1/54. paralisi palatal asimmetrica acquistata ed isolata. La paralisi palatal asimmetrica acquistata ed isolata benigna è uno stato raro nell'infanzia. Segnaliamo su tre casi. Le caratteristiche tipiche includono: inizio improvviso, anomalia delle componenti palatal di discorso (rhinolalia), fuga nasale dei liquidi dalla narice ipsilateral. È supposto per essere causato tramite l'infezione virale, ma i tentativi di isolamento virale erano infruttuosi. Completi il recupero spontaneo è usuale, richiedendo alcune settimane. La nostra carta sembra essere il primo rapporto di formazione immagine a risonanza magnetica del cervello in questa circostanza. Non ha rilevato alcune anomalie nei 2 casi in cui è stata effettuata. ( info) |
2/54. E.N.T. manifestazioni di Von Recklinghausen' malattia di s. Von Recklinghausen' la malattia di s (VRD) è una malattia neurocutaneous e sistematica caratterizzata dai tumori dello SNC e disordini, punti dell'caffè-Au-lait, ha generalizzato i neurofibrome cutanei, le deformità scheletriche e le anomalie somatiche ed endocrine. È un disordine dominante e ereditario autosomal trovato approssimativamente nel 1:2500 alle 3300 nascite. Ci sono molte manifestazioni di questa malattia nella regione del collo e della testa di interesse all'otorinolaringoiatra. I rapporti di caso di tre pazienti con le partecipazioni OTORINOLARINGOIATRICHE multiple sono dettagliati. Una revisione della letteratura è presentata con una breve discussione sulla diagnosi e sul trattamento. Il tumore intracranico più comune nell'adulto è il neuroma acustico, solitamente bilaterale, mentre nel bambino è il astrocytoma. Un difetto nell'osso sfenoidale è comune e può produrre il herniation del lobo temporale nell'orbita che causa il esoftalmo pulsante. La partecipazione delle ossa facciali causa solitamente i difetti radiolucent secondari ai neurofibrome all'interno delle vie di nervo e vari cambiamenti asimmetrici, particolarmente all'interno della mandibola. " Elephantiasis" del fronte è un'ipertrofia dei tessuti molli che ricoprono un neurofibroma, spesso abbastanza vasto e disfiguring. La partecipazione del collo e laringea può compromettere le vie respiratorie e presto e l'intervento chirurgico ripetuto è richiesto. Il tasso generale di malignità si avvicina a 30%, indicando che il paziente con VRD può essere predisposto a sviluppare una malignità. Sembra essere un rischio chirurgico aumentato in questi pazienti, con alcune risposte anormali di dimostrazione al blocco neuromuscolare. ( info) |
3/54. Purpura facciale. obiettivi: I pazienti con purpura facciale possono avere malattie acute e drammatiche. Per questo motivo, il clinico deve essere informato di determinate diagnosi che possono presentare come purpura facciale e sapere iniziare efficientemente il trattamento. Secondo la nostra revisione della letteratura, nessun paradigma attualmente esiste per la diagnosi e l'amministrazione di purpura facciale il nostro obiettivo è di sviluppare uno schema per l'identificazione e l'amministrazione di purpura facciale. DISEGNO DI STUDIO: Serie di caso. metodi: Una serie di caso di cinque casi è presentata seguita da uno sviluppo sistematico di una diagnosi differenziale basata sull'eziologia della lesione. RISULTATI: Il purpura facciale può essere classificato nelle circostanze che sono soprattutto o secondariamente vasculitic, thrombocytopenic, neoplastico, contagioso, tossico e vario, che comprende i rapporti episodici che non inseriscono nelle altre categorie. Un paradigma per diagnosticare i pazienti con purpura facciale è sviluppato ha basato sulla presentazione e sull'eziologia cliniche. Per dimostrare il programma di utilità della nostra procedura, i cinque casi presentati sono riesaminati usando la procedura. A nostra conoscenza, questo rappresenta la prima serie segnalata di purpura facciale nella letteratura inglese moderna. Un diagramma di flusso basato sul nostro paradigma diagnostico è presentato. CONCLUSIONE: I clinici che si occupano dei pazienti con purpura facciale devono riconoscere le circostanze acute che richiedono l'intervento medico emergente. Una volta che queste diagnosi sono state considerate, il clinico può impiegare un metodo sistematico alla diagnosi basata sull'eziologia. Questo studio fornisce un riferimento utile per l'otorinolaringoiatra quando incontra un paziente purpura facciale. ( info) |
