1/25. batteriemia di hominis del micoplasma connessa con le infezioni genitali. Descriviamo due casi dell'infezione sistematica con i hominis del M. senza infezione genitale anteriore ed esaminiamo la letteratura precedente su questa circostanza. ( info) |
2/25. Due presentazioni insolite di istoplasmosi urogenitale e di una rassegna della letteratura. Le due presentazioni cliniche insolite dell'istoplasmosi urogenitale sono descritte. Una revisione della letteratura sull'istoplasmosi urogenitale è fornita. ( info) |
3/25. sindrome di Klippel-Trenaunay: 2 rapporti di caso e una rassegna delle manifestazioni urogenitali. SCOPO: Ricapitoliamo la letteratura e presentiamo la nostra esperienza con le manifestazioni urogenitali della sindrome di Klippel-Trenaunay, che può condurre ai problemi di amministrazione provocatori. MATERIALI E metodi: Segnaliamo su 2 pazienti con le manifestazioni urogenitali della sindrome di Klippel-Trenaunay ed abbiamo effettuato una revisione di medline della letteratura usando il " di parole chiave; Klippel-Trenaunay, " " malformation" vascolare; e " genitourinary." RISULTATI: Le manifestazioni urogenitali sono state citate in 18 articoli, compreso 1.174 casi della sindrome di Klippel-Trenaunay, dettagliando la presentazione e l'amministrazione della vescica, gli organi genitali esterni e la partecipazione retroperitoneal alla sindrome di Klippel-Trenaunay. I sintomi urogenitali generali in pazienti con la sindrome di Klippel-Trenaunay sembrano accadere nei casi più severi e coinvolgere solitamente le malformazioni vascolari cutanee del tronco, del bacino e degli organi genitali. CONCLUSIONI: L'estensione intra-addominale ed intrapelvic delle malformazioni vascolari della sindrome di Klippel-Trenaunay si presenta frequentemente contemporaneamente alla partecipazione cutanea addominale e pelvica più bassa degli organi genitali esterni, come nei nostri 2 casi e nella nostra revisione della letteratura. Questi dati forniscono una migliore comprensione della gamma di manifestazioni urogenitali nella sindrome di Klippel-Trenaunay e forniscono la comprensione affinchè il clinico formulino le diverse terapie per questi pazienti. ( info) |
4/25. Sviluppo dell'adenocarcinoma polmonare in un paziente con Job' sindrome di s, uno stato raro di immunodeficenza. Il hyperimmunoglobulin E (HIE) (Job' la sindrome di s) spesso lo ha inizio nell'infanzia ed è caratterizzata dai livelli contrassegnato elevati di IgE del siero, dalla dermatite cronica e dalle infezioni pyogenic ricorrenti. Le malignità linfoidi sono state associate il più comunemente con questa sindrome mentre il primo caso nella letteratura di carcinoma connessa con la sindrome di HIE era un carcinoma di cellule squamous del vulva, descritta da Clark ed altri in 1998. Abbiamo osservato un paziente maschio con Job' sindrome di s diagnosticata all'età tre chi presentato con dolore di osso e un tumore epiteliale metastatico dell'osso ha rivelato dalla biopsia. Le procedure diagnostiche hanno puntato su rilevare il luogo primario hanno mostrato i linfonodi mediastinici multipli con le metastasi del fegato e del polmone sulle esplorazioni di tomografia computata e su una metastasi spinale extradural al livello toracico superiore su formazione immagine a risonanza magnetica. Anche se il paziente ha rifiutato una procedura bronchoscopic, una diagnosi dell'adenocarcinoma polmonare è stata stabilita in base a citologia dell'espettorato ed alle funzioni cliniche di limite del tumore. I corticosteroidi endovenosi e la radioterapia palliativa sono stati dati per la metastasi spinale. La chemioterapia palliativa non ha potuto essere iniziata a causa del patient' condizione di rendimento insufficiente di s così come l'infezione urogenitale fungosa nosocomial di pseudomonal e di polmonite con il bacteremia. Malgrado i trattamenti antimicrobici di vasto-spettro ed antifungosi, il paziente è morto di sepsis di pseudomonal. ( info) |
5/25. Un grande calcolo intrascrotal. Una grande pietra con 8.7 cm moltiplica 7.2 che il cm moltiplica 6.5 cm nel formato e 420 g nel peso caduto spontaneamente giù da 93 anni man' scrotum di s, che aveva sofferto dalla massa e dal dolore intrascrotal di sinistra per più di 20 anni. La componente della pietra era fosfato dell'ammonio del magnesio. Al meglio della nostra conoscenza, è il più grande calcolo intrascrotal segnalato nel mondo. Presentiamo con ciò il caso e discutiamo la diagnosi e l'eziologia dei calcoli scrotal. ( info) |
6/25. La cardiomiopatia dilatata rovesciabile si è associata con il trattamento dell'anfotericina B. Segnaliamo due pazienti, che hanno sviluppato la cardiomiopatia dilatata e l'infarto congestivo successivo dopo il trattamento con anfotericina B (AmB). I risultati ecocardiografici ed i sintomi di infarto risolti dopo sospensione della droga. I dati clinici dai nostri casi e da due simili casi hanno segnalato nella letteratura suggeriscono che la presenza di altri fattori che predispongono alla disfunzione cardiaca potesse facilitare l'avvenimento di questo effetto secondario raro. ( info) |
