1/51. Desmoplastic spindel-cellen melanom av ögonlocken med orbital invasion. SYFTE: Att beskriva de clinicopathologic funktionerna av en patient med en spindel-cellen melanom av ögonlocken där uppträdde orbital invasionen. metoder: Fallbeskrivning. RESULTAT: En långsamt utvidga massa utvecklas i ögonlocken på en 50-årig kvinna. Excision av massa visade desmoplastic spindel-cellen melanom. Tumör återkommit i omloppsbana och en exenteration utfördes. Andra återkommande 7 månader senare behandlades med strålbehandling. SLUTSATSER: det finns ett kontinuum av spindel-cell till desmoplastic melanom. Prognosen för patienter med orbital invasion av melanom är fattiga, och adjuvant behandling inklusive strålning och kemoterapi har ingen. ( info) |
2/51. Desmoplastic malignt melanom på skinkan av en 18-årig flicka: differentiering från desmoplastic Naevus. Melanocytic spridning i unga människor kan ibland utgöra ett diagnostiska dilemma. Detta är särskilt så när en desmoplastic komponent är närvarande. Eftersom de två viktigaste differentiell diagnoser, desmoplastic malignt melanom och desmoplastic Spitz Naevus, dela vissa morfologiska funktioner, kan diagnos av desmoplastic malignt melanom förbises. Skillnaden mellan två är viktig eftersom de visar helt olika biologiska beteende. En ålder av patienten, platsen för skada, som är histologic resultaten av melanocytic atypia, hjälpa neurotropism, mitos och mognadslagring för att skilja de två enheterna. Vi rapporterar om desmoplastic malignt melanom i skinkan av en 18-årig kinesisk flicka. Histologiskt, hade det typiska inslag av desmoplastic malignt melanom med junctional melanocytic atypia och framstående neurotropism. Kliniska och histologic skillnader mellan desmoplastic malignt melanom och desmoplastic Spitz Naevus ses över. Kan vi konstatera att även om desmoplastic Spitz Naevus förekommer mycket oftare i ungdomar, desmoplastic malignt melanom kan uppstà ¥ i denna åldersgrupp och även i icke-sunexposed hud. Mikroskopiska undersökningsresultaten fortfarande stöttepelaren som vägleder slutlig diagnos. ( info) |
3/51. Eruptiva utbredd Spitz nevi: kan graviditet vara en stimulerande faktor? Spitz Naevus är oftast en godartad solitary lesion. Agminated eller spridas Spitz nevi representerar en ovanlig manifestation av denna Naevus. Vi rapportera ett ovanligt fall av Spitz nevi som uppstår och sprida under graviditeten. ( info) |
4/51. Plexiform spitz Naevus: ett intrakutant spitz Naevus med plexiform tillväxt mönster. Två fall av en särskiljande variant av Spitz (spindel och epithelioid cell) Naevus beskrivs. En lesion utvecklas på den nedre delen av en 17-årig pojke och den andra lesion på baksidan av en 52-årig man. Mikroskopiska utseende präglades av en plexiform ordning i ett batteri och lobules av utvidgade spindel till epithelioid melanocyter i hela ytliga och djupa läderhuden. Intraepidermal melanocytic spridning var ihågkommet. Några lobules var begränsat genom en tunn kant komprimerade fibrösa vävnad. I båda fallen fanns en myxoid stroma. Cellerna hade riklig eosinofil cytoplasma med väldefinierade gränser. Atomkärnor var utvidgade, konsekvent äggformade och vesikulära, med små nucleoli. Båda fallen finns utspridda multinucleate giant celler desamma i klassisk form av Spitz nevi. Ingen melanin pigment var detekterbar med hjälp av lätta mikroskopi. Ingen mitoser observerades i ett fall och en sällsynt mitos var närvarande i den andra. Tumör cellerna var starkt immunoreactive för S-100, men inte för HMB-45, desmin och Aktin. Differentialdiagnos av denna distinkta tumör inkluderar desmoplastic/neurotrop melanom, plexiform spindel cell Naevus, cellulär blå Naevus, plexiform neurofibroma och mobil neurothekeoma. Utseende av "plexiform Spitz Naevus" är valt att betona dess distinkta plexiform tillväxt mönster. ( info) |
5/51. Polypoid Spitz naevus: godartade motsvarigheten till polypoid malignt melanom. Polypoid malignt melanom är en märklig morfologiska variant av melanom med ett distinkt exophytic mönster för tillväxt. Denna form av melanom är vanligtvis mycket tjock och prognosen är följaktligen fattiga. Här presenterar vi en tidigare obeskriven form av Spitz naevus som hade en liknande polypoid exophytic silhuett och märkta cytologisk atypia. Trots dessa morfologiska likheter med nära utvecklas polypoid Spitz naevus på ett sätt som helt godartade. Morfologiskt, kan polypoid Spitz naevus skiljas från polypoid melanom genom avsaknad av mitoser och framstående stromal reaktionen i hela skada. ( info) |
