1/1062. Último desarrollo de la metástasis umbilical después de la colecistectomía laparoscopic para un carcinoma de la vesícula biliar. Una masa periumbilical desarrolló 47 meses después de la colecistectomía laparoscopic. Examinación patológica de este características demostradas totales de la adenocarcinoma papilar moderado distinguida, similares a ésa identificada dentro del carcinoma previamente quitado de la vesícula biliar del primero tiempo (pT1b). La causa de esto en el puerto del laparoscope es confusa. después de que la colecistectomía laparoscopic para el carcinoma de la vesícula biliar no se haya divulgado previamente. Divulgamos un caso con el último tumor periumbilical que sembraba en el sitio trocar de la inserción del ombligo en una hembra de 65 años. Una revisión de la información preventiva de la repetición y de la gerencia del tumor se discute. Recomiendan el uso de la laparoscopia sin gas, el desufflation lento, el derrubio trocar del sitio, el protector herido y los bolsos del espécimen. ( info) |
2/1062. neuroblastoma en dos hermanos apoya el papel de la canceladura 1p36 en el desarrollo del tumor. El neuroblastoma familiar ocurre raramente. Estudiamos a una familia con tres niños; una de ellos hace diseminar (la etapa 4) y otra tiene localizado (neuroblastoma de la etapa 2). Observamos la canceladura subtelomeric del lugar geométrico D1Z2 (1p36) en ambos tumores usando el hibridación in situ de la fluorescencia del doble-color. El gene de MYNC fue encontrado en sola copia en ambos tumores. La pérdida de análisis del polimorfismo de la longitud del fragmento del heterocigoto (LOH) y de la restricción fue realizada usando la DNA de las células congeladas del tumor y de las áreas microdissected del tumor suprimidas de secciones parafina-encajadas. Detectamos LOH somático en el lugar geométrico D1S468 (1p36) en una población de la tumor-célula con un 1 trisomy del paciente stage-2. Las células de neuroblastoma del paciente stage-4 eran pérdida alélica diploide y demostrada en los lugares geométricos siguientes: D1S172, D1S80, D1S94, D1S243, D1S468, D1S214, D1S241, y D1S164. El estudio del haplotipo demostró que los hermanos heredaron el mismo 1p36 paternal--> la región del cromosoma del pter por la recombinación homóloga y ésa, en los dos tumores, el brazo 1p de diversos cromosomas del origen maternal fue dañada. Nuestros resultados sugieren que los hermanos heredaran la predisposición al neuroblastoma asociado a la región paternal 1p36 y que los tumores se convirtieron como consecuencia de la pérdida somática del alelo maternal 1p36. ( info) |
3/1062. Citología del líquido ascítico en un paciente con el sarcoma granulocytic (tumor mieloide extramedular). Un informe del caso. FONDO: El sarcoma Granulocytic (GS) es la manifestación extramedular rara de la leucemia mieloide aguda que puede preceder o ser concurrente con la infiltración leucémica de la médula o anunciar la transformación blastic de un desorden myeloproliferative crónico. Se ha encontrado en la mayoría de los sitios del cuerpo y no demuestra ninguna predilección de la edad o del sexo, haciendo necesario su inclusión en la diagnosis diferenciada de neoplasmas no diferenciados. CASO: Una hembra de 36 años presentó con una historia de tres años del dolor abdominal, de la ictericia y de la circunferencia abdominal que fluctuaba. La citología del líquido ascítico reveló las células mieloides del linaje eosinófilo en todas las etapas de la diferenciación, con muchas células no diferenciadas. Los estudios de Immunohistochemical en un bloque de célula confirmaron la diagnosis del sarcoma granulocytic, que excluyó las diagnosis diferenciadas de Hodgkin' enfermedad de s, non-Hodgkin' linfoma de s e histiocytosis de Langerhans. CONCLUSIÓN: El sarcoma Granulocytic puede presentar como efusión serosa y se puede diagnosticar en un espécimen citológico. ( info) |
