1/773. Sialoblastoma: studio clinicopatologico/immunohistochemical. Sialoblastoma è un tumore salivario estremamente raro diagnosticato alla nascita o presto da allora in poi con la variabilità significativa nella gamma istologica e nel decorso clinico, di modo che per un caso specifico può essere difficile da predire la terapia più adatta. Dettagliamo il caso di un bambino celebre per avere la massa costante 1-2-cm nella guancica di sinistra a 21 mese. Parotidectomy è stato effettuato a 26 mesi, rivelanti un sialoblastoma; i margini di resezione erano positivi. Durante i 10 mesi prossimi, la massa è ricorso o persistito, rendendo necessarie le numerose procedure. Il tumore è stato composto di cellule basaloid con cromatina fine ed altre cellule epiteliali cuboidali più mature. Ductules ed i nidi organoid solidi con una certa tendenza verso pallisading periferico inoltre sono stati notati. Non ci era invasione perineural; la necrosi inizialmente era sparsa ma aumentata col passare del tempo. Il tasso mitotic inoltre ha aumentato 6 - 7/10 dei campi ad alta potenza nella prima resezione a 20/10 dei campi ad alta potenza nell'ultima resezione. Il pleomorphism nucleare è aumentato con tempo. L'indice proliferative MiB1 ha rivelato un aumento drammatico nel numero dei nuclei identificati: da 3 campi ad alta potenza cells/10 nel primo esemplare a 94 campi ad alta potenza cells/10 per l'ultimo esemplare. Cytokeratin ha accentuato le strutture ductal. S-100 ha mostrato un modello di macchiatura diffuso, con la macchiatura più scura delle cellule myoepithelial filate. La proteina di Her-2-neu ha mostrato la macchiatura citoplasmica moderata, mentre il p53 ha mostrato soltanto l'etichettatura occasionale dei nuclei. Ciò è il primo caso del sialoblastoma con prova di aumento del anaplasia basata sull'aumento della capienza proliferative. Di conseguenza, la distinzione fra i sialoblastomas benigni e maligni non può pure essere definita come precedentemente ha pensato. Il patient' la prognosi di s è probabile essere determinata dal grado del tumore così come la fase alla presentazione e dal limite di resezione. ( info) |
2/773. ganglioglioma composito e tumore neuroepithelial dysembryoplastic. Sia il ganglioglioma che i tumori neuroepithelial dysembryoplastic sono neoplasma glial-di un neurone incontestati connessi con l'epilessia cronica e la displasia corticale (anomalie di un neurone di espansione). Il rapporto esatto fra questi 2 tumori glial-di un neurone continua ad essere dibattuto. Questo articolo segnala un caso di un ganglioglioma composito e di un tumore neuroepithelial dysembryoplastic che accadono in una donna di 36 anni nella regione di sinistra del lobo temporale. Le zone distinte istologicamente dimostrate di resezione del ganglioglioma e del tumore neuroepithelial dysembryoplastic. Una zona focale di displasia corticale inoltre è identificata. Gli indici d'etichettatura MIB-1 in entrambe le componenti erano bassi ( ( info) |
3/773. carcinoma gigante delle cellule del polmone. Rapporto di un caso con correlazione cytohistologic e clinica. PRIORITÀ BASSA: Il carcinoma gigante delle cellule (GCC) del polmone è un tumore insolito caratterizzato da un risultato aggressivo. CASO: Un tumore periferico del polmone è stato osservato in un maschio anziano. Alla presentazione i sintomi clinici erano tosse, dolore toracico e l'emottisi. Il roentgenography della cassa ha mostrato un'effusione e un neutrophilia pleurici di sinistra nell'anima. L'esame Bronchoscopic ha mostrato la massa di tumore periferica che non potrebbe essere biopsiata. Il lavaggio broncoalveolare era negativo. Il paziente ha subito un incidente cerebrovascolare ed è morto. L'analisi ha mostrato un tumore gigante periferico delle cellule del polmone di sinistra che ha coinvolto i linfonodi regionali e mediastinici. Le stampe di tocco hanno mostrato i mazzi di tridimensional delle cellule pleomorphic e grandi, alcune di cui multinucleated, contenenti i leucociti in loro citoplasma. CONCLUSIONE: Questo caso illustra le caratteristiche cytohistologic tipiche di GCT del polmone, che dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale di tutto il tumore periferico del polmone composto di grandi cellule. La correlazione clinica è utile nel raggiungimento della diagnosi corretta. ( info) |
4/773. tumore maligno misto delle cellule di germe del tubo fallopian. I teratomas acerbi del tubo fallopian sono eccessivamente rari con soltanto tre casi segnalati nella letteratura inglese. È segnalata qui una cassa del tumore maligno misto primario delle cellule di germe del tubo fallopian composto di tumore acerbo del sac di tuorlo e di teratoma. ( info) |
