1/129. Antiamphiphysin antikroppar är förknippade med olika Paraneoplastiskt neurologiska syndrom och tumörer. BAKGRUND: Antiamphiphysin antikroppar reagera med ett 128-kd protein i synaptic vesicles.De beskrevs först hos patienter med Paraneoplastiskt stiff-man syndrom och bröstcancer, men studier tyder på att de också kan inträffa hos patienter med tumörer och andra neurologiska sjukdomar. SYFTE: Att bestämma om antiamphiphysin antikroppar är förbundna med olika Paraneoplastiskt neurologiska syndrom och tumörer. : patienter metoder 2800 serumprov testad av rutinmässiga immunohistochemical förfaranden på delar av PARAFORMALDEHYD-fast råtta hjärnan för påvisande av autoantigener som är associerade med Paraneoplastiskt neurologiska syndrom, 5 var markerad på grund av märkning suggestiva antiamphiphysin antikroppar och därefter bekräftas av resultaten av Western blot analys med rekombinanta amphiphysin protein. Kontrollerna bestod av 40 patienter med neurologiska sjukdomar med olika nonparaneoplastic. 101 patienter med cancer, men utan Paraneoplastiskt neurologiska blödningar. 9 patienter med liten cell lungcancer, anti-Hu antikroppar och Paraneoplastiskt neurologiska blödningar. 3 patienter med M2-typ antimitochondrial antikroppar men ingen neurologisk sjukdom, och 30 normala ämnen. RESULTAT: 5 patienter med antiamphiphysin antikroppar, patienten 1 hade sensorisk neuronopathy, encefalomyelit och bröstcancer, patienten 2 hade limbic encefalit och liten cell lungcancer upptäcktes i krös efter 24 månader uppföljning, patienten 3 hade encefalomyelit och äggstockscancer magtarmkanalen, och patienter 4 och 5 hade Lambert-Eaton myasthenic syndrom och liten cell lungcancer (patienten 4 därefter utvecklade cerebellar degeneration). Ingen av 5 hade styvhet. Två patienter (nr 2 och 4) hade antimitochondrial antikroppar. De två patienterna (Nos. 4 och 5) med Lambert-Eaton myasthenic syndrom hade antikroppar mot den spänning-gated kalcium kanalen, och patienten 2 senare utvecklat anti-Hu antikroppar. I kontrollerna upptäcktes antiamphiphysin antikroppar av Western blot analys i 3 8 patienter med anti-Hu antikroppar, men i inget av de andra grupperna. SLUTSATSER: Dessa uppgifter tyder på att antiamphiphysin antikroppar är inte specifika för en typ av tumör eller en neurologiska syndrom och kan associeras med andra neurologiska och nonneural antikroppar. Samtidig associering av flera antikroppar hos vissa patienter antyder multimodala autoantibody produktion. ( info) |
2/129. Skin conductance svar i pediatriska Harlequin syndrom. Vi rapporterar en roman och enkel tillämpning av skin conductance svar (SCR) test för diagnos av ett nytt utbrott iatrogen Harlequin syndrom i ett spädbarn. Isolerade ensidig facial blekhet, kompliceras termiskt inducerad systemiska sympatisk vasodilatation och förmånliga laterala decubitus positionering, härmar harlekin färgförändring. Korrekt diagnos som Harlequin syndrom med ansiktsigenkänning sympatisk avbrott visades av försvagning av SCR. ( info) |
3/129. Autonoma nerv tumör med skeinoid fibrer: ultrastructure av skeinoid fibrer undersöks genom quick-freezing och deep-etsning metod. Ett fall av mag autonoma nerv tumör med skeinoid fibrer (SFs) av jejunum i en 79 år gammal japansk man, undersöktes av metoden quick-freezing och deep-etsning (QF-DE). Tumören bestod av spindel celler med immunohistochemical reaktioner för vimentin, NSE och CD34. Elektron mikroskopiskt, funktioner av de neurala cellerna av myenteric plexus observerades. Metoden QF-DE visat intercellular meshwork strukturer, som består av tunna fibrer (7-15 nm), med granulat insättningar. Fullt utvecklade delar av inlåningen bildade matrissystem aggregat som består av oregelbundet ytan tjocka fibrillerna (30-48 nm) med en tendens att linjär arrangemang (SFs). Vi upptäckte många sammankopplar tunna fibrer (ICTFs) mellan strukturfonderna, som var redan existerande komponenter i meshwork, att undvika granulat inlåning. Den viktiga förtjockning som bildas av kopplingen mellan SFs och ICTFs visade en periodicitet som är typiska för SFs (33-45 nm). Kan vi konstatera att SFs bildas av dekor av granulat inlåning längs befintligt intercellular meshwork strukturer. ( info) |
