1/104. Il melanoma di Iridocorneal si è associato con neurofibromatosi di tipo 1: uno studio clinicopathologic. OBIETTIVO: Uno studio clinicopathologic su un melanoma iridocorneal si è associato con neurofibromatosi (periferica) di tipo 1 è presentato. DISEGNO: Rapporto di caso con correlazione clinicopathologic. PARTECIPANTE: Una donna bianca di 32 anni con neurofibromatosi di tipo 1 ha presentato con cecità di vecchia data del suo occhio di destra dovuto sbiadimento corneale marrone intrastromal diffuso. INTERVENTO: Il paziente ha subito il keratoplasty penetrante ed il tasto corneale è stato controllato. RISULTATI: La valutazione istopatologica del tasto corneale dopo il keratoplasty penetrante ha rivelato un melanoma maligno di tipo misto intrastromal, che ha macchiato positivamente con proteina HMB-45 e S-100 ed ha risparmiato l'epitelio ed il limbus corneali. L'innesto corneale è rimanere trasparente, con l'acuità visiva migliore-corretta di 20/30. Ventidue mesi dopo la chirurgia, il tumore ha coinvolto l'angolo anteriore dell'alloggiamento e l'iride. Tre anni più successivamente, ha causato il enucleation rendente necessario di glaucoma refrattario. Il tumore dell'iride non ha esteso oltre il diaframma dell'iride-obiettivo e non ha mostrato le stesse caratteristiche citologiche del tumore stromal corneale. CONCLUSIONE: Alla nostra migliore conoscenza, questo è il primo rapporto del melanoma iridocorneal connesso con neurofibromatosi periferica. La posizione del tumore nello stroma corneale profondo, senza partecipazione macroscopica iniziale dell'angolo o dell'iride, si permette di suggerire che la parte corneale del tumore possa sviluppare il " " in situ; piuttosto che come estensione del melanoma dell'iride. L'origine comune delle cellule del melanoma e delle cellule di schwann dalla cresta neurale e la proliferazione delle cellule di schwann nella neurofibromatosi fornisce il supporto supplementare per questa ipotesi. ( info) |
2/104. carcinoma renale delle cellule con la partecipazione dell'iride e del conjunctiva. SCOPO: Per per segnalare un caso di carcinoma renale metastatico delle cellule con la partecipazione dell'iride e del conjunctiva bulbare. metodi: Rapporto di caso. Un uomo di 70 anni senza malattia sistematica conosciuta ha sviluppato la massa dell'iride nel suo occhio di sinistra. Iridocyclectomy è stato effettuato per rimuovere i RISULTATI del massachusetts dell'iride: Histopathologically, la massa dell'iride era costante con carcinoma renale metastatico delle cellule. Ulteriore valutazione ha rilevato la massa del rene di sinistra. Il paziente ha subito un nephrectomy di sinistra ed è stato trovato per avere carcinoma renale delle cellule, con la penetrazione focale nella capsula renale. Un mese dopo il nephrectomy, ha sviluppato un nodulo altamente vascolare del conjunctiva bulbare di sinistra. Una biopsia di excisional è stata effettuata e l'istopatologia ha rilevato un fuoco supplementare di carcinoma renale delle cellule. CONCLUSIONI: L'iride e la partecipazione congiuntivale possono essere una manifestazione clinica di carcinoma renale delle cellule. Il carcinoma renale delle cellule dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale di un'iride carnosa e vascolare e di un nodulo congiuntivale. ( info) |
3/104. Risultati clinici ed istopatologici della sindrome del neo dell'iride (Cogan-Reese). SCOPO: Per per segnalare un caso della sindrome di Cogan-Reese. METODO: Rapporto di caso. Un uomo di 37 anni ha presentato con la sindrome di Cogan-Reese. RISULTATI: L'acuità visiva era 0.5 nell'occhio di destra e 1.0 nell'occhio di sinistra. Ci erano edema corneale e noduli pigmentati sulla superficie anteriore dell'iride, dell'atrofia dell'iride e del uvea di ectropion nell'occhio di destra. La pressione intraoculare era di 42 mmHg nell'occhio di destra e ci era atrofia ottica glaucomatous del disc ottico. Trabeculectomy con il mitomycin C è stato effettuato poichè la pressione intraoculare non è diminuito con il trattamento medico massimo. L'esame al microscopio elettronico del trabeculum e del tessuto dell'iride ha rivelato molte cellule melanocitiche nello stroma. CONCLUSIONE: Trabeculectomy con il mitomycin C ha potuto essere efficace nei casi di Cogan-Reese con il glaucoma resistente al trattamento medico. ( info) |