4/1062. Tratamiento de malignidades abdominales superiores con procedimientos del racimo del órgano. El exenteration abdominal superior para las malignidades abdominales superiores fue realizado en 15 pacientes con el retiro del hígado, del bazo, del páncreas, del duodendum, del todo o una parte del estómago, del yeyuno próximo y de los dos puntos ascendentes y transversales. El reemplazo del órgano estaba con el hígado, el páncreas y el duodeno más, en algunos casos, un segmento corto del yeyuno. Once de los 15 pacientes sobrevivieron por más de 4 meses; 2 murieron, después de 61/2 y 10 meses, del tumor recurrente. De los 9 pacientes que están sobreviviendo después de 61/2 a 14 meses, el tumor recurrente se sospecha en solamente 1 y se prueba en ningunos. Cuatro pacientes con los sarcomas y los tumores carcinoides (2 por cada uno) no han tenido ninguna repetición. Los otros 5 sobrevivientes tenían cánceres de la célula del conducto (3 ejemplos), un colangiocarcinoma (1 ejemplo), y un hepatoma (1 ejemplo). La experiencia apoya hasta ahora otros ensayos cautelosos con esta operación drástica del cáncer. ( info) |
5/1062. Tumor autonómico del nervio con las fibras del skeinoid: ultraestructura de las fibras del skeinoid examinadas por método el quick-freezing y de la profundo-aguafuerte. Una caja de tumor autonómico gastrointestinal del nervio con las fibras del skeinoid (SFs) del yeyuno en un hombre japonés de 79 años, fue examinada por el método el quick-freezing y de la profundo-aguafuerte (QF-DE). El tumor consistió en las células del huso con las reacciones immunohistochemical para el vimentin, NSE y CD34. El electrón microscópico, las características de las células de los nervios del plexo mientérico fue observado. El método de QF-DE demostró las estructuras intercelulares de la red, consistiendo en los filamentos finos (7-15 nanómetro), con los depósitos granulares. Las partes completamente desarrolladas de los depósitos formaron los agregados nodulares integrados por las fibrillas gruesas irregular emergidas (30-48 nanómetro) con una tendencia al arreglo linear (SFs). Detectamos muchos filamentos finos de interconexión (ICTFs) entre el SFs, que eran componentes preexistentes en la red, evitando los depósitos granulares. El espesamiento focal formado por la conexión entre SFs e ICTFs reveló una periodicidad típica de SFs (33-45 nanómetro). Concluimos que SFs es formado por la decoración de los depósitos granulares a lo largo de las estructuras intercelulares preexistentes de la red. ( info) |
6/1062. Terapia acertada en un niño con un medulloepithelioma y una interrupción periféricos congénitos del desarrollo del cuarto trasero. PROPÓSITO: Medulloepithelioma es un tumor neuroepithelial multipotential embryonal con un potencial llamativo para la diferenciación divergente. Es generalmente intraocular o intracerebral y asociado con un buen pronóstico solamente si está suprimido totalmente quirúrgico. Los datos con respecto a terapia en niños con los tumores incompleto resecados son limitados. PACIENTE Y MÉTODOS: Una muchacha nació con un medulloepithelioma asociado a la ausencia completa del cuarto trasero izquierdo y un ano grandes, periféricos, congénitos. La película llana, la sonografía, y la proyección de imagen de resonancia magnética demostraron la ausencia completa del riñón y de los hemipelvis izquierdos. Una resección del subtotal de la masa y la reconstrucción de los defectos anatómicos tumor-relacionados fueron realizadas. RESULTADOS: La examinación patológica demostró neuroglia y pseudostratified el diagnóstico del neuroectodermo del medulloepithelioma. La trataron con quimioterapia multiagent incluyendo el vincristine, el cisplatin, el ciclofosfamida, el carboplatin, y el etoposide. Ella ahora es 50 meses de edad y de convertirse normalmente sin enfermedad recurrente. CONCLUSIONES: Un niño con un medulloepithelioma periférico congénito incompleto resecado que ha experimentado supervivencia sana de largo plazo después de que el tratamiento con quimioterapia se describa. Este informe apoya un papel de la quimioterapia ayudante en el tratamiento de niños con medulloepithelioma periférico. ( info) |