4/54. Funzioni di Otolaryngological del polychondritis di ricaduta: corso e risultato. Polychondritis di ricaduta (RP) è un disordine raro caratterizzato da infiammazione episodica delle strutture cartilaginose. La diagnosi differenziale di questa patologia è un enigma provocatorio poiché compare soltanto intermittentemente e nessun delle caratteristiche cliniche sono patognomoniche, anche se la maggior parte dei pazienti solitamente si riferiscono a un medico OTORINOLARINGOIATRICO inizialmente. La storia naturale della malattia è imprevedibile. L'inizio del trattamento efficace riduce più presto considerevole il tasso di mortalità. I pazienti con il RP dovrebbero essere veduti in maniera regolare anche se il paziente è non-sintomatico. Questo studio segnala un'analisi retrospettiva delle manifestazioni otolaryngological di 7 pazienti con il RP così come il loro progresso a lungo termine ed esamina la sintomatologia, l'istopatologia, l'immunologia e l'amministrazione. ( info) |
5/54. Ketoacidosis diabetico e mucormicosi rinoceronte-orbitale. La mucormicosi si sviluppa spesso in pazienti immunocompromised, specialmente in pazienti con ketoacidosis diabetico. A meno che la diagnosi precoce ed il trattamento sia stabilita la mucormicosi conduce velocemente alla morte. Una donna di 38 anni è stata ammessa all'ospedale con un ketoacidosis diabetico severo. La sua condizione clinica è migliorato in 4 giorni come conseguenza del trattamento medico aggressivo. Ha dolore di sinistra protestato della guancica il decimo giorno ed ha avuta un gonfiamento della suo guancica di sinistra, edema facciale, del nero eschar sul palato e della cavità nasale in collaborazione con dispersione visiva e l'oftalmologia totale in poco tempo. L'esplorazione di CT ha rivelato la cellulite e il pansinusitis orbitali di sinistra. L'eccessivo trattamento chirurgico è stato effettuato e l'anfotericina-b liposomica, 4 mg (giorno di chilogrammo) era applicata. La vasta invasione fungosa dell'orbita e dei seni è stata dimostrata nella specie patologica e le specie di rhizomucor sono state rese con coltura. Lo sbrigliamento superficiale ripetuto inoltre è stato effettuato. Dopo 10 settimane, è stata scaricata con il suggerimento del trattamento dell'insulina e l'anfotericina-b liposomica con le dosi progressivamente diminuenti. Al tredicesimo mese che segue la presentazione, il paziente era esente dalla malattia come confermato da formazione immagine di serie e sotto buon controllo glycaemic con il trattamento dell'insulina. Anche se la mucormicosi è un'infezione mortale, la diagnosi precoce ed il trattamento aggressivo possono fare diminuire la mortalità. ( info) |
6/54. Complicazioni di Otolaryngological di osteopetrosis. Il Osteopetrosis è una malattia ereditata rara dell'osso che interessa sia gli esseri umani che i vari mammiferi. Gli autori segnalano su due casi di osteopetrosis con le complicazioni otolaryngological. Un paziente ha avuto la forma di infanzia e presentato con i mezzi di otitis e l'ascesso cronici del cervello. Il secondo paziente ha avuto la forma adulta e presentato con sinusite dall'estrazione del dente che si è sviluppata nell'osteomielite cronica dell'osso maxillary. ( info) |
