1/2782. Leiomyomatosis intracardiaco: características ecocardiográficas. El leiomyomatosis intravenoso es un tumor histológico benigno del liso-músculo que se presenta de una mioma uterina o de las paredes de un recipiente uterino con la extensión en las venas. Las características ecocardiográficas de dos casos de leiomyomatosis intravenoso con la extensión extensa en los compartimientos cardiacos derecho-echados a un lado y las arterias pulmonares se describen. Ambos pacientes eran mujeres de mediana edad, con la historia anterior de la histerectomia 12 y 10 años anterior quién presentada con síntomas y muestras cardiacos. Las características ecocardiográficas distintivas incluyen 1) las masas móviles alargadas que extienden de las venas del cuerpo más bajo, incluyendo vena cava inferior y la vena azygos; 2) accesorios o metástasis venosos múltiples; y 3) relleno de recipientes y de compartimientos venosos del derecho-corazón. El leiomyomatosis intracardiaco se debe considerar en un paciente femenino que presenta con una masa extensa en los compartimientos cardiacos derecho-echados a un lado. ( info) |
2/2782. Síncope dos años después de la histerectomia. Una mujer de 61 años presentó al departamento de la emergencia después de experimentar palpitaciones, la brevedad de la respiración, y el síncope mientras que tomaba una ducha. Su marido la restableció con la resucitación de la boca-a-boca. Ella había tenido un episodio similar tres días anterior mientras que hacía su cama y había perdido el sentido para el sec cerca de 10. Ella no aparecía haber tenido un asimiento. Cinco meses anterior, mientras que tomaba una caminata, ella había experimentado vértigos, disnea, y la presión del pecho que duraba alrededor de una hora. Una cateterización del workup en aquel momento, una exploración del pulmón, y un esophagogastroduodenoscopy cardiacos incluidos, pero ninguna anormalidad fueron encontradas. Un edema más bajo de la extremidad fue observado. ( info) |
3/2782. Causa inusual de la hipotensión intraoperativa diagnosticada con ecocardiografía transoesophageal en un paciente con carcinoma renal de la célula. La ecocardiografía de Transoesophageal (DEDO DEL pie) no es de uso general en la gerencia de casos no-cardiacos. Divulgamos un caso donde el uso del DEDO DEL pie desempeñó un papel principal en la diagnosis intraoperativa y la gerencia subsecuente de un paciente que exhibía la hipotensión severa mientras que experimentaba una nefrectomía. La diagnosis rara de un tumor intraventricular secundario no habría sido evidente con técnicas más convencionales de la supervisión. ( info) |
4/2782. Myxomas Intra-atrial, correlación clínico-patológica basada en dos estudios de caso incluyendo la revisión histórica. Las dos cajas de myxomas izquierdo-echados a un lado se divulgan con ambos pacientes que tienen cirugía cardiaca sin nada especial que destacar. Un paciente tenía una recuperación sin nada especial que destacar y está haciendo bien, mientras que el segundo paciente (hembra) tenía un accidente cerebrovascular de complicación. Pensaron a este paciente para tener embolization del myxoma; sin embargo, la verificación histopatológica no podía ser obtenida. Este último paciente tenía por supuesto un riesgo más alto de desarrollar el thromboembolization, debido al procedimiento concomitante de la cirugía de la válvula. Los estudios clínicos, operativos y patológicos confirman las lesiones como myxomas primarios y apoyan y amplifican el concepto de diagnóstico de esas lesiones que están de la naturaleza neoplástica, y revocan el concepto previamente comúnmente llevado a cabo de la naturaleza trombótica de myxomas. La naturaleza del myxoma es las células vasoformativas mesenquimales primitivas del subendocardium atrial, que es equivalente a la célula subendocárdica del amortiguador. ( info) |
5/2782. Detección de myxoma cardiaco por el ANIMAL DOMÉSTICO de F-18 FDG. Los tumores intracardiacos ocurren infrecuentemente y son difíciles de diagnosticar con el CT y MRI. Los autores describen la proyección de imagen acertada de un myxoma atrial derecho con el ANIMAL DOMÉSTICO de F-18 FDG. ( info) |