5/773. Cancro ovarico familiare delle cellule di germe: rapporto e rassegna. I cancri ovarici delle cellule di germe sono malignità rare che rappresentano meno di 5% di tutti i cancri ovarici. Presentiamo una famiglia in cui tre donne strettamente connesse sono state diagnosticate con le malignità ovariche delle cellule di germe. Questo family' la storia del cancro di s ha richiamato un'indagine di storia di famiglia sulle donne curate per le malignità ovariche delle cellule di germe nella clinica di Ginecologico-Oncologia all'università di wisconsin. Uno degli otto pazienti di cui i dati storici di famiglia sono stati esaminati ha avuto uno zio che era stato diagnosticato con il cancro testicolare delle cellule di germe. Una revisione ha trovato altre sei famiglie precedentemente segnalate in cui più di una relativa erano stati diagnosticati con un tumore ovarico maligno delle cellule di germe. Ulteriormente, parecchi casi delle famiglie con entrambi i maschi e le femmine diagnosticate con i cancri delle cellule di germe sono stati documentati. L'incidenza bassa dei cancri ovarici delle cellule di germe suggerisce che gli avvenimenti multipli nella stessa famiglia non possano essere dovuti chance. Piuttosto, è possibile che una predisposizione di conferimento del gene ai cancri ovarici delle cellule di germe e possibilmente ai tumori delle cellule di germe in maschi pure, sia presente almeno in alcune di queste famiglie. ( info) |
6/773. Spostamento del cromosoma del inv (11) (p15q22) del myelodysplasia terapia-relativo con le trascrizioni di fusione NUP98-DDX10 e DDX10-NUP98. Le anomalie cromosomiche che coinvolgono le fasce 11p15 o 11q22-23 sono state segnalate in parecchi tipi di neoplasma umani compreso le malignità ematopoietiche. Le anomalie sono osservate frequentemente nelle malignità terapia-relative ed in di meno nelle malignità mieloidi del de novo. L'anomalia del gene di MLL situato sul cromosoma 11q23 è stata ben nota nelle malignità mieloidi terapia-relative, ma è stato segnalato soltanto recentemente che il inv (11) (p15q22) in de novo o risultati mieloidi terapia-relativi di malignità nella fusione di NUP98 sul cromosoma 11p15 e DDX10 sul cromosoma 11q22. NUP98 è un nucleoporin che compone il poro nucleare complesso ed è il gene dell'obiettivo nella leucemia con la t (7; 11) (p15; p15). Il gene DDX10 mette un helicase in codice GUASTO trifosfato-dipendente del rna del contenitore di adenosina presunta. Qui presentiamo un altro paziente con la leucemia myelocytic acuta (M4) trasformata dalla leucemia myelomonocytic cronica con il 11) cromosoma del inv (che era stato trattato con il etoposide per un tumore delle cellule di germe. Da reazione a catena d'inversione della polimerasi della trascrizione (RT-PCR) del rna dalle cellule leucemiche del paziente, dalle trascrizioni di fusione DDX10-NUP98 e NUP98-DDX10 sono stati rilevati. Il nostro caso conferma che il inv (11) è uno spostamento cromosomico raro che è associato con terapia-relativo o malignità mieloide del de novo e coinvolge NUP98 e DDX10 ma non MLL. RT-PCR delle trascrizioni di fusione ha potuto applicarsi alla rilevazione di un piccolo numero di cellule leucemiche nel midollo osseo o nell'anima dei pazienti nella remissione o nelle cellule raccolte per trapianto autologous. ( info) |
7/773. Angiosarcoma del testicolo. Un angiosarcoma primario del testicolo in un paziente di 74 anni era un angiosarcoma altamente anaplastic del epthelioid, che era positivo per gli indicatori endothelial immunohistochemically. Il tumore era indipendente dal neoplasma testicolare delle cellule di germe; il paziente non aveva ricevuto radiazione o la chemioterapia precedente. ( info) |
8/773. emorragia intralesional spontanea in tumori neuroepithelial dysembryoplastic: una serie di cinque casi. Cinque pazienti con il tumore neuroepithelial dysembryoplastic (DNT) che mostra la vasta emorragia secondaria, un'individuazione non precedentemente connesso con questi neoplasma, sono descritti. Le presentazioni cliniche, i risultati neuroimaging e le caratteristiche istopatologiche di questi pazienti sono esaminati. Un paziente, una ragazza precedentemente asintomatica di 12 anni, presentata con un'emorragia intracerebral acuta in un DNT. I quattro giovani adulti più ancora con i dati storici dei grippaggi parziali e generalizzati insolubili che datano dall'infanzia hanno mostrato le emorragie croniche significative all'interno di DNT, le apparenze di MRI in un paziente che dà un'impressione falsa di un cavernoma. L'istopatologia ha rilevato le anomalie vascolari all'interno di questi tumori che, insieme ad altri fattori discussi, possono predisporre questi tumori all'emorragia. ( info) |