7/54. sarcoidosi delle vie respiratorie superiori. Casi selezionati che danno risalto alle difficoltà diagnostiche e terapeutiche. PRIORITÀ BASSA: La sarcoidosi delle vie respiratorie superiori (SURT) è una complicazione frequentemente trascurata ed insufficientemente trattata della sarcoidosi. SCOPO: Lo scopo di questo studio descrittivo è di presente i casi selezionati della sarcoidosi delle vie respiratorie superiori che descrivono le sfide diagnostiche e terapeutiche. metodi E RISULTATI: Cinque hanno selezionato i pazienti o che una presentazione iniziale insolita o un decorso clinico insolito era incluso se inoltre avessero follow-up lungo. La diagnosi di SURT è stata basata sui test di verifica convenzionali compreso prova istologica e gli studi microbiologici adatti. CONCLUSIONE: Questi studi finalizzati sottolineano i problemi che possono presentare quando SURT non è in anticipo riconosciuto ed il trattamento adatto e sufficiente è fatto ritardare. ( info) |
8/54. cisticercosi in otorinolaringoiatria. La cisticercosi non è probabile essere la prima diagnosi che il otologist ha in mente quando considera i tumori nella zona del collo e della testa. Il fatto che questa malattia può presentare un diagnostico ed il problema terapeutico è illustrato da tre casi, comparenti nella linguetta, nel mucosa orale e nel midline del collo, rispettivamente. L'individuazione locale della massa molle del nontender, le calcificazioni tipiche nei tessuti molli visibili sui radiogrammi ed i risultati istopatologici sono descritti ed illustrati. L'attenzione è attirata sul fatto che la cisticercosi cerebrale, che è una malattia molto grave, può causare il tinnito, il nistagmo e le dispersioni di udienza. ( info) |
9/54. Cisti broncogeniche del collo in adulti. Le cisti broncogeniche sono sac congeniti che derivano dal maldevelopment del foregut primitivo. Anche se si presentano principalmente nella cassa, ci sono rapporti delle lesioni nelle posizioni extrathoracic. La maggior parte delle cisti broncogeniche segnalate situate nel collo è trovata nella popolazione pediatrica; una revisione della letteratura rivela pochi rapporti delle cisti broncogeniche del collo fra gli adulti. La diagnosi di una ciste broncogenica conta sull'istologia e sulla posizione della lesione. Qui, esaminiamo la nostra esperienza di diagnosi e di amministrazione di 2 pazienti adulti con le cisti broncogeniche patologico provate. Entrambi i pazienti hanno presentato con le masse solitarie del collo che sono risultato essere cisti broncogeniche su esame istologico. Il nostro scopo è di definire le caratteristiche istopatologiche e cliniche delle cisti broncogeniche e di discutere le caratteristiche che le distinguono da altre cisti cervicali. In conclusione, le cisti broncogeniche congenite possono accadere nel collo degli adulti e dovrebbero essere considerate nella diagnosi differenziale delle masse cervicali cistiche in adulti, così come i bambini. ( info) |
10/54. Presentazioni di Otolaryngologic del lateralsclerosis amyotrophic. OBJECTIVES/HYPOTHESIS: Per per determinare l'incidenza di dispersione di voce come sintomo di presentazione della sclerosi di laterale amyotrophic (ALS) e descrivere le caratteristiche laryngologic di ALS. DISEGNO DI STUDIO: Rassegna retrospettiva. metodi: Le annotazioni dei pazienti con dispersione di voce ad un centro di voce ed ai pazienti di ALS ad una clinica di neurologia sono state esaminate dal gennaio 1998 al marzo 2003. RISULTATI: 15 di 1759 pazienti con dispersione di voce più successivamente sono stati diagnosticati con ALS. Di 220 pazienti di ALS che presentano alla clinica di neurologia, 44 hanno avuti sintomi bulbari e 19 inizialmente avévano presentato ad un otorinolaringoiatra. La disartria, la disfalgia, la fascicolazione della linguetta e la chiusura incompleta del popolare vocale erano risultati comuni. La malattia neuromuscolare è stata mancata in 8 di 19 pazienti di ALS veduti da un otorinolaringoiatra. CONCLUSIONI: Anche se gli otorinolaringoiatri incontrano raramente i pazienti undiagnosed di ALS, una parte significativa di pazienti bulbari di ALS inizialmente è valutata dagli otorinolaringoiatri. IMPORTANZA: La vigilanza per le anomalie neuromuscolari su esame otolaryngologic è importante in pazienti che presentano con disartria, il dysphonia, o la disfalgia. Valutazione di EBM: C. ( info) |