6/51. Ung xanthogranuloma variant: en clinicopathological fallbeskrivning och genomgång av litteraturen. Ung xanthogranuloma är en relativt sällsynt testning lesion. För att göra en tidig diagnos och vara uppmärksamma på möjligheten att visceral komplikationer och associerade sjukdomstillstånd, bör plastikkirurger känna av enheten. Den klassiska presentationen är med på varandra följande utbrott i huvud, hals och övre bålen ursprungligen röda papules eller härdarna som senare blivit gula och slutligen brown tillplattad tavlor eller macules. Detta betänkande är en ovanlig variant med atypiska histologi inklusive täta mitoser och brist på Touton giant celler. ( info) |
7/51. Prepubertala malignt melanom: betänkande av tre fall. Prepubertala malignt melanom (MM) är en ytterst sällsynta tumör. I slovenien registrerades 13 MM fall mellan 1968-1996 av Sloveniens Cancer Registry. Diagnos av MM bekräftades av histologi i 3 barn. I 3 andra barn var de skador som från början diagnostiseras som MM omgrupperas Spitz Naevus. I resterande fall, bilderna var inte tillgänglig för histologisk granskning och kliniska kursen av sjukdomen bekräftas diagnosen på en godartad Naevus. I den här rapporten beskrivs 3 av 13 fall med histologiskt bekräftade prepubertala MM. Svårigheterna med diagnos och förvaltningen av detta sällsynta villkor diskuteras. ( info) |
8/51. Ett fall av kombinerade Naevus: sammansatta Naevus och spindel cell Spitz Naevus. Kombinerade nevi bestående av en Spitz Naevus och en förvärvade Naevus är ovanliga, och att vår kunskap, kombinationen av en spindel cell Spitz Naevus och en överliggande sammansatta Naevus har tidigare rapporterats. Vi rapportera en 17-årig flicka med en nodule på den vänstra främre nedre änden. Nodule var asymtomatiska fast, brun, symmetriskt, kupolen-formad, 8 mm i diameter och hittas inte med ulceration. Histologiska slutsatser visar spridningen av spindel-formad celler med en överliggande sammansatta Naevus. Spindel-formad cellerna var stora, icke-pigmenterad, enhetlig i storlek och form, med sällsynta mitoser och utan kärnvapen atypia, och ordnade i ett storiform mönster i kollagen som tjocka buntar. De färgade positivt för S-100 och negativt för HMB-45. Skada som ansågs vara en ny typ av kombinerade Naevus bestående av en spindel cell Spitz Naevus och en överliggande sammansatta Naevus. ( info) |
9/51. Hyalinizing Spitz Naevus. En 17-årig koreansk flicka hade en rödbruna papular lesion på näsan. Histopathologically, visade det sig vara en "hyalinizing Spitz Naevus" med de karakteristiska inslagen i ett discohesive tillväxt mönster av Naevus celler och hyalinized stroma. Immunohistochemical fläckar visade positiv Reaktiviteten hos Naevus celler med S-100 protein och vimentin och negativa stainings med HMB45, CD68, CEA och lågmolekylära cytokeratin. Hyalinizing Spitz Naevus kan representera en variant i spektrumet av Spitz Naevus. ( info) |
10/51. Epithelioid blå Naevus: en sällsynt variant av blå Naevus inte alltid förknippade med Carney komplexet. Epithelioid blå Naevus är en ovanlig variant av blå Naevus som nyligen har beskrivits hos patienter med Carney komplexa. Vissa patienter med Carney komplexa har flera epithelioid blå nevi och en familjär historik över liknande skador registreras ofta. Epithelioid blå Naevus består av ett intrakutant melanocytic Naevus består av polygona epithelioid celler lastat med melanin. Neoplastiska celler visar ingen mognadslagring på basen av lesion och, i motsats till de vanliga stromal förändringarna i blå nevi, epithelioid blå Naevus uppvisar inga fibros i läderhuden. Vi har studerat tre fall av epithelioid blå Naevus hos tre patienter med belägg för Carney komplexa. Skador var ensamma och det fanns inga familjehistoria av liknande skador. Epithelioid blå Naevus är därför en särskiljande variant av blå Naevus som kan också visas som en sporadisk lesion och associeras inte alltid med Carney komplexa. ( info) |