4/129. Plexus Brachialis kateter reservoar för behandling av övre-ytterlighetsvärden cancer smärta: tekniska fallbeskrivning. OBJEKTIV och betydelse: Infiltration av plexus Brachialis med bedövningsmedel kan ge lättnad i övre änden smärta i invasiv cancer. Eftersom analgesi är kortlivad, men är upprepade invasiva behandlingar nödvändiga. Vi beskriver implantation av en kateter reservoar system, där anesthetic injektioner via en subkutan port resulterade i anesthetic infiltration av plexus Brachialis. KLINISK PRESENTATION: En 47-årig Hispanic man med skivepitelcancer i struphuvudet hade genomgått kirurgiska samband, strålbehandling och kemoterapi. Två år senare hade han lokalt återkommande sjukdom innebär plexus Brachialis, hals och bröst vägg. Patientens smärta var minimalt lyhörda mot narkotika, som även orsakade allvarliga illamående och aptitlöshet. TEKNIK: Plexus Brachialis var lokaliserade percutaneously med en nål elektrod stimulant. Kontrast injektion under genomlysning bekräftade träder i plexus slidan. Med användningen av tekniken som Seldinger, var två Silastic katetrar placeras i plexus Brachialis och med en "Y" koppling bifogas en reservoar. Patienten genomgått fullständig befrielse av övre-ytterlighetsvärden smärta efter en test injektion med xylocaine. Därefter som seriell injektioner av bupivakain med triamcinolone 1-veckors mellanrum komplett smärtlindring. Efter att behandlingarna som inleddes, rapporterats patienten bättre sömn och en förbättring av sin livskvalitet. SLUTSATS: En kateter reservoar för plexus Brachialis analgesi kan garantera säker och effektiv analgesi för övre-ytterlighetsvärden smärta. Denna teknik förvandlar efterföljande behovet av upprepade invasiva procedurer och undviker komplikationerna av neurolysis. ( info) |
5/129. Livmoderhalscancer välvilligt kedjan schwannomas maskerats som carotid organ tumörer. Livmoderhalscancer välvilligt kedjan (CSC) schwannoma är en sällsynt neurogenic tumör som kan efterlikna en carotid organ tumör (KBT). Två manliga patienter 33 och 49 år gamla remitterades för en massundersökning av massa som tros vara en KBT. Båda patienter visade sig ha en asymtomatiska, pulsatile, nontender massa som ligger på nivån för vinkeln av underkäken. Båda patienter var var asymtomatiska och cranial nerver var normal. Båda patienter genomgick hals prospektering och samband av massa med CSC. Postoperatively, var en Horner syndrom närvarande. Histopatologisk undersökning bekräftade båda tumörer är schwannomas av CSC. Vid uppföljningen är båda patienter asymtomatiska med något återkommande. Bildframställning huvudkriteriet att skilja en KBT från en CSC schwannoma är bristen på hypervascularity av denna. Maligna omvandling är ytterst sällsynta. Tumor excision ger utmärkta resultat med några lokala återkommer. Horners syndrom är en förväntad postoperativa komplikationer. ( info) |
6/129. Costello syndrom: en cancer predisponerande syndrom? costello syndrome är en specifik MCA/MR syndrom som främst kännetecknas av dysmorphic facial funktioner, märkliga biphasic tillväxt mönster, motor och förståndshandikapp, ectodermal avvikelser som berör hud och naglar och ålder beroende utveckling av nasal och perianal papillomata. Hjärtat missbildningar eller hypertrofisk kardiomyopati följs ofta. Vi rapporterar en 4-årig flicka med Costello syndrom som utvecklat ett intrathoracic ganglioneuroblastoma. I tidigare rapporter två patienter med ectodermal tumörer har beskrivits, en ganglioneuroblastoma av adrenal körtel och en epithelioma. Detta tredje betänkande föreslår att neural halsens neoplasi kan vara en betydande riskfaktor för Costello syndrom. ( info) |
| Sammanfattning: Ett fall av återkommande glomus tympanicum presenterar med näsblödning beskrivs. CT och MR imaging visade ett homogent öka massan som sträcker sig längs hela kursen av eustachian röret, med en del som skjuter ut i nasopharynx. Glomus tumörer tenderar att sprida på vägen minsta motståndets lag och kan sprida sig till eustachian röret. Unika bildframställning utseende ska placera en glomus tumör högt på listan över differentiella diagnoser. ( info) |
8/129. karpaltunnelsyndrom beror på en intraneural perineurioma i 2-åriga barn. Vi rapporterar en 2-årig flicka med karpaltunnelsyndrom beror på en stor intraneural perineurioma som krävs samband och nerv återuppbyggnad. ( info) |
9/129. Gamla schwannoma som maskerats som en sköldkörteln massa. Schwannomas är godartade, inkapslade nerv slidan cell lokalisationer. Livmoderhalscancer välvilligt kedjan (CSC) schwannomas är sällsynta, med mindre än 50 nämnda fall i litteraturen. CSC schwannomas kan efterlikna ett antal parapharyngeal massa. Vi rapporterar en sällsynt variant, "gamla" schwannoma, som lade fram cytologically och radiologiskt som en sköldkörteln massa. Detta är den första rapporten av CSC schwannoma härma en sköldkörteln massa och den första rapporten av en gammal schwannoma av CSC. ( info) |
10/129. Sacrococcygeal ganglioneuroma. Ganglioneuromas är godartade växer långsamt massa som kan behandlas med fullständig kirurgisk utrotas lokalt utan någon adjuvant terapi. Sådana skador omfattar regionen sacrococcygeal är mycket sällsynta. Författarna presenterar fallet med en 70-årig kvinna med en sacrococcygeal ganglioneuroma som behandlas av totala sv blocket samband. Denna patient hade också en tidigare dock fraktur. Författarnas kunskap finns det inga andra rapporter av ganglioneuroma i samband med en historia av trauma. ( info) |