1/454. Il riuscito trattamento del tracheomalacia si è associato con atresia esofagea senza una fistola tracheoesophageal da aortopexy: rapporto di un caso. tracheomalacia (TM) è ben noto come complicazione connessa con atresia esofagea (ea) e la fistola tracheoesophageal (TEF); tuttavia, l'avvenimento del TM che richiede il trattamento chirurgico in un paziente avendo ea senza una fistola tracheoesophageal non è stato segnalato mai. Descriviamo qui un caso raro del TM connesso con l'ea senza TEF. L'afflizione respiratoria è stata causata da compressione della trachea da un sacchetto esofageo superiore severamente dilatato con la debolezza della parete tracheale. Aortopexy è stato effettuato e un risultato postoperatorio eccellente è stato raggiunto. ( info) |
2/454. Bullosa di Epidermolysis della testa e del collo: un rapporto di caso della partecipazione laryngotracheal e rassegna di dieci anni dei casi all'ospedale per i bambini ammalati. OBIETTIVO: La partecipazione di bullosa di Epidermolysis (eb) della testa e del collo, specialmente della laringe, può rappresentare una sfida per l'otorinolaringoiatra. In questo articolo, presentiamo un rapporto di caso di un infante con l'eb laringeo che richiede il tracheostomy. Tutti i casi dell'eb che accadono in questi ultimi 10 anni all'ospedale per i bambini ammalati sono esaminati e la frequenza e l'entità della partecipazione del collo e della testa, compreso quello della laringe e della trachea, è descritta. Una revisione di letteratura corrente che descrive l'eb laringeo è presentata. METODO: Le tabelle di tutti i pazienti diagnosticati con l'eb a partire dal periodo dal novembre 1986 al luglio 1997 sono state estratte dettagliatamente ed esaminato state. Una rassegna della letteratura sui rapporti dell'eb laringeo in questi ultimi 20 anni è completato stata via una ricerca di medline. RISULTATI: Sedici casi dell'eb sono identificato stati ed esaminati. Questi casi sono stati categorizzati nei tre sottotipi principali dell'eb: eb distrofico, simplex giunzionale di eb e di eb. Tre casi della partecipazione laryngotracheal sono stati segnalati, una all'interno di ogni sottotipo. Nella nostra revisione di letteratura, soltanto 18 casi dell'eb laryngotracheal sono stati documentati durante i 20 anni scorsi e la maggior parte di questi sono stati diagnosticati con il sottotipo giunzionale di eb. La prognosi generale per i pazienti con l'eb giunzionale basato sulla revisione dei casi nella nostra istituzione, così come nella nostra revisione di letteratura, era povera. CONCLUSIONI: Il limite della partecipazione di eb della testa e del collo è variabile, spesso secondo il sottotipo. La partecipazione laringea con l'eb è molto rara ma di importanza, poiché la mortalità all'interno di questo gruppo di pazienti è alta, con la morte derivando il più spesso dal sepsis. ( info) |
3/454. Trattamento chirurgico della fistola di tracheomediastinal da Hodgkin' ricorrente; linfoma di s. Il ruolo di chirurgia nell'amministrazione di Hodgkin' la malattia di s è solitamente diagnostica perché la chemioterapia e la radiazione sono spesso curative. Segnaliamo qui il trattamento chirurgico di una fistola di tracheomediastinal da Hodgkin' ricorrente; linfoma di s. ( info) |
4/454. Wegener' granulomatosi di s che causa ostruzione laringea e tracheobronchial in una ragazza adolescente. Una ragazza di 12 anni che presenta con la massa dolorosa e lle lesioni gingival ulcerate del collo è stata trovata per avere Wegener' granulomatosi di s che coinvolge i gingivae, i seni paranasal, le orecchie, i mastoids, la laringe, la trachea, l'albero bronchiale, i polmoni, i reni ed i giunti. La malattia iniziale e le due esacerbazioni successive sono state trattate con ciclofosfoammide e prednisone endovenosi ed orali. Le infezioni secondarie sono state dirette con l'istituzione di buon drenaggio e l'uso degli antibiotici adatti. Il paziente è bene con un tasso di sedimentazione normale 4 1/2 anni dopo l'inizio della sua malattia. ( info) |
5/454. congelamento aerodigestive superiore del tratto che complica abuso di sostanza volatile. L'abuso di sostanza volatile è diventato sempre più popolare fra today' gioventù di s. Secondo come riferito è stata usata da fino a 13% delle popolazioni adolescenti. I medici devono essere informati delle complicazioni potenziali che possono risultare da questa forma di abuso di sostanza. Descriviamo il caso di giovane maschio che ha presentato con l'edema voluminoso che interessa le sue labbra, cavità orale, orofaringe e trachea. Più successivamente è stato scoperto che la sua ferita era secondaria al trauma termico relativo all'abuso di un propellant dell'idrocarburo fluorato. Questa presentazione può essere confusa facilmente con l'edema del angioneurotico o allergico. La smentita dal paziente può condurre ad un ritardo ulteriore nella diagnosi. Questo caso è particolarmente notevole poiché la ferita di congelamento che coinvolge il tratto aerodigestive superiore è estremamente rara. Discutiamo la diagnosi differenziale ed i principali dell'amministrazione richiesti nella cura di questo paziente. Inoltre presentiamo una revisione pertinente della letteratura relativa sia ad abuso di sostanza volatile che relative alle complicazioni che coinvolgono le vie respiratorie. ( info) |
