1/458. Risultati radiografici in teratomas ovarici in bambini. Ventuno infante ed i bambini con i teratomas ovarici sono segnalati. La calcificazione o l'ossificazione si è presentata in 68%, una cifra più elevata di quanto citata in serie anteriore. I denti sono stati riconosciuti in 29% di questi. La massa contenente grassi di lucent è stata apprezzata in soltanto due pazienti. In bambini più in giovane età il tumore era più frequentemente addominale piuttosto che pelvico. In due pazienti il tumore era maligno. Un paziente con un teratoma mobile liberamente amputato è segnalato dettagliatamente e la diagnosi differenziale delle calcificazioni addominali mobili discusse. ( info) |
| Segnaliamo il primo caso di una gravidanza gemellata ectopica nel vasto legamento che segue la fertilizzazione in vitro ed il trasferimento dell'embrione in un paziente con un salpingo-oophorectomy (di sinistra) ipsilateral precedente. L'ambulatorio precedente era per endometriosi. Discutiamo il contributo possibile della tecnica di trasferimento dell'embrione, le limitazioni delle misure preventive e l'importanza dell'ultrasuono transvaginal nell'instaurazione della diagnosi. ( info) |
3/458. diagnosi prenatale delle masse adrenali fetali: differenziazione fra l'emorragia ed il tumore del solido dall'ecografia di Doppler di colore. Presentiamo quattro casse delle masse adrenali fetali rilevate dall'ultrasuono prenatale sistematico, di cui tre erano emorragie adrenali ed uno era un neuroblastoma fetale. Le diagnosi differenziali della massa adrenale fetale includono le cisti renali adrenali e corticali adrenali di emorragia, di neuroblastoma, i sequestri polmonari, duplicazione del sistema e della sindrome renoureteral di Beckwith-Wiedemann. Questi possono proporre un dilemma diagnostico e terapeutico. Un confronto sistematico delle caratteristiche ecografiche pre- e postnatali compreso formazione immagine di Doppler di colore può contribuire a differenziare l'emorragia adrenale dal neuroblastoma prenatally. ( info) |
4/458. ascesso tuboovarian rotto nella gravidanza ritardata. Un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: L'ascesso di Tuboovarian è una complicazione obstetric insolita che causa la morbosità e la mortalità materne e fetali. CASO: Una donna, G1, P0, con una gravidanza di 32 settimane presentata con dolore addominale. L'esame fisico sull'ammissione ha rivelato la febbre ed i segni addominali irrilevanti. Undici ore dopo l'ammissione, i segni del peritonitis sono diventato prominenti, rendendo necessaria la laparotomia di emergenza. I risultati chirurgici hanno incluso i 8 il cm, la destra, ascesso tuboovarian rotto con contaminazione purulenta voluminosa della cavità addominale. L'isterectomia Cesarean con il salpingo-oophorectomy bilaterale è stata effettuata. Nè l'appena nato nè la madre ha avuta complicazioni postoperatorie. CONCLUSIONE: Poiché ci sono discrepanze nelle incidenze dell'ascesso tuboovarian nei gruppi incinti e non gravidi, la patogenesi dell'ascesso tuboovarian può essere differente nelle due popolazioni. Nella gravidanza, la diagnosi e l'amministrazione sono inoltre più difficili di nella condizione non gravida. I dati clinici non possono rivelare la diagnosi fino a che l'ambulatorio non sia obbligatorio. Poiché la maggior parte delle donne incinte con gli ascessi tuboovarian sono giovani, l'ambulatorio conservatore dovrebbe essere tentato se la patologia è limitata a soltanto un lato del adnexa ed ulteriore riproduzione è voluta. ( info) |
5/458. edema voluminoso bilaterale dell'ovaia. Presentiamo una cassa dell'edema bilaterale synchronic della massa dell'ovaia. Nonostante il patient' l'età di s e le difficoltà dello studio intraoperative rivela un'alta probabilità di malignità nella fase preoperative. ( info) |
6/458. Diagnosi di Laparoscopic ed amministrazione di torsione ovarica nell'appena nato. PRIORITÀ BASSA ED obiettivi: L'applicazione delle tecniche laparoscopic nell'amministrazione chirurgica delle cisti ovariche neonatali sta dimostrando il valuable sia come un attrezzo diagnostico che intervento terapeutico potenziale. Segnaliamo la riuscita amministrazione di una ciste ovarica prenatally diagnosticata in una femmina appena nata e forniamo la prova attiva per l'eziologia presuntiva della ciste. metodi E RISULTATI: Una ciste ovarica prenatally diagnosticata è stata diretta utilizzando gli strumenti laparoscopic da 5 millimetri in una femmina appena nata. I risultati ultrasonographic ed attivi prenatali sono costanti con torsione adnexal nell'utero con il autoamputation successivo e la degenerazione cistica dell'ovaia. La ciste ovarica orfana è stata rimossa dal infant' cavità addominale di s ingrandicendo l'incisione dell'orificio della macchina fotografica. DISCUSSIONE: L'applicazione delle procedure laparoendoscopic in infanti ed in bambini continua a evolversi con la disponibilità, del microinstrumentation e dell'esperienza aumentante fra i chirurghi pediatrici. Questo metodo può dimostrare il valuable nella diagnosi e nell'amministrazione delle cisti ovariche prenatally diagnosticate. In più, ulteriore visione dell'eziologia delle cisti ovariche congenite può essere ottenuta. La sicurezza e l'efficacia di questo metodo in questi infanti rimane completamente essere valutata. ( info) |