7/1062. El espectro clínico de extensión del pequeño tumor desmoplastic de la redondo-célula: un informe de dos casos con la confirmación molecular. El pequeño tumor de la célula redonda de Desmoplastic (DSRCT) es un neoplasma agresivo caracterizado por un aspecto histológico constante, un perfil immunohistochemical único, y un desplazamiento cromosómico específico. DSRCT también hallmarked por las características clínicas distintivas. La mayoría de los tumores se presentan en los varones adultos adolescentes o jovenes, presente como masas abdominales abultadas, y se separan difusamente a lo largo de la superficie peritoneal. Divulgamos dos casos de DSRCT que no quepan este perfil típico. Un caso implicó la cavidad abdominal de una mujer de 76 años. El otro caso se presentó en la parótida de un hombre de 22 años. Histológico, los tumores demostraron las características de DSRCT. Immunohistochemically, los tumores demostró la positividad para el cytokeratin, el desmin, y el enolase neurona-específico. Genético, los tumores expresaron la transcripción quimérica EWS-WT1. Estos dos casos amplían la diagnosis diferenciada para los tumores mal distinguidos de la pequeño-célula que implican a pacientes mayores o se presentan en la parótida. Por otra parte, desafían la noción popular que DSRCT es un " blastomatous" tumor derivado exclusivamente del mesothelium primitivo. ( info) |
8/1062. Burkitt' linfoma de s que presenta como parestesia más baja del labio en 24 años nigerianos. Informe del caso. Un caso inusual de la etapa D Burkitt' el linfoma de s en 24 estudiantes de sexo femenino nigerianos de los años se divulga. Había una historia cuatrimestral de la parestesia más baja izquierda del labio siguió tres meses más adelante por un ' lentamente progresivo; pimple-sized' hinchazón de la mandíbula nodular que se presenta de la región mental del agujero. Una masa abdominal verdadera, rápidamente que se convertía manifestó solamente tres semanas después de una biopsia de la hinchazón de la mandíbula. La aspiración del informe último e histologic de la masa de la mandíbula confirmó Burkitt' linfoma de s. El paciente respondió muy bien a la quimioterapia apropiada. Los clínicos no deben pasar por alto inflamiento insidioso de la quijada en ninguÌn adulto que reside en la zona endémica de Burkitt' linfoma de s, teniendo en cuenta que la terapia acertada es dependiente en diagnosis temprana. La parestesia mental del nervio se considera muy raramente en Burkitt' linfoma de s. ( info) |
9/1062. Lymphangiomatosis enquistado diseminado que presenta con el abdomen agudo: informe de un caso y de una revisión de la literatura. Lymphangioma es un tumor infrecuente. Lymphangiomatosis, un tumor benigno que consiste en un racimo de canales linfáticos dilatados, es muy inusual. La mayoría de los lymphangiomatoses se encuentran en el área del cuello y de la cabeza. Menos los de 5% se diagnostican intraabdominally y se encuentran muy infrecuentemente en el área retroperitoneal. Adjunto, divulgamos un caso raro de una mujer de 32 años que había diseminado el lymphangiomatosis enquistado intrabdominal y retroperitoneal, que presentó como abdomen agudo. Ella recibió la laparotomía exploratoria debido a la suspicacia de la malignidad, que finalmente fue confirmada como lymphangiomatosis enquistado. Discuten y se comparan las manifestaciones, las características de la proyección de imagen, y la gerencia clínicas de este paciente con literatura anterior. ( info) |
10/1062. Un caso de lymphangiomas múltiples intrabdominales en un adulto en quien la evaluación inmunológica apoyó la diagnosis. Describen a un paciente de 60 años con lymphangiomatosis intrabdominal. Él presentó con la anemia debido a la hemorragia entérica, hypoproteinaemia con hypogammaglobulinaemia y linfopenia pesados del T-cell. La biopsia duodenal demostró lymphangiectasia mientras que un pequeño estudio del intestino reveló varios defectos de relleno en el íleo terminal. En laparotomía exploratoria, el lymphangio-haemangiomata inoperable numeroso fue encontrado, implicando el intestino pequeño y grande, el apéndice, el mesenterium, la vesícula biliar y la zona biliar principal. La importancia de la linfopenia y del hypogammaglobulinaemia del T-cell en la diagnosis del lymphangiomatosis intrabdominal con lymphangiectasia se tensiona. ( info) |