto riguarda la osteonecrosi finale di diagnosi. RISULTATI: Abbiamo trovato i casi di tre giovani pazienti che hanno presentato l'apparenza dei punti caldi sugli scintigrams dell'osso che infine sono stati diagnosticati come osteonecrosi. In due casi la diagnosi è stata basata sui risultati istologici, in un caso che la diagnosi è stata resa evidente tramite il follow-up. Tutti i tre pazienti erano stati curati dalla chemioterapia e non hanno presentato altro motivo per lo sviluppo di osteonecrosi. L'assorbimento aumentato dell'elemento tracciante in tutti i luoghi è diminuito in otto settimane fino a due anni senza terapia. CONCLUSIONE: Singoli e punti caldi multipli dopo che la chemioterapia può essere prodotta dalle metastasi di osteonecrosi ma di mimicry. ( info) |
5/1364. Proliferazione osteochondromatous parosteal bizzarra nella mascella superiore anteriore: rapporto di un caso. Le proliferazioni osteochondromatous parosteal bizzarre sono un sottogruppo raro delle lesioni osteochondromatous. Devono essere differenziate dalle proliferazioni osteochondromatous reattive, dal sarcoma osteogeno parosteal della qualità inferiore e dal chondrosarcoma. Il loro riconoscimento è importante dal punto di vista dell'amministrazione, che dovrebbe essere dall'asportazione semplice. Questo articolo descrive un caso di proliferazione osteochondromatous parosteal bizzarra in un bambino di 2 anni; la lesione si è sviluppata nella mascella superiore anteriore, un luogo precedentemente non riferito. ( info) |
6/1364. Piccolo osteosarcoma delle cellule dell'ulna: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura. Segnaliamo un caso di piccolo osteosarcoma delle cellule che presenta nell'ulna distale. Le caratteristiche radiologiche e patologiche di questa variante istologica di osteosarcoma che permettono la differenziazione da altre lesioni litiche con le piccole cellule rotonde sono discusse. ( info) |
7/1364. Pseudosarcoma in Paget' malattia di s dell'osso. L'apparenza di un sarcoma dell'osso è una complicazione incontestata di Paget' malattia di s. Il tipo più comune di tal sarcoma è osteosarcoma. Molto più di meno il terreno comunale è lesioni molli del tessuto che raggiungono l'osso pagetic che clinicamente e radiologicamente simuli il sarcoma ma istologicamente rappresenti la formazione periosteal esagerata dell'osso come manifestazione del processo patologico di base. Presentiamo un caso della massa di tessuto molle juxtacortical ingombrante nella coscia in seguito ad un femore pagetic in un paziente di 62 anni con Paget' polyostotic; malattia di s che è stata ritenuta sospetto clinicamente e radiologicamente per essere un osteosarcoma juxtacortical. Microscopicamente, la lesione ha mostrato le caratteristiche di Paget' florido; malattia di s senza qualsiasi prova di sviluppo sarcomatous. È importante essere informato di questa manifestazione rara di Paget' malattia di s per evitare overtreatment inutile. ( info) |
8/1364. osteosarcoma di Parosteal di un metatarseo con l'invasione intramidollare. Un uomo di 70 anni ha presentato con l'aumento del gonfiamento di 2 years' durata, sulla funzione dorsale del forefoot. Gli studi di formazione immagine hanno rivelato una lesione di superficie molto calcificata dell'osso con l'invasione iniziale del essere alla base in secondo luogo del metatarseo. Sia i risultati di formazione immagine che l'istologia successiva di resezione erano costanti con un osteosarcoma parosteal, che è particolarmente raro a questo luogo ed a questa età. La diagnosi differenziale di una lesione di superficie di mineralizzazione dell'osso che presenta in piede è discussa. ( info) |
9/1364. Tumore maligno dei phyllodes con differenziazione chondrosarcomatous: rapporto di un caso con la presentazione citologica. Il tumore maligno dei phyllodes è un tumore raro del seno con le componenti epiteliali e stromal neoplastici. La componente stromal può mostrare gli elementi sarcomatous omologhi ed eterologi, compreso differenziazione chondrosarcomatous e osteosarcomatous. Poiché questi tumori possono presentare con quasi esclusivamente una componente sarcomatous, per il patologo è importante includere questa entità nelle considerazioni diagnostiche delle aspirazioni dell'fine-ago dei neoplasma del seno che mostrano la differenziazione sarcomatous. A seguito dell'asportazione chirurgica, l'esame attento dell'esemplare lordo ed il campione completo dell'esemplare è suggerito prima della rappresentazione della diagnosi istologica definitiva. Descriviamo i risultati citologici ed istologici in una cassa del tumore maligno dei phyllodes con la crescita eccessiva sarcomatous che mostra la differenziazione principalmente chondrosarcomatous. ( info) |
10/1364. Spazio in ritardo del methotrexate in un paziente con l'anemia di cellule di falce e l'osteosarcoma. Una ragazza di 15 anni con l'anemia di cellule di falce omozigotica (HbSS) e l'osteosarcoma è descritta. La distanza in ritardo di methotrexate (MTX) dopo il secondo corso della alto-dose MTX (HDMTX) ha condotto allo sviluppo delle tossicità renali ed epatiche. Il salvataggio è stato compiuto con il leucovorin della alto-dose, la carbossipeptidasi endovenosa G2 e la timidina. Anche se le anomalie renali ed epatiche risolte, grippaggi tonico-clonic focali si sono sviluppate, accompagnato da formazione immagine di cervello anormale. Quattro settimane dopo questo episodio, tutte le anomalie cliniche e biochimiche risolte. Il danno preesistenziale dell'fine-organo connesso con HbSS può compromettere la capacità di trasportare la chemioterapia della alto-dose con l'intenzione curativa in pazienti con la malattia maligna. ( info) |