4/104. Melanomi della tapioca dell'iride: immunohistology e rapporto su due casi. PRIORITÀ BASSA: Tapioca-come i tumori sia raro e la loro natura benigna o maligna è oscura senza work-up istologico. Segnaliamo sulle caratteristiche cliniche ed istologiche dei tipi differenti di tumori in due pazienti. RAPPORTO DI CASO: Due pazienti hanno invecchiato 17 e 45 anni presentati con le masse brunastre dell'iride che aumentano di formato. l'asportazione del blocco dell'en di Pieno-spessore dei tumori melanocitici (5.5 millimetri e 7.0 millimetri di diametro) è stata effettuata. Il work-up istologico ha rivelato un neo delle cellule del neo nel giovane paziente ed in un melanoma maligno epitelioide nel paziente di mezza età che si evolve dal corpo ciliary. Macchiando per HMB-45 è stata contrassegnata in entrambi i tumori, dato che in S-100 basso nel neo ed è stata contrassegnata nel melanoma e per la negazione p53 nel neo ed il positivo nel melanoma. Le macchie Ki67 erano negative. CONCLUSIONE: Proponiamo che l'asportazione dei tumori pigmentati anteriore individuati che aumentano di formato sia indicata per determinare se sono benigne o maligne. In questi rapporti di caso, tapioca-come i tumori includa un'entità benigna e maligna. A nostra conoscenza, un neo delle cellule del neo che presenta poichè la a tapioca-come il tumore precedentemente non è stata descritta. L'ambulatorio curativo e la valutazione istologica e immunohistological sono richiesti per caratterizzare il potenziale maligno di questi tumori e della prognosi. ( info) |
5/104. adenoma dell'epitelio del pigmento dell'iride: un rapporto di 20 casi: la conferenza Pan-American 1998. PRIORITÀ BASSA: L'adenoma dell'epitelio del pigmento dell'iride (IPE) è una lesione rara che può simulare l'iride o il melanoma dell'ente ciliary, melanocytoma e pigmenta la ciste epiteliale. obiettivi: Per per valutare le caratteristiche e la prognosi cliniche e patologiche dell'adenoma del IPE in pazienti diretti da noi e delucidare le caratteristiche che contribuiscono a differenziare questo tumore dal melanoma dell'iride e da altre simili circostanze. pazienti E metodi: Le cartelle sanitarie di 20 pazienti con l'adenoma del IPE sono state esaminate e le caratteristiche cliniche ed istopatologiche sono state tabulate. RISULTATI: Dieci pazienti erano maschii e 10 erano femminili, con un'età media di 60.0 anni (gamma, 11-85 anni). Tutti i pazienti sono stati fatti riferimento a causa dell'iride ritenuta sospetto o del melanoma dell'ente ciliary. Tutte le lesioni erano solitarie ed unilaterali. Sedici sono stati situati nell'iride periferica; 2, nel midzone; e 2, vicino al margine pupillary. Clinicamente, tutti i tumori sono stati elevati bruscamente, tutti solo 1 erano grigio scuro annerire e tutti hanno avuti un liscio, ma a volte multinodular, superficie. I tumori causati l'assottigliamento o il effacement completo dello stroma sovrastante dell'iride, ma direttamente non hanno coinvolto lo stroma. Hanno ostruito tipicamente la luce con il transillumination. Sui risultati biomicroscopy di ultrasuono, l'adenoma del IPE mostra un modello solido del tumore, a volte con i piccoli spazi cystoid. Il tumore è stato diretto tramite resezione locale in 2 pazienti e l'osservazione in 18, tutto il chi sono stati stabili, con follow-up che varia a partire da 6 mesi a 9 anni. L'esame istopatologico ha rivelato un tumore che proviene dal IPE che consiste dei cavi delle cellule epiteliali del pigmento separate dai septae del tessuto connettivo. CONCLUSIONI: L'adenoma del IPE ha solitamente caratteristiche che dovrebbero differenziarle dal melanoma dell'iride, dal melanoma dell'ente ciliary, dal melanocytoma dell'iride e dalla ciste dell'iride. L'adenoma del IPE è un tumore benigno che può rimane relativamente stabile per gli anni. ( info) |
6/104. melanoma maligno intraoculare multifocale: un rapporto di due casi e rassegna della letteratura. SCOPO: Per per descrivere due occhi da due pazienti con il melanoma intraoculare primario multifocale. DISEGNO: Due rapporti di caso. metodi: La storia ed i risultati istologici negli occhi enucleated di due pazienti con il melanoma intraoculare multifocale sono descritti rispetto ai casi precedentemente segnalati. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Esame patologico degli occhi enucleated. RISULTATI: Uno dei due occhi ha contenuto il tipo misto melanomi delle cellule ed un occhio ha contenuto il tipo di cellule di alberino melanomi. L'esame delle sezioni di serie non ha mostrato continuità fra i melanomi intraoculari. Non ci erano termini oculari o sistematici collegati con i melanomi intraoculari multifocali. CONCLUSIONI: Il melanoma intraoculare primario multifocale è raro. Non ci è fattore conosciuto di predisposizione a questa circostanza. ( info) |