6/2782. mesotelioma pericardial primario con taponamiento cardiaco y la metástasis distante: informe del caso. Aunque el taponamiento cardiaco sea una complicación bien conocida de la malignidad, es infrecuente como la manifestación inicial. La diagnosis antes de la muerte es difícil y la metástasis distante es extremadamente rara. Las presentaciones del mesotelioma pericardial primario son no específicas. Patológico, el mesotelioma es el más común de los tumores primarios del pericardio. La cirugía radical se puede utilizar para tratar un mesotelioma localizado. Sin embargo, la terapia para el mesotelioma pericardial primario avanzado es generalmente paliativa porque es resistente a la irradiación, y la quimioterapia no mejora marcado el resultado. El pronóstico es uniformemente pobre. La supervivencia mediana del inicio de síntomas es 6 meses. Presentamos a mujer de 67 años con taponamiento cardiaco 4 meses antes de una diagnosis definitiva del mesotelioma pericardial primario. Un tomograma computado confirmó nódulos bien-realzados múltiples en el pericardio, los pulmones y el hígado. Desafortunadamente, el paciente murió de falta múltiple del órgano. ( info) |
7/2782. Reparación de la válvula mitral para el fibroelastoma papilar del prospecto anterior: dos descripciones del caso y una revisión de literatura. Los fibroelastomas papilares cardiacos son tumores cardiacos raros y se han considerado un ' benign' el encontrar fortuito que puede tener manifestaciones clínicas significativas. En este papel divulgamos dos casos de fibroelastoma de la válvula mitral: uno fue descubierto por casualidad con ecocardiografía transtorácica en un hombre sano joven, el otro era el encontrar fortuito intraoperativo en un hombre envejecido medio con una historia reciente del infarto del miocardio agudo. La válvula mitral fue reparada en ambos casos después de suprimir el tumor. Los pacientes manaron y seguían siendo asintomáticos. Una revisión de literatura fue compilada que abarca informes anteriores del caso de 34 pacientes con fibroelastomas papilares de la válvula mitral. La mayoría eran asintomáticos, pero cuando ocurrieron los síntomas, podrían inhabilitar, por ejemplo movimiento, paro cardíaco cardiaco, el infarto del miocardio, y la muerte súbita. El fibroelastoma papilar es favorable a la supresión quirúrgica simple o además de la reparación o del reemplazo de la válvula mitral. La repetición no se ha divulgado. ( info) |
8/2782. Arrolle el embolization de la fuente coronaria a una metástasis cardiaca. El embolization de la bobina de arterias coronarias tumor-relacionadas era acertado en la interrupción de la fuente coronaria a una metástasis cardiaca del leiomyosarcoma uterino. En pacientes con las metástasis cardiacas de tumores altamente malos esto puede ser un acercamiento terapéutico paliativo. ( info) |
9/2782. El tumor intrapericárdico del saco de yema de huevo se asoció a miocarditis aguda. Un tumor intrapericárdico oculto del saco de yema de huevo ocurrió en una muchacha de 3 años con un resultado fatal. En la autopsia, una masa de 5.5 cm rodeó la base del corazón y comprimió el atrio izquierdo posteriorly. Histológico, el tumor era un tumor puro del saco de yema de huevo. Los análisis químicos post mortem de la sangre revelaron un nivel de la alfa-fetoproteína mayor la miocarditis aguda de de 7000 microg/L. de ambos ventrículos también fue encontrada. ( info) |
10/2782. endocarditis trombótica neoplástica de la válvula tricúspide en un paciente con el carcinoma de la tiroides. Informe de un caso. Un caso raro de la endocarditis trombótica neoplástica de la válvula tricúspide en un paciente con el carcinoma folicular mal distinguido de la tiroides se describe. Aunque algunos informes anteriores documentaran la extensión del carcinoma folicular de la tiroides en las grandes venas del cuello a los compartimientos cardiacos correctos, éste parece ser el primer informe de una lesión trombótica neoplástica de la válvula tricúspide en un paciente con carcinoma de la tiroides. En nuestro instituto, en donde cerca de 2.500 autopsias se realizan anualmente, y cerca de 600 lesiones valvulares se descubren, tal lesión nunca fue detectado. En pacientes con carcinoma, una endocarditis trombótica neoplástica puede ser una fuente de extensión neoplástica microembolic que lleva a una colonización pulmonar posible. ( info) |