6/454. Coccidiomicosi della via aerea--rapporto dei casi e della rassegna. L'infezione dovuto il immitis di coccidioides comincia solitamente nei polmoni. Malgrado il portale polmonare iniziale dell'entrata, la coccidiomicosi endotracheale ed endobronchiale è stata descritta raramente. Dall'introduzione di bronchoscopy a fibre ottiche e dell'epidemia di AIDS, più lesioni di immitis del C. di grandi vie aeree sono state notate. Presentiamo i dati su 38 casi della coccidiomicosi delle vie aeree, compreso 6 casi dettagliati dalla dai nostri propri esperienza e 32 dalla letteratura. L'infezione diretta delle vie aeree (28 casi) è un meccanismo più comune della malattia delle vie aeree dell'erosione nelle vie aeree da un linfonodo (5 casi). I risultati Bronchoscopic variano e possono mostrare la partecipazione mucosa o l'ostruzione intrinseca. La malattia endotracheale ed endobronchiale non è una malattia self-limited e non richiede la terapia antifungosa. La malattia diffusa in questi pazienti è comune. La coccidiomicosi deve essere considerata nella diagnosi differenziale di patologia della via aerea. ( info) |
7/454. ematoma ghiandola tiroide dopo il trauma cervicale smussato. L'ematoma della tiroide è una causa rara dell'ostruzione delle vie respiratorie in vittime del trauma smussato. Il caso di una donna di 34 anni che ha sviluppato il orthopnea dopo che un incidente di autoveicolo a bassa energia è descritto. Presentazione delle più maggior di 24 ore dopo il suo incidente, la disfalgia celebre paziente, la deviazione tracheale e la dispnea posturale. La diagnosi dell'ematoma ghiandola tiroide è stata fatta con una combinazione di laringoscopia a fibre ottiche, di tomografia computata cervicale e di grande angiografia carotica e del vaso. L'amministrazione dilagante della via aerea non è stata richiesta. Il paziente ha subito una tiroidectomia totale ed ha recuperato senza complicazioni. ( info) |
8/454. Uso di un Palmaz stent per il tracheomalacia: metta il rapporto di un infante con atresia esofagea. Un infante maschio con le anomalie cardiache congenite e l'atresia esofagea con la fistola tracheoesophageal (EA-TEF) ha mostrato i sintomi respiratori insolubili dopo la riparazione primaria in ritardo di EA-TEF. La tomografia computata ha dimostrato che la trachea è stata compressa dall'aorta ingrandetta. La ventilazione artificiale era necessaria anche dopo aortopexy realizzata a 2 mesi dell'età. Ai 140 giorni dell'età, uno stent metallico espansibile (Palmaz stent) è stato infilato in un bronchoscope rigido nel controllo underfluoroscopic della trachea. La sua condizione respiratoria è migliorato drammaticamente e extubated in 18 ore. Anche se il periodo di follow-up è stato di 9 mesi, il risultato di breve durata è soddisfacente. La disposizione stent metallica espansibile dovrebbe essere considerata in pazienti con EA-TEF che mostrano i sintomi respiratori insolubili causati dal tracheomalacia. ( info) |
9/454. Risposta del broncodilatatore in un infante ventilatore-dipendente con il tracheobronchomalacia severo. Un caso neonatale del tracheobronchomalacia severo e ventilatore-dipendente (TBM) è descritto. Il limite del segmento malacic è stato determinato dall'endoscopia e dal tracheobronchography. Ulteriormente, l'ostruzione delle vie respiratorie periferica rovesciabile relativa e sempre crescente è stata documentata misurando le proprietà meccaniche dell'apparato respiratorio prima e dopo il salbutamol. Con la combinazione di infusione endoscopically guida di salbutamol e aortopexy, l'infante finalmente è stato svezzato da ventilazione meccanica all'età dei 86 giorni. Speculiamo che in infanti ventilatore-dipendenti con TBM severo la determinazione della risposta del broncodilatatore può avere conseguenze cliniche. ( info) |
10/454. Tracheocele adulto con la grande presentazione cervicale. Un caso è descritto in cui un maschio di mezza età ha presentato con un grande tracheocele nel collo in seguito alla giusta funzione postero-laterale della trachea al livello di vertebra del T2. Non è stato associato con alcuni fattori di predisposizione e tranne il gonfiamento nel collo il paziente era asintomatico. È stato asportato completamente con il metodo cervicale e non ci è stato ricorrenza durante due anni di follow-up. ( info) |