7/458. L'ovaia Supernumerary ha trovato tramite ultrasonogram e la misura di fsh dopo un vasto funzionamento per un tumore del sac di tuorlo dell'ovaia. Una cassa rara dell'ovaia supernumerary trovata tramite un ultrasonogram transvaginal e una misura distimolazione dell'ormone (fsh) è presentata. Il paziente era una femmina di 32 anni che ha subito un vasto funzionamento per un tumore del sac di tuorlo dell'ovaia. Un tumore cistico asintomatico è stato trovato durante il follow-up. Non ci era prova della ricorrenza o della metastasi del tumore del sac di tuorlo. Anche se istologico la conferma non era possibile perché la rimozione rifiutata paziente della massa, una diagnosi dell'ovaia supernumerary è stata fatta perché i cambiamenti sotto forma della massa cistica completamente hanno correlato con i cambiamenti nel livello del siero fsh. ( info) |
8/458. ascesso pelvico a metà secondo della gravidanza dopo ricupero del oocyte per fertilizzazione in vitro: rapporto di caso. Descriviamo una manifestazione molto ritardata degli ascessi pelvici dopo ricupero del oocyte per fertilizzazione in vitro (IVF). In una gravidanza del gemello realizzata dopo l'iniezione intracitoplasmica dello sperma, la rottura degli ascessi ovarici bilaterali si è presentata alla conclusione del secondo acetonide. Una laparotomia di emergenza era necessaria a causa di un addome acuto. Questa complicazione ha condotto alla morbosità materna e neonatale severa, alla nascita prematura ed alla morte neonatale. L'avvenimento raro dell'addome acuto nella gravidanza dovuto l'infezione pelvica ed i sintomi non specifici di un ascesso pelvico dopo ricupero del oocyte per IVF sono discussi. ( info) |
9/458. pancreatite acuta dopo ambulatorio ginecologico ed obstetric. OBIETTIVO: Il nostro obiettivo era di valutare la prevalenza ed il comorbidity di pancreatite postoperatoria acuta dopo ambulatorio ginecologico ed obstetric. DISEGNO DI STUDIO: Abbiamo esaminato la base di dati chirurgica del centro medico della Mayo (il gennaio 1953-gennaio 1997) per identificare tutte le casse confermate di pancreatite acuta che accadono all'interno della convalescenza postoperatoria di sei settimane standard dopo le procedure chirurgiche obstetric e ginecologiche. La pancreatite come conseguenza di ambulatorio pancreatico o biliare simultaneo si è esclusa. I dati clinici pertinenti sono stati esaminati. RISULTATI: Undici casse di pancreatite postoperatoria sono state identificate, con un'incidenza generale di 1 in 17.000 procedure chirurgiche. La pancreatite postoperatoria era più comune dopo ambulatorio obstetric. I fattori di rischio identificabili sono stati notati in 45% dei casi, con colelitiasi occulta il fattore predominante. Presentando i segni ed i sintomi erano soprattutto dolore, l'oliguria ed ileo epigastric. La morbosità o la mortalità significativa è stata notata in 27% dei casi. CONCLUSIONI: La pancreatite postoperatoria acuta è una complicazione rara dopo ambulatorio ginecologico ed obstetric. I segni ed i sintomi di pancreatite sono non specifici nella regolazione postoperatoria. La diagnosi rapida e la terapia di appoggio sono essenziali per minimizzare la morbosità e la mortalità. ( info) |
10/458. La torsione di una ciste ovarica funzionale in una ricezione paziente premenopausal tamoxifen. Segnaliamo che un caso di torsione di una ciste follicolare ovarica che si è sviluppato durante il trattamento con tamoxifen per cancro della mammella. Una donna giapponese di 40 anni era lamentarsi ammesso del dolore addominale più basso acuto. Otto mesi più in anticipo, aveva subito una mastetomia parziale e un'irradiazione locale per carcinoma ductal del suo seno di sinistra, la fase ricevitore-positiva I dell'estrogeno (T (1a) N (1b) m. (0)). La gestione di tamoxifen, 20 mg/giorno e il doxifluridine, 600 mg/giorno, è stato iniziato immediatamente postoperatorio. Esame pelvico dopo che l'ammissione ha rivelato la ciste ovarica di sinistra ed ha ingrandetto l'utero. L'ecografia Transvaginal e la tomografia computata hanno rivelato la massa cistica multilocular nella cavità pelvica. La diagnosi patologica del tumore dopo l'isterectomia totale ed il salpingo-oophorectomy bilaterale era una ciste follicolare tipica con torsione e il leiomyoma uterino. Questa ciste ovarica è stata creduta per svilupparsi durante tamoxifen la gestione. ( info) |