9/773. Hypercalcemia in un paziente euthyroid con il insipidus secondario del diabete e di hypoadrenalism dovuto il tumore ipotalamico. Un uomo giapponese di 20 anni con un insipidus ipotalamico del tumore (tumore più probabile della germe-cellula) che ha causato il hypoadrenalism secondario, di ipogonadismo e del diabete ha sviluppato il hypercalcemia e l'indebolimento renale acuto. I livelli di PTH intatto (iPTH), proteina PTH-relativa (PTH-rP), 1.25 diidrossi- vitamina d (1.25 del siero - (l'OH) 2 D), gli ACTH, il cortisol, le gonadotropine ed il testoterone sono stati diminuiti, ma i suoi livelli del siero di triiodothyronine (T3) e di tirossina (T4) erano all'interno della gamma normale all'ammissione, con TSH depresso e thyroglobulin un po'aumentato. Il hypercalcemia era refrattario a vasta idratazione ed alla calcitonina, ma è stato migliorato da pamidronate. Dopo irradiazione del tumore ipotalamico, il panhypopituitarism si è sviluppato gradualmente. Il paziente è stato normocalcemic per i 2 anni ultimi e sta facendo bene nell'ambito della terapia del rimontaggio con glucocorticoide, L-tirossina, methyltestosterone e 1 vasopressin dell'arginina di desamino D (dDAVP). Quanto al meccanismo del euthyroidism all'ammissione, la tiroidite distruttiva transitoria si è associata con l'ipopituitarismo o lo sviluppo in ritardo di ipotiroidismo che segue il hypoadrenalism è stato suggerito. Ciò è il primo caso segnalato del hypercalcemia nel hypoadrenalism secondario dovuto il tumore ipotalamico. Hypercalcemia molto probabilmente è stato indotto tramite riassorbimento aumentato dell'osso, che probabilmente è stato tratto dagli effetti uniti degli ormoni tiroidei glucocorticoidi e sufficienti carenti oltre che il hypovolemia ed ha ridotto l'escrezione renale del calcio. Ancora, la disidratazione severa dovuto il insipidus del diabete e la dispersione della sensazione di sete causati dal tumore ipotalamico ha aggravato il hypercalcemia, conducente all'indebolimento renale acuto. ( info) |
10/773. Una mutazione di spostamento di struttura nel dominio dna-legante del gene del ricevitore dell'androgeno si è associata con l'insensibilità completa dell'androgeno, le strutture mullerian persistenti ed i tumori delle cellule di germe in gonadi dysgenetic. OBIETTIVO: Per per descrivere le caratteristiche molecolari, citogenetiche, immunohistochemical e endocrinologic di giovani 46, la femmina DI X-Y con le strutture mullerian persistenti ed i tumori delle cellule di germe in gonadi dysgenetic. DISEGNO: Studio finalizzato descrittivo. REGOLAZIONE: Ospedale commemorativo di Mackay ed università nazionale del Yang-Ming, Taipeh, taiwan. pazienti: 22 anni 46, femmina DI X-Y con le strutture mullerian persistenti, un a basso livello del testoterone del siero e nessun masse adnexal apparenti. INTERVENTI: Rimozione di Laparoscopic delle gonadi dysgenetic. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Rilevazione di una mutazione di gene del ricevitore dell'androgeno da un continuatore semiautomatico del dna, del complemento cromosomico da esame citogenetico, di attività placentare della fosfatasi alcalina da analisi immunohistochemical e dei neoplasma in gonadi dysgenetic dagli studi istologici. RISULTATI: Un gonadoblastoma unilaterale e un gonadoblastoma controlaterale connessi con un dysgerminoma sono stati trovati nelle gonadi asportate. I tumori hanno avuti i 46, complemento DI X-Y. La fosfatasi alcalina placentare era presente nelle cellule del tumore. Una mutazione di alterazione dello schema di lettura nel dominio dna-legante del gene del ricevitore dell'androgeno è stata rilevata nel patient' anima di s ed i tessuti del tumore. Un " del cinque-nucleotide; AGGAA" l'omissione ai codoni 608 e 609 del gene del ricevitore dell'androgeno ha provocato un'arginina e una lisina mancanti così come un'alterazione dello schema di lettura che ha introdotto un amminoacido di codone 12 di arresto a valle dalla mutazione. CONCLUSIONI: Analisi genetica molecolare dei sussidi del gene del ricevitore dell'androgeno nella diagnosi veloce di insensibilità completa dell'androgeno indipendentemente dai fenotipi clinici atipici e dai parametri endocrinologic. ( info) |