7/104. Photocoagulation del neo dell'iride per controllare hyphema ricorrente. SCOPO: Per per segnalare un caso del hyphema ricorrente causato da un neo dell'iride che è stato trattato con successo con il photocoagulation. METODO: Rapporto di caso. In una donna di 30 anni con il hyphema ricorrente secondario ad un neo dell'iride, il photocoagulation si è applicato al neo dell'iride. RISULTATI: Prima del photocoagulation del neo dell'iride, il paziente ha avuto frequenza aumentante degli episodi di hyphema. Dopo il trattamento, nessun episodio di hyphema si è presentato durante i 13 mesi dell'osservazione. CONCLUSIONE: Photocoagulation della superficie di un neo dell'iride può impedire il hyphema ricorrente. ( info) |
8/104. Un argomento per manipolazione elettronica delle immagini mediche? Due antecedenti oftalmici che richiedono le tecniche differenti di documentare i risultati a lungo termine dei tumori oculari sono presentati. Nel primo caso, dopo la documentazione del melanoma coroidico trattato era necessario da intervenire con manipolazione digitale per aumentare le immagini per l'interpretazione clinica. Per contro, dopo la documentazione del tumore dell'iride su un periodo di otto anni, è stato considerato che le immagini originali fossero adatte ad interpretazione senza intervento. Ciò solleva l'emissione delle immagini presentate come prova legale quando la tecnologia digitale è usata per maneggiare ed aumentare le immagini. Sono queste immagini ammissibili come prova in tribunale e dovrebbero i dati originali anche essere archivate per impedire le interpretazioni contrastanti dal sistema legislativo? Alla luce delle raccomandazioni della Casa dei Lord sulle immagini digitali come prova, è suggerito che sia le immagini maneggiate che originali siano archivate per evitare il dibattito sul limite a cui un'immagine è stata alterata. ( info) |
9/104. melanoma maligno del conjunctiva con l'estensione intraoculare. L'estensione intraoculare di un melanoma maligno del conjunctiva è un'entità rara. Una donna di 75 anni ha subito ha ripetuto la chirurgia dopo la ricezione della diagnosi di un melanoma maligno ricorrente multilocular in seguito ad un melanosis acquistato primario. Il trattamento ha compreso 2 sclerokeratectomies lamellari e la radioterapia percutanea. Cinque anni dopo ambulatorio iniziale, l'estensione intraoculare del melanoma è stata osservata e il enucleation è stato effettuato. I risultati da esame istopatologico hanno rivelato una parte d'occupazione del melanoma maligno del corpo ciliary, del reticolo trabecular e dell'iride. Gli occhi con il melanoma maligno ricorrente del conjunctiva dovrebbero essere controllati con attenzione per l'estensione intraoculare. L'asportazione profonda del melanoma congiuntivale, compreso sclerokeratectomy lamellare, può abolire la barriera naturale contro l'estensione intraoculare dei melanomi maligni del conjunctiva. ( info) |
10/104. Varix dell'iride che simula un melanoma dell'iride. Il varix dell'iride è raro e piccolo è conosciuto circa le relative caratteristiche cliniche. Abbiamo trattato un varix thrombosed dell'iride che ha simulato un melanoma dell'iride. Un uomo di 53 anni ha sviluppato la massa e un hyphema dell'iride di colore marrone scuro nel suo occhio di sinistra. L'ultrasuono biomicroscopy ha rivelato la massa circoscritta dello stroma dell'iride. A causa di sospetto per il melanoma, è stato rimosso dal iridectomy di settore. L'esame istopatologico ha rilevato un vasto fuoco dell'emorragia stromal, parzialmente circondato dalle cellule endothelial che hanno mostrato il immunoreactivity agli indicatori vascolari. La diagnosi istopatologica era varix thrombosed dell'iride. Il varix dell'iride è uno stato raro che dovrebbe essere incluso nella diagnosi differenziale del melanoma dell'iride. ( info) |