1/378. melanosis en asociación con melanoma malo metastático: informe de un caso y un concepto de la unificación de patogenesia. Un caso inusual del melanosis asociado al melanoma malo metastático se divulga. Esto fue caracterizada por la descoloración azul/gris progresiva de la piel del pecho y del abdomen en un paciente mayor, 1 año después del retiro de un melanoma malo polipoide del brazo derecho. Una biopsia de la piel implicada reveló los agregados perivascularios de histiocytes melanina-cargados en el dermis, el sello histopatológico del melanosis. Un aspecto inusual del caso era el encontrar coincidente de un émbolo del tumor dentro de un pequeño recipiente cutáneo, probablemente un linfático. Hasta la fecha, los melanocytes neoplásticos se han detectado en solamente una pequeña minoría de biopsias de la piel con las características del melanosis. Este caso y una destilación de la información relacionada en la literatura llevan a la conclusión que la esencia del melanosis, y la característica que distingue esto de melanoma metastático convencional, es la difusión persistente y acumulativa de la melanina, vía la circulación sanguínea, a través del cuerpo. Esto alternadamente lleva a la pigmentación progresiva de todos los órganos internos y de la piel. Solamente el acceso continuo a la circulación por los melanocytes neoplásticos podía explicar tal fenómeno. Los mecanismos potenciales por los cuales éste podría presentarse se discuten en el contexto del conocimiento existente. ( info) |
2/378. Mediofacialis del pigmentosa de Erythrosis (Brocq) y faciei y colli de los follicularis del erythromelanosis en el mismo paciente. Los peribuccalis del pigmentosa de Erythrosis (Brocq) (o los mediofacialis del pigmentosa del erythrosis) y faciei y colli de los follicularis del erythromelanosis, se han mirado como diversos desordenes, principalmente porque los primeros ocurren en el área mediofacial y son comunes en mujeres y la segunda ocurre sobre todo pre-auricularly en hombres. Ambas condiciones demuestran que las muestras histológicas de la queratinización folicular anormal con teleangiectasia y la célula redonda infiltran. Un aumento en el nivel de melanina se ha considerado en algunos pacientes. Describimos aquí a una mujer en quien las lesiones comenzadas en el medio de la cara y se ponían más adelante de manifiesto en el área pre-auricular. Esto sugiere que las dos condiciones sean de hecho la misma enfermedad. Como un término neutral para este desorden no infrecuente nosotros propone faciei y colli del pigmentosa del erythrosis. ( info) |
3/378. Manifestaciones orales de la pigmentación mucocutánea lenticular idiopática (síndrome de Laugier-Hunziker): una revisión clínica, histopatológica y ultraestructural de 12 casos. OBJETIVO: Para presentar un estudio clínico, histopatológico y ultraestructural en un grupo de pacientes afectados por la pigmentación mucocutánea idiopática (síndrome de Laugier-Hunziker: Lado izquierdo). MATERIALES Y MÉTODOS: Investigaron a doce pacientes: la examinación clínica, los pruebas de laboratorio, y los estudios de la radiografía junto con microscopia ligera y microscopia electrónica fueron realizados para diagnosticar el lado izquierdo. RESULTADOS: Todos los casos demostraron hyperpigmentation adquirido, benigno, macular de los labios bucales de la mucosa y los clavos. Histológico, las pigmentaciones son debido a una acumulación de melanina en los keratinocytes básicos de la capa y un aumento en el número de melanophages en la submucosa y/o el dermis papilar. Había ultraestructural números crecientes de melanosomes de normal-aparición en keratinocytes del epitelio más bajo. No se detectó ninguna evidencia de cambios malos. CONCLUSIONES: La importancia de esta condición se relaciona con ella que es incluida en las diagnosis diferenciadas de desordenes pigmentarios de la mucosa oral con la implicación asociada del clavo. Es importante reconocer este desorden benigno adquirido para evitar investigaciones y tratamientos innecesarios. ( info) |
4/378. melanosis neurocutáneo que presenta con el melanoma amelanótico intracraneal. Describimos resultados de la proyección de imagen en una muchacha de 2 años con melanosis neurocutáneo y el melanoma cerebral malo. Porque el melanoma cerebral en este niño era del tipo amelanótico, la intensidad de la alto-señal en imágenes unenhanced de T1-weighted no estaba presente. Las lesiones cutáneas desempeñaron un papel crucial en el establecimiento de una diagnosis histopatológica (presumida) correcta en base de los resultados de la proyección de imagen. A nuestro conocimiento éste es el primer informe que describe un melanoma malo amelanótico intracraneal en asociación con melanosis neurocutáneo. ( info) |