7/25. Hemangioma vertebrale expansile sintomatico che causa compressione di medullaris del cono. OBIETTIVO: Per per presentare una cassa di hemangioma vertebrale sintomatico e expansile L1. CARATTERISTICHE CLINICHE: Un uomo di 46 anni presentato con i cambiamenti neurologici progressivi e l'inizio insidioso di dolore lombo-sacrale. INTERVENTO E RISULTATO: Dopo che una prova di 3 chiamate di cura conservatrice di chiroterapia, nessun miglioramento è stata notata. La formazione immagine a risonanza magnetica è stata ottenuta, rivelante un hemangioma expansile con la componente supplementare-osseous che compromette i medullaris del cono al livello della vertebra lombare L1. L'intervento neurochirurgico ha provocato il miglioramento clinico. CONCLUSIONE: I medici di pronto intervento che curano i pazienti con il dolore lombo-sacrale dovrebbero essere informati delle bandiere rosse neurologiche che richiedono l'attenzione rapida. La formazione immagine a risonanza magnetica è la modalità di formazione immagine della scelta quando valuta un'anomalia neurologica presumibilmente relativa ad una lesione ingombrante. Anche se un herniation del disc è la causa più comune di questi sintomi, gli indizi nella storia e nell'esame devono spingere i medici a ampliare la loro diagnosi differenziale per comprendere varie altre masse extradural. ( info) |
8/25. Coccidiomicosi del tratto genitale maschio. SCOPO: L'infezione genitale sintomatica del tratto è una manifestazione rara della coccidiomicosi diffusa. Abbiamo caratterizzato la presentazione, la diagnosi, l'amministrazione ed il risultato clinici in pazienti maschii con la coccidiomicosi urogenitale. MATERIALI E metodi: Abbiamo esaminato tutti i casi della coccidiomicosi genitale del tratto che coinvolge i testicoli, l'epididimo o la prostata alla nostra istituzione fra 1990 e 2000 ed abbiamo consultato la letteratura medica tutti i rapporti poiché la prima ha segnalato il caso in 1943. RISULTATI: Complessivamente 30 pazienti maschii con un'età mediana di 58 anni che hanno avuti coccidiomicosi del tratto genitale sono stati identificati, compreso 6 alla nostra istituzione. Quattro pazienti (13%) hanno avuti un'infezione e un 63% polmonari simultanei (19) hanno avuti una storia a distanza della coccidiomicosi polmonare primaria. I luoghi genitali il più comunemente implicati del tratto erano l'epididimo in 18 casi, prostata in 14 e testicoli in 6. pazienti con prostatite presentata con l'ostruzione urinaria, ingrandimento prostatico, la tenerezza e noduli evidenti. La maggior parte dei pazienti con l'infezione epididimaria hanno presentato con il gonfiamento, la tenerezza e l'indurimento scrotal. Tutti e 30 i pazienti (100%) hanno avuti prova istopatologica di infiammazione granulomatosa con gli spherules fungosi. Le colture fungose dell'urina erano positive in 19 casi (63%). Complessivamente 12 pazienti hanno ricevuto il trattamento medico e chirurgico unito e 18 hanno subito l'asportazione chirurgica soltanto. La maggior parte dei pazienti immunocompetent con la coccidiomicosi genitale isolata hanno fatto bene con resezione chirurgica sola. Sei morti si sono presentate in pazienti con la malattia multifocale, extragenital, diffusa. CONCLUSIONI: La coccidiomicosi urogenitale maschio è rara ma dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale dei pazienti con l'esposizione alla zona endemica che presentano con prostatite o il epididymitis. ( info) |
9/25. Manifestazioni urogenitali della sindrome di Klippel-Trenaunay: un rapporto di due casi diretti con alfa-interferone sistematico. Presentiamo la nostra esperienza in due casi con le manifestazioni urogenitali della sindrome di Klippel-Trenaunay. Una ricerca di medline del periodo 2001-2004 è stata fatta usando il " di parole chiavi; Syndrome" di Klippel-Trenaunay; , " malformation" vascolare; e " genitourinary". Soltanto tre casi con le manifestazioni urogenitali di questa sindrome sono stati segnalati durante questo periodo. I problemi urogenitali sono rari nella sindrome di Klippel-Trenaunay; tuttavia, la loro amministrazione può essere una sfida per l'urologo. In uno dei nostri pazienti che non sono riuscito a rispondere a coagulazione endoscopica del laser ed al cystectomy che parziale abbiamo usato l'alfa-interferone sistematico, con una buona risposta di breve durata. ( info) |
10/25. ESUR sconosciuto caso 2004. Gli autori presentano 14 casi dalla sessione di interpretazione della pellicola dell'undicesima riunione annuale della società europea della radiologia urogenitale presentata nel settembre 2004. I casi dimostrano i risultati di formazione immagine, le diagnosi differenziali e l'attinenza clinica di ampia varietà di malattie urogenitali del tratto. I casi comprendono gli esempi dei neoplasma benigni e maligni dell'apparato urinario, dei processi infiammatori, delle malattie vascolari, delle ferite traumatiche e delle anomalie congenite. ( info) |