5/378. Hyperpigmentation causó por hipertiroidismo: diferencias de la pigmentación de Addison' enfermedad de s. Dos casos de hipertiroidismo con el hyperpigmentation se presentan. En ambos casos, el hyperpigmentation fue visto en las extremidades más bajas, lo más llamativo posible en las espinillas, las partes posteriores de los pies y la cama del clavo. La histología de la piel pigmentada demostró melanosis básico y la deposición pesada de la hemosiderina alrededor de tubos capilares y de glándulas de sudor cutáneos. El tratamiento con mercazol en ambos casos dio lugar a ninguna disminución significativa de la pigmentación. La distribución del hyperpigmentation, de la deposición de la hemosiderina y de la respuesta pobre al tratamiento puede ser características de la pigmentación causada por el hipertiroidismo, y puede representar diferencias de la pigmentación considerada en Addison' enfermedad de s. ( info) |
| Las lesiones más características de la neurofibromatosis son los neurofibromas plexiformes extremadamente grandes que implican una extremidad entera, que dan lugar a la condición conocida como neuromatosa de la elefantiasis. En este artículo, presentamos a un paciente que fue diagnosticado como neuromatosa de la elefantiasis con Becker' el melanosis de s clínico y repasa la literatura brevemente. ( info) |
7/378. Un síndrome de Laugier-Hunziker se asoció a melanocytosis del esófago. Una mujer japonesa de 62 años vino a nuestra clínica debido a los macules melanotic en el labio, el arco palatoglossal, el margen lingual y la palma. La examinación endoscópica reveló un macule melanotic en la mucosa midesophageal pero ninguÌn polyposis en el aparato gastrointestinal. Histológico, los especímenes tomados de las lesiones labiales, del esófago y palmares demostraron un acanthosis y un hyperpigmentation básico en el epitelio. El paciente no había tomado ninguna medicación que podría llevar a la pigmentación. Por lo que sabemos, éste es el primer informe del caso de un macule melanocítico del esófago que ocurrió en un paciente con el síndrome de Laugier-Hunziker. Cuando están enfrentados con un punto de pigmento aislado, acentuamos la necesidad de las examinaciones sistemáticas para otras. Porque la relación patológica entre el síndrome de Laugier-Hunziker y la lesión melanocítica del esófago no se prueba, otros estudios deben aclarar esta edición. ( info) |
8/378. El melanonychia longitudinal se asoció a terapia del hydroxyurea en un paciente con thrombocytosis esencial. La ocurrencia de las lesiones de piel durante terapia de largo plazo con hydroxyurea se describe bien, pero ha habido solamente algunos informes del caso del melanonychia longitudinal asociados al tratamiento del hydroxyurea. Divulgamos adjunto el melanonychia longitudinal asociado a terapia del hydroxyurea en un tema con thrombocytosis esencial. El lapso de tiempo prolongado (1 año) entre la iniciación de la terapia del hydroxyurea y el inicio del melanonychia longitudinal debe ser observado. ( info) |
9/378. melanoma invasor primario de la célula del signet-anillo. Las variantes histopatológicas del melanoma malo incluyen el tipo común (maligna del lentigo, melanoma de extensión superficial, melanoma nodular, melanoma acrolentiginous), la célula del huso, de la célula, de la célula el melanoma pleomórfico (fibrohistiocytic), myxoid, pequeño desmoplastic, del globo y el nevo azul malo. Recientemente, el melanoma de la célula del signet-anillo fue introducido como variante citológica adicional. Describimos a un paciente de 72 años con un melanoma primario de la célula del signet-anillo de la piel situada en el brazo superior. La examinación histopatológica divulgó un tumor melanocítico que extendía de la epidermis al dermis reticular profundo. Las células pleomórficas numerosas del tumor demostraron las vacuolas grandes, intracelulares y óvalo a los núcleos spindle-shaped en su periferia. Las figuras de Mitotic y los melanocytes multinucleated también fueron observados. Algunas de las células del signet-anillo exhibieron a ácido-Schiff periódico cytoplasmatic (PAS) - positividad. Immunohistochemistry demostró la reacción positiva de las células del tumor para la proteína S-100, HMB-45 y el vimentin, confirmando su diferenciación melanocítica. Las células del tumor eran negativas para los cytokeratins, el antígeno epitelial de la membrana (AME), y el antígeno carcinoembrionario (el CEA). El melanoma de la célula del signet-anillo divulgó una invasión al nivel IV de Clark y al grueso del tumor de 2.2 milímetros. el melanoma de la célula del Signet-anillo es una variante morfológica rara del melanoma. Su reconocimiento es importante para la diferenciación de otros tumores que ofrecen las células del anillo de signet. ( info) |
10/378. Ocurrencia simultánea del melanoma múltiple in situ en la piel sol-dañada (maligna del lentigo), el lentigo solar y el melanosis labial: el valor de dermoscopy en diagnosis. Divulgamos sobre un paciente que desarrolla la ocurrencia simultánea de las lesiones del maligna del lentigo, de los lentigines solares y de un melanosis extenso de la mucosa oral. De diagnóstico, la microscopia del epiluminescence tenía un papel relevante en el gravamen y la selección preoperativos de lesiones pigmentadas sospechosas, pues las lesiones histológico etiquetaron pues el maligna del lentigo y el lentigo solar eran clínico indistinguibles. Repasamos la diagnosis diferenciada clínica, dermoscopic e histopatológica del lentigo solar, el lentigo malo y el melanosis de la mucosa con otras lesiones melanocíticas y keratinocytic y discutimos la relación posible entre estas entidades. ( info) |